上海市宝山区吴淞中心医院 骨科 邮编: 200940
[摘要] 目的:探究老年髋关节置换术患者接受无痛康复护理后,对患者髋关节功能、并发症发生率指标的影响价值。方法:样本选取为本院就诊80例老年髋关节置换术患者,在2021.07~2022.09研究时间段,动态随机化分组,对照组/40例(常规护理),实验组/40例(无痛康复护理)。统计对比:(1)Harris评分;(2)并发症发生率。结果:无痛康复护理手段施行后,对比于对照组,实验组临床指标水平值改善更优(P<0.05)。结论:对老年髋关节置换术患者施行无痛康复护理干预后,可积极对患者髋关节功能有所改善,避免并发症出现,应用价值较为积极。
[关键词]无痛康复护理;老年髋关节置换术;髋关节功能
近年来随着我国人口老龄化问题加剧,导致股骨颈骨折患者数量有所上升。通过采取髋关节置换术,可帮助患者关节疼痛及畸形问题有所改善,明显优化患者髋关节活动水平。但由于老年患者自身存在心理及生理方面改变,因此,患者在治疗过程当中,更需接受有效护理手段,以此优化治疗效果,避免并发症有所出现。对此,本文分析无痛康复护理运用于老年髋关节置换术当中的应用价值,详情如下。
1 研究对象和方法
1.1研究对象
样本选取为本院就诊80例老年髋关节置换术患者,在2021.07~2022.09研究时间段,动态随机化分组,纳入对照组的40例患者,开展常规护理,对照组/40例(常规护理),实验组/40例(无痛康复护理)。
对照组当中,男患者25例,女患者15例,年龄包含60~84岁之间,平均值为(72.05±0.14)岁;实验组当中,男患者27例,女患者13例,年龄包含61~84岁之间,平均值为(72.38±0.24)岁;数组资料具有均衡值,P>0.05。
1.2研究方法
对照组:用药指导、心理护理、运动指导等。
实验组:患者自身年龄偏高,在接受髋关节置换术时,易导致内心压力加大,对此,需接受心理康复指导,帮助患者战胜治疗恐惧心理,积极配合治疗活动,以此优化临床疗效。术前对患者进行康复指导锻炼,帮助患者对手术治疗方法、目的等相关性内容有所了解,以此全面配合手术后康复训练内容,避免并发症出现。术后护理人员应当及时采取适宜止痛措施,包含呼吸止痛法、松弛止痛法、冷敷、热敷等镇痛手段,帮助患者在无痛状态下,适量进行肌肉收缩训练,以此促进患者机体生理功能恢复正常。此外,指导患者正确掌握咳嗽、咳痰办法,避免肺部感染。术后对患者进行早期饮食护理,可避免患者贫血及低蛋白血症等不良事件出现,多指导食用高蛋白、高钙、低脂及易消化饮食,保障大便通畅。此外,术后还需对患者基本生命体征以及创口状况进行密切观察,保障引流管畅通。
1.3观察指标
统计对比纳入患者的:(1)Harris评分;(2)并发症发生率。
1.4统计学方法
计量资料、计数资料格式统一为[(±s),(n,%)],计算软件采用SPSS28.00进行数据统计计算;由T值、X2校验,数据差异存在意义P<0.05。
2、结果
2.1Harris评分 对比对照组,实验组患者接受护理干预后,Harris评分数据改善趋势显著。
表1 Harris评分对比(±s)
组别 | 例数 | 术前(分) | 术后1周(分) | 术后3周(分) | 术后6周(分) |
对照组 | 40 | 55.52±3.55 | 60.26±2.24 | 65.32±3.50 | 70.23±2.69 |
实验组 | 40 | 55.46±3.87 | 67.57±3.25 | 75.26±4.59 | 82.75±3.30 |
T值 | -- | 0.0723 | 11.7128 | 10.8912 | 18.5987 |
P值 | -- | 0.9426 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2并发症发生率 经过护理干预引导后,对比对照组患者,实验组并发症发生率数据降低价值积极。
表2 并发症发生率对比(n,%)
组别 | 例数 | 压疮 | 肺部感染 | 尿路感染 | 尿潴留 | 发生率 |
对照组 | 40 | 2/40(5.00) | 3/40(7.50) | 2/40(5.00) | 1/40(2.50) | 20.00 |
实验组 | 40 | 0/40(0.00) | 0/40(0.00) | 1/40(2.50) | 0/40(0.00) | 2.50 |
| -- | -- | -- | -- | -- | 6.1346 |
P值 | -- | -- | -- | -- | -- | 0.0133 |
讨论
近年来在我国医疗技术快速发展背景下,使得越来越多股骨颈骨折患者接受髋关节置换术进行治疗。通过采取髋关节置换术,可帮助患者髋关节功能异常有所纠正,改善畸形问题[1]。同时,在手术治疗技术提升背景下,术后康复也尤为关键。对此,护理人员需要在患者术后给予高质量护理服务,保障患者治疗效果有所提升。
数据分析,相较之对照组,实验组患者研究数据改善明显。无痛康复护理作为创新护理手段,在常规护理内容基础上,更加关注患者术后无痛康复内容[2]。通过在护理过程当中,对患者讲解手术治疗期间相关注意事项以及术后镇痛方法等,以此缓解患者紧张情绪,放松肌肉,避免术后应激反应有所出现
[3]。此外,术后护理人员根据患者疼痛状况,采取不同镇痛手段,以此缓解患者机体疼痛感,为后期早期肢体功能锻炼奠定基础条件,进一步配合康复训练活动。
总而言之,在髋关节置换术患者护理中,采取无痛康复护理内容,可帮助患者机体疼痛感有所缓解,改善不良情绪及内心压力,避免并发症有所出现,促进患者机体功能早日康复。
参考文献
[1] 宋俏俏. 无痛康复护理对老年髋关节置换术患者髋关节肿胀、疼痛、功能恢复的影响[J]. 现代诊断与治疗,2022,33(10):1551-1554.
[2] 陈蕊,田哲. 快速康复护理联合体位护理对老年髋关节术后患者压疮形成及生活质量的影响[J]. 反射疗法与康复医学,2022,3(10):151-154.
[3] 肖娜,王新亮. 早期离床活动对老年髋关节置换术后患者生活自理能力与生活质量的影响[J]. 国际护理学杂志,2021,40(23):4330-4334.