延续性护理对种植牙患者护理干预效果探究

周东宁

摘要：目的 讨论延续性护理对种植牙患者护理干预的效果。方法 选取2022年1月到2023年1月期间在本院口腔科手指的种植牙患者90例作为研究对象，按照随机分配法分为常规组和延续组，每组患者45例。延续组除了常规基础护理外，加以延续性护理干预。观察并记录患者术前和术后2、4个月相关数据，主要包含采用视觉模拟评分标准（VAS）对患者的疼痛情况进行评分，制定以口腔健康程度为主的生活质量影响程度量表，对比术前及术后4个月后两组患者的疼痛情况、生活质量变化。结果 延续组术后4个月VAS评分明显低于常规组，差异明显具备统计学意义（P<0.05）；延续组术后4个月后生活质量评分明显高于常规组。结论 延续性护理对种植牙患者护理干预可有效缓解患者疼痛感，在一定程度上提高了患者的术后生活质量，对临床治疗起到了一定的辅助作用，有利于患者术后恢复。

关键词：延续性护理；种植牙患者；干预

现代口腔医学中，种植牙的技术已经十分成熟，种植体可以满足患者美观、发音、咀嚼进食等基本需求，相对于传统烤瓷牙、钛钢牙而言，有咀嚼功能恢复快、佩戴适应度号、咬合配适度高、不干扰牙周正常组织的优点。但受到种植牙患者个体生活习惯、保健意识及依从性等多种因素的影响，种植牙术后的恢复效果都不够理想。在此背景下，常规性护理无法达到个性化、连续式的干预要求，而延续性护理的干预措施能够保证护理工作的连续性和协调性，对治疗效果的强化和护理质量的提高都能起到很好的促进作用。本研究以我院种植牙患者实际为例，探究延续性护理对种植牙患者护理干预的效果，现报道如下。

1. 资料和方法

1.1一般资料

选取2022年1月到2023年1月期间在本院口腔科手指的种植牙患者90例作为研究对象，按照随机分配法分为常规组和延续组，每组患者45例。其中常规组男性22例，女性23例，年龄19-50岁，平均（36±3）岁，种植牙位：前牙15例，后牙17例，前磨牙13例；延续组男性27例，女性18例，年龄21-54岁，平均（37±4）岁，种植牙位：前牙13例，后牙21例，前磨牙11例。两组患者的年龄、性别、种植牙位等一般资料无明显差异，不具备统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

常规组按照基础常规护理进行护理干预，其内容包含有种植牙手术知识宣传教育、术后用药引导、并发症的预防和观察等。延续组除了上述基础护理外，还有以下护理措施干预：①术前联系患者及其家属，了解具体详情后建立个人档案；②治疗及护理期间护理人员要对患者给予充分的尊重，保护好患者个人隐私。尽量满足患者生理、心理方面的合理要求，拉近患者和医护工作人员之间的距离，提高患者的依从性，便于手术的开展和后期护理工作的沟通。③术后及时引导患者进行止血、冰袋冷敷，嘱咐术后2h才能进食，保证食料配比均衡，禁食冰冷、过热或辛辣等刺激性过强的食物。术后24h内禁止刷牙漱口，且需要应用常用抗生素预防感染。④术后第1、5、8天要与患者或其家属联系，询问患者是否有出血、肿胀等情况，结合患者实际，给予针对性指导，提醒患者用正确的方式刷牙，保护好术后创面。术后2、4个月分别进行随访记录，对比护理干预效果。

1.3观察内容

1.3.1疼痛评分。记录对比两组患者术前及术后2、4个月的疼痛情况，采取视觉模拟评分标准（VAS）进行评估，得分越低表示患者疼痛情况好转越明显。

1.3.2生活质量评分。记录对比两组患者术前及术后4个月后患者以口腔健康程度为主的生活质量影响，采取生活质量影响度量表评分系统来进行评定，包含心理、社会、生理三项内容，得分越高表示生活质量越高。

1.4纳入及排除标准

纳入标准：①单牙脱落，且确定无法做其他处理保留种植者；②经拍片诊断条件符合种植牙适应症者；③种植牙手术成功者；④种植牙周边无牙体缺失或牙周类疾病者。

排除标准：①伴磨牙、口呼吸或有吸烟不良习惯者；②咬合效果不符合标准者；③有慢性病、凝血功能障碍、恶性肿瘤者；④主观意识认知障碍、无法正常交流者。

1.5统计学方法

本次研究数据采用SPSS22.0软件系统进行统计学分析，x±s表示计量资料，t检验组间独立样本，P<0.05表示数据差异明显具备统计学意义。

2. 结果

2.1疼痛评分对比。

术后2、4个月后两组患者VAS评分均低于术前，差异明显具备统计学意义（P<0.05）；术后4个月两组患者VAS评分均低于术后2个月VAS评分，且常规组评分高于延续组，差异明显具备统计学意义（P<0.05）。详细数据见下表1。

表1 疼痛评分对比（VAS评分）

组别	例数	术前	术后2个月	术后4个月
常规组	45	7.3±1.1	5.3±1.4	4.5±0.8
延续组	45	7.4±1.3	5.1±0.9	2.5±0.7
t		0.187	0.054	9.211
P		>0.05	>0.05	<0.05

2.2生活质量评分对比

术后4个月后，两组心理、生理、社会方面生活质量评分均高于术前，且常规组评分低于延续组，差异明显具备统计学意义（P<0.05）。详细数据见下表2。

表2 生活质量评分对比

组别	例数	心理		生理		社会
		术前	术后4个月	术前	术后4个月	术前	术后4个月
常规组	45	14.7±1.8	16.8±2.1	15.5±1.4	19.7±1.9	15.1±2.3	16.8±3.1
延续组	45	14.5±1.9	20.3±3.4	15.7±1.2	24.6±2.6	14.8±3.1	20.1±3.8
t		0.123	5.663	0.124	8.837	0.357	6.133
P		>0.05	<0.05	>0.05	<0.05	>0.05	<0.05

3. 讨论

正常生活交往中，牙齿的整齐美观尤为重要。现代医学科技的不断进步，种植牙已经成为了牙齿缺失者的最优选择。由于其功能结构和美观效果都与原生牙较为相似，因此该项技术也受到了民众的瞩目。然而患者对种植牙手术相关知识不够了解，所以可能会产生一些抗拒心理，术后依从性无法达到预期，致使术后效果不佳。延续性护理以患者为中心，让患者生理、心理的护理需求都得到了最大程度的满足，减少了术后并发症的发病率，通过疼痛评分和生活质量评分对比可以看出，延续性护理可以有效缓解患者术后疼痛感，提高生活质量，有利于并发症的预防和控制，值得临床全面推广。

参考文献：

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