循证护理对肾病综合征患者生活质量及护理满意度的影响

何婷婷

[摘要]目的：分析循证护理对肾病综合征患者生活质量及护理满意度的影响。方法：研究对象为肾病综合征患者66例，随机分成对照组和观察组，各33例，对照组实施常规护理，观察组采用循证护理，比较两组生活质量和护理满意度。结果：观察组躯体功能、社会功能、物质生活状态与心理功能评分均高于对照组（P<0.05）；观察组护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论：对肾病综合征患者采用循证护理，可有效提高患者的生活质量及护理满意度。

关键词：循证护理；肾病综合征；生活质量；护理满意度

    肾病综合症是肾内科常见的一种疾病，该疾病病程长，可以反复发作，主要的临床表现为蛋白尿、低蛋白血症、水肿以及高胆固醇血症等[1]，需要及时进行有效治疗，否则患者容易发生感染、血栓、血栓栓塞、急性肾衰竭等严重并发症，危及患者生命健康安全[2]。临床研究发现，对于肾病综合症患者来说，做好相关护理工作十分重要。我院对患者实施循证护理，效果不错，汇报如下：

1资料与方法

1.1一般资料 

在2022年5月至2023年4月，选取肾病综合征患者66例，随机分为两组，各33例。观察组男18例，女15例，年龄29-64岁，平均（47.53±2.51）岁；对照组男17例，女16例，年龄28-65岁，平均（47.61±2.59）岁。两组一般资料相比无显著差异（P>0.05）。本次研究在获得所有患者的同意之后开展，取得了医院伦理委员会的批准；排除了合并严重脏器疾病患者、慢性疾病患者、血液性疾病患者；排除了有精神病史无法正常沟通患者以及对本次研究不配合患者；排除中途退出研究患者。

1.2护理方法

   对照组实施常规护理，观察组实施循证护理，具体如下：（1）明确循证问题。护理人员结合患者病情以及临床护理实际情况，明确临床护理存在的问题，提出循证问题，即“如何提高对肾病综合症患者的护理质量”。（2）寻找循证支持。根据循证问题在国内外权威文献平台搜索相关资料，收集可操作护理方法，制定护理方案。（3）循证护理措施具体实施。首先，护理人员采用多种途径对患者开展健康宣教工作，讲述肾病综合症相关健康知识、治疗方法、注意事项等，帮助患者构建正确认知体系，纠正患者错误认知，提高患者对治疗的配合度。其次，加强对患者的心理护理，积极主动与患者沟通交流，评估患者心理状态，针对性疏导患者负面情绪，多向患者讲述治疗较好案例，提高患者康复信念，嘱咐家属多给予患者安慰和鼓励，提高患者安全感。另外，还可以组织患者定时召开病友交流会，促使患者之间沟通交流，学习经验教训。同时，加强对患者的饮食指导，根据患者病情制定科学的膳食方案，发放健康手册，让患者学习健康饮食方法，嘱咐家属对患者的饮食情况进行监督，同时护理人员需要嘱咐患者严格按照医嘱用药，切勿私自更改。最后，护理人员根据患者病情合理安排作息，并指导患者适当进行有氧运动，以提高机体免疫力，运动时注意量力而行，切勿进行剧烈运动，以免加重患者肾脏负担。

1.3观察项目和评价标准 

（1）生活质量：采用生活质量综合评估问卷（GQOL-74）进行评分，评分越高生活质量越高[3]。

（2）护理满意度：采用医院自制满意度调查问卷，分为满意、基本满意、不满意。

1.4统计学方法 

使用SPSS23.0软件，变量资料以“t”计算用“(x±s)”表示。定性数据用“X2”核实以（%）表达。P＜0.05,显著差异。

2结果

2.1两组护理后生活质量评分比较

观察组躯体功能、社会功能、物质生活状态与心理功能评分均高于对照组（P<0.05）。见表1。

表1  两组护理后生活质量评分比较（分，x±s）

组别	例数	躯体功能	社会功能	物质生活状态	心理功能
对照组	33	74.56±4.45	78.74±4.53	77.71±4.51	75.65±4.47
观察组	33	86.48±4.54	90.48±4.49	91.75±4.54	87.67±4.53
t		8.371	8.364	8.375	8.352
P		<0.05	<0.05	<0.05	<0.05

2.2两组护理满意度对比 

观察组护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。见表2。

表2  两组护理满意度对比(n,%)

组别	例数	满意	基本满意	不满意	满意度
对照组 观察组 X2 P	33 33	14 23	11 9	8 1	25(75.76) 32(96.97) 8.562 <0.05

3讨论

临床研究发现，对于肾病综合症患者来说，优质的护理服务是提高治疗效果，改善患者临床症状，促使患者尽快恢复的重要条件[4]。常规护理措施存在片面性、随意性等缺点，使得整体护理效果不理想。在这种情况下，我院对患者实施循证护理取得不错效果，分析原因如下：循证护理是一种先进的护理干预模式，也是近年来临床发展的重要方向。该护理模式强调实证，即要求护理人员在对患者提供护理服务时要遵循科学证据，运用最佳科学证据，制定合理的护理干预方案，提高护理质量，满足患者护理需求，使患者护理满意度提高，生活质量明显改善

[5,6]。

研究发现，经不同护理，观察组生活质量各项评分较高，护理满意度较高，与对照组相比差异显著（P<0.05）。研究结果说明，将循证护理用于肾病综合征患者护理中是有效的，也是可行的，可以将其作为临床护理的优良方案。

综上所述，对肾病综合征患者采用循证护理，可有效提高患者的生活质量及护理满意度，建议临床推广和应用。

参考文献：

[1] 杨桂芳. 对肾病综合征实行循证护理的临床作用及改善患者生活质量的研究[J]. 婚育与健康,2022,28(6):75-76.

[2] 李洋. 循证护理在肾病综合征护理中的应用效果观察[J]. 医学食疗与健康,2022,20(9):110-113.

[3] 李兴梅,张俊玲,刘青,等. 循证护理在肾病综合征健康教育中的应用[J]. 云南医药,2022,43(5):90-92.

[4] 张琰. 基于CiteSpace的肾病综合征患者临床护理研究热点及发展趋势分析[J]. 临床护理杂志,2022,21(6):71-75.

[5] 冷晓玮. 循证护理在肾病综合征中的应用效果[J]. 中华养生保健,2022,40(3):62-63.

[6] 杜宪. 循证护理在胆囊结石腹腔镜手术中的应用观察[J]. 中国冶金工业医学杂志,2022,39(6):723.