心理护理对胎膜早破产妇焦虑情绪及分娩方式的影响

尹艳  荣蓉

【摘要】目的：探究心理护理对胎膜早破产妇焦虑情绪及分娩方式的影响。方法：本次研究对象共选取94例于2021年2月-2022年2月我院胎膜早破产妇，采用数字随机分配原则分为对照组（n=47）和观察组（n=47）。对照组采用常规护理，观察组采用心理护理，对比两组焦虑情绪、分娩方式。结果：护理前，两组SAS评分对比无差异，不具有统计学意义（P>0.05）；护理后，观察组SAS评分显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组阴道分娩方式显著高于对照组，剖宫产显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；结论：针对胎膜早破的产妇可通过采用心理护理的方式改善产妇焦虑情绪，同时促进其阴道分娩，值得在临床中推广使用。

【关键词】心理护理；胎膜早破；产妇；焦虑情绪；分娩方式

胎膜早破主要是产妇在分娩前胎膜早破发生自然破裂，在围产期中，该种情况属于常见的并发症[1-2]。当产妇发生胎膜早破的情况下，通常为产妇孕周在37周则为早产胎膜早破。胎膜早破的危险程度较大，会引发产妇发生早产，甚至会导致胎儿在出生后增加患病概率，使产妇宫内感染率的可能性也因此而增加[3-4]。其主要临床表现包括突然发生阴道排液。基于此，为了能够有效治疗并对胎膜早破产妇进行良好的护理，本次研究选取我院94例于2022年2月-2023年2月我院胎膜早破产妇，通过对其开展心理护理的方式改善产妇负面情绪，同时促进产妇顺利完成阴道分娩，本文深入分析探究心理护理对胎膜早破产妇焦虑情绪及分娩方式的影响，具体报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象共选取94例于2021年2月-2022年2月我院胎膜早破产妇，采用数字随机分配原则分为对照组（n=47）和观察组（n=47）。对照组：年龄20岁~37岁，中位值（28.52±2.22）岁；对照组年龄21岁~35岁，中位值（28.41±2.10）岁。两组一般资料同质化（P>0.05），可以对比。

1.2方法

对照组：常规护理。具体内容包括：积极干预产妇饮食情况，指导产妇开展常规产前训练，详细的检查产妇胎膜早破情况，并对产妇进行健康交易，将胎膜找坡以及分娩的各项知识传达给产妇，使其能够对疾病有充分的了解。观察组采用心理护理，具体内容包括：（1）产妇入院后，护理人员需要将科室以及病房的各项情况详细、耐心的讲解给产妇，产妇能够尽早了解各项情况，对周围环境熟悉掌握，减少对陌生环境的焦虑。（2）安抚产妇，将良好的心态对分娩的影响讲解给产妇，并积极引导产妇能够对自我情绪进行调整。不可给产妇过多的心理压力，在整个护理过程中，需要始终保持耐心、可亲的态度。（3）心理监控。通过与产妇积极交流，对其心理状态进行充分的了解，当产妇出现不良情绪的情况下，需要积极对其进行疏导，可通过观看电影、音乐疏导等方式进行交流和疏导等。（4）积极配合、辅助医生开展治疗，在护理过程中能够严格遵循医生的各项安排开展用药护理，积极指导产妇进行正确用药。将以往成功的案例展示给产妇，增加产妇对抗胎膜早破的信心，通过正常的分娩流程进行分娩。（5）产后护理。分娩后同样需要对患者开展心理护理，在条件允许的情况下，尽早安排产妇、新生儿见面，并积极指导产妇进行正确的哺乳，使产妇能够尽早体会为人母的幸福。尽可能将产妇、新生儿安排在统一病房，使两者之间的联系更加亲密。一旦发现产妇存在不良情绪的情况下，需要及时对产妇进行疏导，将良好心态的重要性讲解给产妇。

1.3观察指标

（1）对比两组SAS评分，分数越高表示患者焦虑情绪越严重。

（2）对比两组分娩方式，包括阴道分娩、剖宫产。

1.4统计学分析

研究中相关数据分析用软件SPSS22.0及以上。计量资料以(±s)表示，采用资料t检验。以P=0.05为标准，若有P＜0.05，表示比较有统计学意义。

2结果

2.1两组SAS评分对比

护理前，两组SAS评分对比无差异，不具有统计学意义（P>0.05）；护理后，观察组SAS评分显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1：两组SAS评分对比(，分)

分组	例数	干预前	干预后	t	p
对照组	47	53.18±3.16	46.25±4.28	8.930	0.000
观察组	47	53.20±3.14	41.33±5.06	13.665	0.000
χ2		0.031	5.089
p		0.976	0.000

2.2两组分娩方式对比

观察组阴道分娩方式显著高于对照组，剖宫产显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。

表2：两组分娩方式对比[n（%）]

分组	例数	阴道分娩	剖宫产
对照组	47	28（59.57）	19（40.43）
观察组	47	20（42.55）	27（57.45）
X2		5.785
p		0.016

3讨论

大部分产妇由于在分娩前后均会出现不良情绪表现，包括紧张、焦虑。并且胎膜早破的情况下会增加产妇的心理压力与担忧，严重影响产妇的情绪

[5-6]。引发胎膜早破的因素较为广泛，包括子宫功能不全、胎膜发育不良、创伤等。针对该种情况的治疗主要是产妇的并发症开展有效的预防，以此分娩的相应准备，利于随时帮助产妇进行分娩。心理护理针对产妇的心理问题及时采取针对性的护理措施来改善患者内心的负面情绪，可以帮助患者对胎膜早破有一个正确的概念，并通过心理护理的方式改善产妇的负面情绪。而以往常规护理干预难以更加注重产妇的心理状态，需要通过心理护理使产妇良好的心态面对分娩，以此确保分娩过程的稳定性，减少不良事件。本次研究中，观察组SAS评分显著低于对照组，观察组阴道分娩方式显著高于对照组，剖宫产显著低于对照组。分析原因在于：通过对胎膜早破产妇采用心理护理，能够及时对产妇进行安抚、并通过心理监控的方式疏导产妇，这些结果都表现出了对胎膜早破的产妇进行心理护理能够起到良好的效果，帮助产妇更好的分娩，该种护理方式显著。

综上所述，通过采用心理护理对胎膜早破产妇焦虑情绪进行有效的改善，促进产妇顺利进行完成阴道分娩，减轻产妇的心理压力，值得在临床中推广应用。

参考文献：

[1]潘学琴,孙梅红.特殊护理干预对胎膜早破产妇分娩方式及效果的影响分析[J].中外女性健康研究,2022(5):134-135.

[2]陆镜明,陈晓媚,陈彦霞.助产士产前门诊联合心理护理在胎膜早破孕产妇中的应用[J].齐鲁护理杂志,2021,27(21):89-92.

[3]王珊珊.胎膜早破产妇接受精细化护理服务模式的价值体会[J].当代临床医刊,2021,34(5):38,44.

[4]王旭侠.护理干预用于产妇胎膜早破预防感染的效果分析[J].健康必读,2021(25):180-181.

[5]严瑶宣.人性化护理在未足月胎膜早破产妇中的应用研究[J].饮食保健,2021(19):128.

[6]朱澜斓.研究综合护理干预在产妇胎膜早破感染预防的效果[J].养生保健指南,2021(29):228.