缺血性脑卒中的护理知识

吴明星

缺血性脑卒中又被称之为脑梗死、脑梗塞，发病机制为动脉粥样硬化后血管狭窄或血液中的血栓循环堵塞出现脑供血不足和脑部血液循环中断而引发的脑组织缺血性坏死的心血管危急重症。临床症状表现为患者突然眼前黑矇，头部眩晕，肢体麻木无力，反应迟钝等。而严重者还伴随着偏瘫、偏盲、失语、感觉障碍和意识障碍。缺血性脑卒中的护理对于患者的日后康复十分重要，能在一定程度上改善残疾程度和减少二次发作概率，因此临床建议要认真积极的做好缺血性脑卒中患者的护理。那么我们今天来看看，缺血性脑卒中的护理知识吧！

缺血性脑卒中的护理，主要围绕患者的心理护理、二级预防护理、饮食护理、预防并发症护理、康复功能锻炼护理等综合性护理内容，让我们一起具体看看吧！

（1）心理护理：由于脑梗死是危急者重症病症，有严重的致残致死风险，患者经历过濒死阶段，严重担忧自身出现残疾和寿命周期缩短，整日沉浸在患病的痛苦中，情绪低落，精神压力很大，护理和治疗可能会出现一定的排斥。因此，护理应当先以调整患者的心理情况为开端，先用简单和深入浅出的语言对患者进行疾病的科普，而后对患者进行深入的疾病分析，告诉患者自身的偏瘫、偏盲等症状出现的原因以及如何改善的方法，鼓励患者积极的认真的配合治疗，部分临床症状时可以得到改善。

（2）二级预防护理：告知患者缺血性脑卒中存在复发的可能，诱因主要包括不持续性服药、不进行饮食控制、不注重康复锻炼，均会导致二次突发缺血性脑卒中。所以要积极的预防二次脑梗死的出现，首先从疾病开始控制。自身有糖尿病的需要积极的进行控糖，同时密切监测自身的血糖变化。自身有高血压也需要服用降压药物进行平稳降压，减少诱发风险。存在高血脂的，要服用调脂药物，避免脑部斑块破裂，增加堵塞风险。而生活习惯上则要戒掉烟酒，不要熬夜。

（3）饮食护理：昏迷的脑卒中患者应当行高营养的鼻饲喂养，可以进食的患者饮食原则为少油、少盐、少脂， 每日摄入钠盐不超过6g即一个啤酒盖铺满的数量。将其平分为3份分早中晚三餐食用，同时多吃一些桃子、香蕉、蔬菜、毛豆等富含钾元素多的食物，可在饮食上降低脑梗死复发的风险，同时要保持营养均衡，提高患者的免疫力。

（4）预防并发症护理：由于长期卧床，缺血性脑卒中患者容易出现呼吸道感染、坠入性肺炎、皮肤压力性损伤。针对常见的并发症，首先应当每日间隔2小时对患者进行翻身、拍背，保持其呼吸道畅通，加强痰液的管理，做到有痰就吸。而对于骨隆凸出处，要进行重点的护理，用柔软的毛巾进行擦拭，保持局部的清洁和干净。同时贴身衣服2天1换，患者使用的铺盖等物一周至少2次的清洗和晾晒。同时加强双下肢的活动和护理，每日对膝关节、髋关节、踝关节等进行按摩和被动性活动，减少肌肉萎缩和出现下肢静脉血栓。

（5）康复训练：急性期过后，尽早进行康复锻炼，将患肢放在功能位，辅助其进行功能锻炼，避免关节固定和肌腱产生萎缩，对于无法活动的肢体需要被动性的进行活动，手部看可用健侧带动患侧进行活动。恢复期后，对康复进行进一步的加强，在床上练习坐位康复，协助患者坐立后进行部分动作，如自我刷牙、饮水、梳头等。等坐位训练差不多以后，开始逐渐的进行站立，站立时需要保持平衡，同时对患者的步态进行纠正，而除肢体康复外，还有语言康复也可以同步展开。制作一些简单的生活小卡片，鼓励患者识别卡片，表达自己的需求，同时通过读报、听录音机的方式加强语言功能的刺激，均可帮助患者尽早的恢复日常生活和工作。

缺血性脑卒中的护理知识就讲解到这里了，缺血性脑卒中患者应当遵照医嘱积极的进行治疗，同时根据个人症状的不同行不同的康复锻炼，还需要保持一个稳定的心情，减少精神压力，树立其治疗疾病的信心。除此之外，还应当减少引发缺血性脑卒中的高危因素，通过持续用药和改善生活习惯，积极的进行康复锻炼，来加强二级预防意识，可有效减少缺血性脑卒中二次发作的概率！