盐酸羟考酮应用在无痛纤支镜麻醉中的麻醉效果分析

姓名：李文

【摘要】目的：探讨盐酸羟考酮应用在无痛纤支镜麻醉中的麻醉效果。方法：从本院于2021年10月至2022年10月间收治的接受无痛纤支镜麻醉的患者中，随机抽选70例患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分组为实验组和对照组，两组例数均为35例，对照组采用舒芬太尼联合丙泊酚，实验组采用盐酸羟考酮联合丙泊酚。结果：在临床效果方面，实验组的术中躁动评分、术后VAS评分均低于对照组；实验组的不良事件发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：在无痛纤支镜麻醉的过程中，采用盐酸羟考酮，其麻醉效果稳定，能有效降低患者术中发生躁动，缓解术后患者的疼痛，减少不良事件的发生，值得临床推广和使用。

【关键词】盐酸羟考酮；无痛纤支镜麻醉；麻醉效果

【 Abstract 】 Objective: To investigate the anesthetic effect of oxycodone hydrochloride in painless fiberoptic anesthesia. Methods: From the patients who received painless fiberbronchoscopy anesthesia in our hospital from October 2021 to October 2022, 70 patients were randomly selected as research objects and were pided into experimental group and control group by random number table method. The number of cases in both groups was 35. The control group received Sufentanil combined with propofol, and the experimental group received oxycodone hydrochloride combined with propofol. Results: In terms of clinical effect, the intraoperative agitation score and postoperative VAS score of the experimental group were lower than those of the control group. The incidence of adverse events in the experimental group was lower than that in the control group (P < 0.05). Conclusion: In the process of painless fiberoptic anesthesia, oxycodone hydrochloride has a stable anesthetic effect, which can effectively reduce intraoperative agitation, relieve postoperative pain and reduce the occurrence of adverse events. It is worthy of clinical promotion and use.

【 Key words 】 Oxycodone hydrochloride; Painless fiberoptic anesthesia; Anesthetic effect

在肺部疾病的诊断中，纤支镜的诊断意义是非常重要的[1]。此外，纤支镜检查在内窥镜的检查中，具有较强的刺激，大多数华安这在检查后，都会出现一些不良反应，如呛咳、咽喉不适等等。而无痛纤支镜，能有效减少伤害性刺激，让患者能更好的进行耐受操作，提升操作的简易性，降低患者的心理压力。通常在无痛纤支镜检查中，常用的麻醉药物主要是丙泊酚和舒芬太尼，但由于其麻醉效果欠佳，患者在检查时，易出现不良事件。为此，本文通过探讨盐酸羟考酮应用在无痛纤支镜麻醉中的麻醉效果，分析其临床价值，具体内容如下。

1.资料与方法

1.1 基线资料

从本院于2021年10月至2022年10月间收治的接受无痛纤支镜麻醉的患者中，随机抽选70例患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分组为实验组和对照组，两组例数均为35例，对照组采用舒芬太尼联合丙泊酚，实验组采用盐酸羟考酮联合丙泊酚。其中，在对照组中，男性患者19例，女性患者16例，最小年龄20岁，最大年龄60岁，平均年龄（39.56±5.33）岁；在实验组中，男性患者18例，女性患者17例，最小年龄21岁，最大年龄59岁，平均年龄（39.06±5.74）岁。两组基线资料对比，经t/x

2检验，统计学无意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者在受检前8h，禁食禁饮；入室后，监测两组患者的各项生命体征，同时给予面罩吸氧，建立静脉通道。对照组给予舒芬太尼0.15ug/kg、丙泊酚1.5mg/kg；实验组给予羟考酮0.1mg/kg、丙泊酚1.5mg/kg。

两组患者在入睡后，给予司可林2mg/kg，在肌颤结束后，放置喉罩，同时连接螺纹管，开始机械通气；采用特制的一次性螺纹管接头，将纤支镜送入口腔，在经过声门时，给予2%的利多卡因3ml，实施表面麻醉。

1.3 观察指标

比较两组患者的临床效果。

1.4 统计学分析

采用SPSS22.1软件对数据进行处理和分析，计量资料，采用均数标准差（x±s）表示，计数资料，采用x2表示，用t进行检验，当P小于0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

比较两组患者的临床效果

两组对比，在临床效果方面，实验组的术中躁动评分、术后VAS评分均低于对照组；实验组的不良事件发生率5.71%低于对照组的发生率22.85%，统计学有意义（P＜0.05），见表1。

表1：两组患者的临床效果（x±s）

组别	例数	术中躁动评分（分）	术后VAS评分（分）	不良事件（%）
实验组	35	1.32±0.53	0.27±0.13	2（5.71）
对照组	35	1.72±0.88	0.73±0.09	8（22.85）
t值/X2值	-	2.303	17.211	4.200
P值	-	0.024	0.000	0.04

3.讨论

在无痛纤支镜的检查中，以静脉麻醉方式为主[2]。但是，单一的镇静药物，会导致患者出现氧饱和度降低、呼吸抑制等情况，同时患者难以难受疼痛刺激。为此，在无痛纤支镜麻醉中，采用盐酸羟考酮联合丙泊酚进行麻醉，能有效减少呛咳等不良情况的发生，抑制患者的疼痛感，减少患者术中的躁动频率，有效改善患者的血流动力学，起到良好的镇痛效果[3]。

本文结果显示：在临床效果方面，实验组的术中躁动评分、术后VAS评分均低于对照组；实验组的不良事件发生率低于对照组，统计学有意义（P＜0.05）。

综上所述，在无痛纤支镜麻醉的过程中，采用盐酸羟考酮，其麻醉效果稳定，能有效降低患者术中发生躁动，缓解术后患者的疼痛，减少不良事件的发生，值得临床推广和使用。

【参考文献】

[1] 王坤,党彩燕,路凯. 盐酸羟考酮复合丙泊酚对老年内镜下逆行胰胆管造影术患者麻醉效果、细胞因子及免疫调节的影响[J]. 临床医学研究与实践,2022,7(22):29-32.

[2] 汝艳辉. 盐酸羟考酮复合丙泊酚靶控输注用于老年患者内窥镜逆行胰胆管造影术的麻醉效果观察[J]. 母婴世界,2021(13):106.

[3] 喻国平,钟涛,陈秋. 丙泊酚联合盐酸羟考酮对颅脑创伤急诊手术患者的麻醉效果及相关蛋白表达的影响[J]. 临床和实验医学杂志,2019,18(12):1339-1343.