综合护理对老年高血压患者脑出血的护理效果分析

余玉茹  

【摘要】目的：探究对于老年高血压患者实施综合护理的作用效果。方法：限定时间为2022年7月~2023年7月，以我院接受治疗的70例老年高血压患者作为研究样本，按照随机数字表法区分为两组，平均纳入35例患者，参照组以常规护理为主导，试验组以优质护理为主导，比对两组患者血压控制情况及生活自理水平。结果：试验组舒张压、收缩压均低于参照组，Barthel评分高于参照组，组间对比存在统计学验证意义（P＜0.05）。结论：老年高血压患者脑出血采用综合护理能有效控制血压处于稳定水平，有助于改善其生活自理能力。

【关键词】综合护理；老年；高血压；脑出血；护理效果

高血压是老年人群高发的慢性基础疾病，作为诱发心脑血管疾病的独立因素，当患者长期血压处于较高状态时，脑动脉血管内皮会出现不同程度损伤，加上环境、饮食、作息等因素影响极易引发脑出血[1]。针对高血压脑出血患者不仅需要接受药物治疗将血压控制在安全范围，同时需要加强脑出血预后康复相关护理以改善其自理能力及生活质量，据悉，综合护理能为患者提供全面、系统的护理服务，一方面能监测患者病情，降低致残及致死风险，另一方面能给予患者针对性的康复护理提高生活质量[2]。为此，本文将我院纳入治疗的70例老年高血压脑出血患者作为研究对象，分析综合护理的作用价值。

1 资料与方法

1.1基础资料

    所有研究样本均来源于既定时间2022年7月~2023年7月内在我院接受治疗的老年高血压患者，共计70例，按照随机数字表法区分为两组，平均纳入35例。参照组年龄最小值与最大值分别为62岁、80岁，均值为（70.63±2.15）岁；男19例，女16例。试验组年龄最小值与最大值分别为61岁、81岁，均值为（70.92±2.27）岁；男20例，女15例。整理基础资料后将其列入数据分析软件中进行对比分析，结果为P＞0.05时，则证明入组患者资料之间有可比性。

1.2方法

    参照组实施常规护理，按医嘱要求给予患者服用降压药物，密切观察并监测其生命体征，在患者康复期间按需给予对应护理服务。试验组实施综合护理，具体措施：（1）病情监测：加强病房巡视力度，每隔4h检测一次血压，密切关注患者颅内压水平，避免颅内压升高造成再次出血或脑水肿加重脑损伤，观察患者瞳孔变化与意识状态，动态掌握患者实际病情。（2）环境护理：为患者创造舒适、安静的病房环境，定期清理病房，控制合理的温度及湿度，尽量减少夜间护理操作，确保患者在康复期间保持充足的睡眠。（3）心理疏导：由于病情危重会影响患者生活自理能力，应积极采取心理疏导安抚其负面情绪，引导患者转移不良心理，协同家属鼓励其树立治疗信心，坚定康复信念，告知其保持积极健康的心态对其疾病康复可起到推动作用。（4）康复锻炼：卧床期间定期给予患者被动按摩促进四肢血液循环，预防肌肉萎缩导致肌力下降，待患者能下床时可引导其自主进行主被动训练促进肢体功能恢复，期间配合发声练习纠正其失语现象，尽量让患者独立完成穿衣、洗漱、吃饭、如厕等生活活动。

1.3 观察指标

定期在患者护理前后测量血压，每隔5min测量舒张压及收缩压1次，共测量4次取平均值；通过Barthel指数量表对患者生活自理能力进行评估，总分为100分，量表所得分数越高则表示患者自理能力越强。

1.4 统计学方法

此次研究中采集的全部信息均在统计学软件SPSS25.0展开处理分析，计量资料包括血压控制情况及生活自理水平，其表达方法为（±s），其组间差异检验方法为t检验。两组数据检验结果以P＜0.05代表差异存在统计学意义。

2 结果

    护理前，试验组与参照组护理前血压控制情况及生活自理水平相比较无差异（P＞0.05）；护理后，试验组舒张压、收缩压均低于参照组，Barthel评分高于参照组，组间对比存在统计学验证意义（P＜0.05），见表1。

表1  两组患者血压控制情况及生活自理水平对比

组别	舒张压（mmHg）				收缩压（mmHg）			Barthel评分（分）
	护理前		护理后		护理前	护理后		护理前	护理后
试验组（n=35）	102.54±4.58	82.19±3.87		143.52±7.49			124.28±5.49	41.49±5.16	68.52±8.31
参照组（n=35）	102.86±4.71	90.32±4.06		143.85±7.62			133.74±6.31	41.67±5.27	59.43±7.05
t	0.2881	8.5751		0.1827			6.6913	0.1443	4.9347
P	0.7741	0.0000		0.8556			0.0000	0.8856	0.0000

3 讨论

    高血压脑出血是临床较为严重的急性脑血管疾病，其特点是发病急且进展迅速，尽管能通过有效的治疗挽救患者生命，但预后会出现偏瘫、失语、吞咽障碍等后遗症，严重降低患者生活质量，应积极开展有效的护理促进预后康复效果

[3]。综合护理作为临床全面的护理模式能结合患者实际情况制定完善的护理方案，可为患者提供舒适的康复环境、专业的心理疏导、系统的病情监测加快患者预后康复速度，预防病情进展，将血压稳定在安全范围，还能在患者语言功能、吞咽功能、运动功能等方面加强护理管理，不断优化护理细节，提高整体护理质量，尽早实现生活自理，提升预后生活质量，减少家庭负担[4]。

本文研究数据显示，试验组舒张压、收缩压均低于参照组，Barthel评分高于参照组，组间对比存在统计学验证意义（P＜0.05）。

综合以上结论，综合护理在老年高血压患者脑出血中应用能有效降低患者血压水平，提高其生活自理能力。

参考文献

[1]达吉措毛. 探讨综合护理对高原老年高血压患者脑出血的护理效果[J]. 中国保健营养,2021,31(21):115.

[2]曾似锦. 探究在老年高血压脑出血患者中实施综合护理的临床效果[J]. 中国保健营养,2019,29(26):167.

[3]陈萍. 综合护理对老年高血压患者脑出血的护理效果分析[J]. 黑龙江中医药,2022,51(4):162-163.

[4]刘莲双. 综合护理对老年高血压脑出血患者临床护理效果的意义[J]. 中国医药指南,2021,19(11):179-180.