医学科普：从规培抓起

张华军

规培全称“住院医师规范化培训”，通过临床实践，培养出具有较高理论专业知识和操作专业技能的高级人才，为下级医院输送优秀人才，同时也是为缓解医学生就业压力，是我国出台的一项进入临床工作的医学政策，下面就医学规培相关知识进行科普，希望对大家有所帮助。

一、为什么说要从规培抓起？

规培是指住院医师规范化培训，通过临床实践，一方面是培养高级人才为下级医院输送优秀人才，另一方面是为了缓解医学生的就业压力。一般情况下，规培要求本科毕业后规培3年，硕士研究生规培2年，博士研究生规培2年，主要用于帮助解决大医院劳动力不足问题，同时又可便于减少医院开支。

虽然现在社会面对于规培是否必须已是众说纷纭，但医学生在毕业后，进入临床工作规培已经是不可避免的过程，也是趋于专业化的一个过程。虽然规培被多数医学生吐槽3年干最累的活，拿着与付出不成比例的收入，而对比其他同龄人已经在自己的领域站稳脚跟。但是仍有绝大部分同学还是认为能在规培中收获良多，在规培过程中，不仅遇到了用心指导的带教老师，在从医学生向医生过渡的这个特殊阶段，能够得到较好的专业引领，帮助更顺利地走上从医之路。而如果未能进行从医前的规培，那么对于基础医学事项了解便不够全面和完备，会在临床工作上造成较大的安全隐患，而通过以规培提高专业技能、丰富理论基础，能够更好地发挥规培的作用作用。因此，从医前的规培还是极为关键的。

二、规培有哪些作用？

规培首先能够增加医生的专业性，提高医疗队伍整体水平，更好地提升医院医疗事务的执行力；其次，规培医生在医院中的工作，也能够在一定程度上减轻各个科室的工作量，通过1-3个月不等的规培时间，掌握一个科室的基本知识体系，能够独立完成病历的书写，并以5天时间掌握下医嘱、收病人再到贴化验单和给患者换药等工作内容和规范，更好地帮助规培医生了解和掌握基本的医疗事宜，在一定程度上提升规培医生的专业度，换句话说，就是对医学生的磨炼，尤其是像不同科室中的繁杂事物的处理，本身应当由住院医师或护士、带教老师完成，但是有了规培医生后，便可以将基本的事务作为规培医生磨炼的标准，也是规培医生在作为一名合格医生前的必经之路，更好地规范和指导规培医生掌握基础医学知识体系，属于医院系统中不可或缺的一部分，能够在提高医院工作效率中发挥巨大价值。最后，规培也能够帮助改善医患关系，实际上在与病人的交谈中，通过通俗的语言来与患方进行沟通，有利于拉近与患方的距离，有利于构建和谐的医患关系。

三、规培过程中的要领有哪些？

成为一名合格医生，需要掌握以下要领：

一是建立开放式沟通，最好从一开始就与团队就患者诊疗进行开放式沟通，一般越容易提出问题和疑虑，将患者和家属纳入你的沟通范围，就能够不断在团队诊治计划中发挥作用，提高自身对预测问题的处理能力；

二是不需要完全自己建立临床效率手册，一般可以向高年资住院医师询问电子病历中的任务管理工具，以及他们所使用过的效率手册模板，相较于自己重建和探索，有助于快速提高病房和门诊诊治的效率；

三是参加机构教育会议，像早交班、大查房和午间讲座等，只有在参与这些会议的时候，才能通过同时的分享，了解精彩的病历处理方案，并不断形成自己独特的临床思维，不断丰富自己的见闻；

四是少承诺并把事做好，一般情况下，建议规培医生将更多的精力放在需要专注的活动和项目上，如果你想加入住院医师委员会、开展研究项目或参加课外活动时，需要考虑自己是否能够全面参与到活动中，并不需要过多承担带给自己压力，从而确保能够在活动中学到东西；

五是学会寻求帮助，一般情况下，规培医生往往会因不好意思，又或是认为寻求帮助是软弱的行为，而凭借自己的认知干错事，在临床工作中患者对规培医生的指导多充满信任，所以最好不要犯错，如果有不确定或需要帮助时，及时寻求帮助并在必要情况下请求备份，尤其是对重症患者的临床照顾，更具挑战性，一定要大胆开口、避免犯错。

六是学会提问，在学会提问之前，要从提出更多问题和解决这些看似愚蠢的问题着手，并从中受益，而只有在提问中才能不断规范自己的理论指导，帮助自己构建一套完善的知识体系，所以不要怕提问。

而通过掌握规培中的要领，通过建立开放式沟通、不需要完全自己建立临床效率手册、参加机构教育会议、少承诺并把事做好、学会寻求帮助以及学会提问等方法，能够学到更多专业知识，掌握更多专业技能，不断提高自身的专业性，成为一名让患者信任的医生。如此一来，在完成规培后，便能够真正参与到医院工作当中，实现自己的人生价值和社会价值。

结语

    综上所述，规培作为医学生转向医院从业人员的必经之路，通过以规培的方式，掌握一个科室的基本知识体系，具备一定的医学技能和职业素养，从而才能够在临床工作中，为患者提供准确的医学指导。而为了能够更好地在规培过程中有所学，便需要了解上述所提及的规培要领，能够更好地帮助规培医生在这一过程中积累专业知识和技能，通过以住院医师规范化培训，成为一名更加专业的医生。