护理安全管理在骨科护理管理中的应用

 ,罗艳   

摘要：目的：探讨在骨科患者中运用护理安全管理模式的疗效。方法：选取2022年11月-2023年3月间，某院收治的110例确诊为骨折的患者，按照随机分配的方式，将患者分成参考组与对照组，各组55人。对照组患者实施的是日常标准化护理方案，参考组实施的是在对照组的基础上，联合安全管理护理的护理方案，将两组患者在应用不同的护理方案后，其整体护理质量及发生不安全事件的比例进行对比。结果：在两组患者实施护理方案后，参考组患者在心理护理、疼痛护理、用药护理、引流管护理及体位护理方面的评分均高于对照组，有显著差异（P<0.05）。两组患者实施不同护理方案后，在管道脱落、输液渗漏、跌倒、坠床、非难治性压疮方面等各项指标的总发生比例为5.66%，明显好于对照组21.82%，两组间有差异（P<0.05）。结论：在骨科的护理工作中，采用安全护理方法具有较好的治疗性护理效果，既可以帮助护士更好地了解和掌握不安全知识，又可以减少治疗过程中不安全事件的发生，有效地提高了护理质量，值得在临床中加以推广。

关键词：护理；应用；安全；骨科；管理

1资料与方法

1.1一般资料

选取2022年11月-2023年3月，来某院就诊并确诊为骨折的患者110例，按照随机分配方法，将患者分成参考组和对照组，各组55人。此次一共有18名工作人员参加了护理工作，每组配备了9名护理工作人员，对照组患者实施了日常标准化护理方案，参考组实施了以对照组为基础，联合安全管理护理的护理方案。其中：对照组患者中男性26人，女性29人，年龄在10至69岁，平均年龄（53.54±3.42）岁。参考组患者中男性23人，女性22人，年龄11至71岁，平均年龄（57.54±13.12）岁；两组病人、医护人员在年龄上、性别上等基本情况上相似，无显著性（P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理。参考组采用在对照组的基础上，与安全管理护理相结合的护理方案，主要内容有：（1）加强对骨科护士的教育和培训，重点进行安全知识的教育。及时开展全院护士的业务培训，以提高全院护士的工作积极性和主动性。特别是对新来的护士进行培训，通过岗前教育，让护士对护理安全注意事项有一个基本的了解，提高护士在护理工作中的责任心，旨在将安全工作在骨科护理中更好的应用，从而提高护士的整体素质。与此同时，对于新来的护理人员，要科学地安排具有丰富经验的护理人员进行带教及搭班，对经验较少的护理人员进行具体的工作指导，并与他们分享自己的经验，让护理人员能够全面地了解相关的安全常识，从而能够对安全隐患进行检查、防范和解决。

(2)制定并健全安全管理体系，并在护理实践中应用该体系。对护士进行分级管理时，可以根据护士的性格特点、工作经历、工作能力等因素来安排护士的工作，严格执行交接班工作制度，并做好详细的记录。对于所使用的治疗药物，必须按照规定进行管理，并指定专人进行管理，同时，护士要严格遵守操作规程，做到在护理工作中有章可循。安全性护理的服务理念是以患者为中心，对护士进行日常护理规则和操作的培训，让护士能够在工作中及时发现并解决问题，同时进行总结，提升护理质量。

(3)在骨科护士中进行安全护理管理的培训，提高她们的风险意识；在矫形手术照护过程中，安全工作发挥了很大的作用，它能大大提高手术照护质量，并能对手术危险有更好的控制。因此，要具体指导护士了解并学习，从而增强法律意识，增强护士对护理安全性的关注，增强护士风险防范意识，树立良好的护理安全意识。

(4)提高护士处理紧急情况的能力。部门负责人可以安排新人员与有经验的人员进行护理操作，在保证护理质量的同时，显著提高新入职护理人员的综合性护理能力，使其可以更好地解决突发事件，预防护理不良事件的发生。

1.3观察指标

观察对比两组病人在实施了不同的护理方案后，对患者的心理护理、疼痛护理、用药护理、引流管护理和体位护理进行了评分。观察对比两组病人在实施了不同的护理方案后，在管道脱落、输液渗漏、跌倒、坠床、非难治性压疮等方面出现不安全事件。

1.4统计学方法

针对研究的基本内容，运用统计学中较为标准的数据计算分析专用软件（spss23.0版本），对相关数据展开分析处理，将测量信息以均数标准差（x±s）表示，通过 t试验后，P<0.05说明差异具有统计学的研究价值和指导意义。

2结果

2.1比较两组患者采用不同护理方法后总体护理质量的差异

对两组患者进行不同的治疗后，参考组患者在心理护理方面、疼痛护理方面、用药护理方面、引流管护理方面、体位护理方面等各项指标的评价得分均高于对照组，两组间有差异（P<0.05)。

2.2比较采用不同护理措施后，两组患者的不安全事件发生率

对两组患者进行不同的治疗后，参考组患者在管道脱落方面、输液渗漏方面、跌倒方面、坠床方面、非难治性压疮方面等各项指标的总发生比例为

5.66%。与对照组相比，治疗效果显著好于21.82%（P<0.05）。

3讨论

随着我国人民生活水平的日益提高，对骨折患者的诊治中，因病致痛、焦虑、焦虑等因素导致患者住院后出现明显的不适。因为患者对疾病的相关知识认识不足，不能很好地掌握日常的护理技巧，所以在进行治疗和护理的时候，患者往往会缺乏有效的配合和顺从性，这就会影响到患者后期的康复。人们对健康服务的需求也有了较大的提高，这导致了护患之间的关系比较不和谐。因此，怎样才能预防护理不安全事件的发生，合理地改善护理人员与患者之间的相互关系，从而让护理服务得到患者的认同和满意，这是在护理工作上一直以来都在研究和关注的问题。在矫形手术中，存在着许多不确定因素，这些因素对病人及医护人员都有较大的影响。可能的原因是护士工作不够细致，不了解病人的情况，缺乏专业的护理技巧，不能及时的预测和判断可能出现的危险，不能对病人的情况进行准确的把握，从而对病人的情况产生很大的影响，特别是在抢救危重病人的时候，病人的情况变化很快，很容易忽视病人的症状和预兆，从而危及病人的生命。其次，护士的技术和操作不规范，护士的工作规范没有得到有效的实施，护士很可能会出现失误。除此之外，护理技术能力、护理人员的专业知识，护理人员与病人的有效沟通交流等都会导致不安全事故的发生，对患者的治疗和康复造成了很大的影响。

近年来，随着对护理管理手段的不断探讨与完善，新的护理模式层出不穷，其中安全护理管理模式在骨科护理中得到应用。安全护理管理方法的运用，在护理工作上，对护理工作人员的基础知识和技术水平进行了凸显，让护理工作得到了患者的满意，从而可以合理地降低护理风险，减少护理过失，降低护理人员和病人出现纠纷案件的比例，促进护患关系的和谐发展。

结论：总结来说，在骨科护理工作中运用安全护理管理模式，可以有效地提高骨科的护理水平与工作质量，从而增加了护士的护理知识，有效地提高了护士的整体素质，减少了不良的安全事件的发生率，促进了护患关系的改善，是值得大力推广的。

参考文献

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