哮喘的中医调理方案请收好

徐峰

一、哮喘的病因病机

在中医学领域，哮喘属于“哮病”“咳嗽”“喘症”等范畴，哮喘病位在于肺，主要由宿痰伏肺，气道被痰阻塞，肺失宣肃所致，是一种由肺气上逆诱发的发作性痰鸣气喘疾病。临床上，哮喘的典型表现为呼吸困难、咳嗽及喘息等一系列肺疾病症状，作为临床上较为常见的疾病，哮喘对患者的身心健康造成的伤害是巨大的。在哮喘的症状控制、降低不良反应发生率及病因消除方面，中医治疗具有显著优势，为了改善患者病情、减轻社会的经济负担，对患者病因病机进行分析，进而探讨有效治疗的方法具有重要意义。

1、痰瘀伏肺

临床研究表明，哮喘的主要病因是宿痰伏肺，痰是贯穿哮喘患者发病过程的重要病理因素。深究哮喘的发病机理会发现，痰瘀伏肺导致肺气壅塞，肺气壅塞造成哮喘。一般情况下，哮喘的临证较为严重，如果最初忽视哮喘伏饮的存在，不及时进行治疗，则会导致病根宿存，即便哮喘症状得以改善，后期复发的几率也极高。

2、外邪侵袭

寒热气温突变的时候属于哮喘的高发期，人们往往起病急、骤然起病，其主要由寒热之邪引起，但也与风邪相关。多位学者指出，在秋冬寒冷季节或是气候骤变时机，人体多正气虚弱、阳气不足，所以极易被外邪入侵，咳嗽、哮喘频发。“郁阻人体肌表的卫气受损，循行不利，进而肌肤失养，郁滞不畅而发病”，哮喘多由外邪侵袭所致。

3、脾、肾亏虚

临床上，哮喘具有病程期长、病情反复的特点，由于哮喘容易反复发作，迁延性哮喘容易对人体脾、肾等重要脏器器官造成损害。此外，脾肾亏虚也被认为是哮喘的基本病机，不管患者是处于发作期还是缓解期，脾肾气虚都是哮喘的病机。

4、个人体质影响

相关研究显示，哮喘的发病与个人体质存在紧密联系，尤其是哮喘非急性发作期患者，气虚质、阳虚质等均与其存在相关性。而且，与血瘀体质、气虚体质及痰湿等体质相比较，其他体质者发生哮喘的几率更低。此外，阴血亏虚也会诱发哮喘，除了风邪、痰阻等，肝经气郁不解、阴血不足等也是导致哮喘的重要原因。

除了以上身体上的影响，个人心理状态也与哮喘发病存在关联。“忧思气结、郁怒伤肝，气不归元则气逆而喘”，个人情志因素与哮喘紧密联系，如果患者情志抑郁，极大可能增加哮喘的发病率，或是加重原有的病情。情志与哮喘密切相关，不良情绪与哮喘恶性循环，使其反复发作、迁延不愈。

二、中医治疗哮喘

当前，哮喘被世界卫生组织列为四大顽症之一，威胁着全球人的身体健康，中医在控制哮喘症状、改善患者病情，及降低患者不良反应方面具有显著优势，现对中医治疗哮喘方法进行总结。

1、辨证论治之中医内治

中医辨证论治哮喘，首先需要对患者病情进行辨别，实证辨寒热（寒哮、热哮等）、虚证审阴阳辨脏腑。其中，寒哮患者多表现为恶寒发热，临床症状是咳清痰、憋闷气逆及喉中痰鸣等。对于寒哮患者的治疗，可选用射干麻黄汤及小青龙汤等进行治疗，以上药剂具有改善哮喘、提高疗效的作用，对患者的肺功能具有改善作用。如果是热哮患者，其多表现为汗多、面红口渴、咳喘气逆等症状，临床多选用定喘汤联合西药治疗，临床治疗哮喘患者的效果良好。与单纯的西药治疗相比，定喘汤联合西药治疗哮喘的效果更好，疗效更为显著。

2、辨证论治之中医外治

当前，中医外治哮喘主要包括针灸、中药敷贴及穴位治疗等方法。其中，针灸治疗哮喘的临床优势凸显，不仅治疗方法多元化，且操作起来简单，临床疗效也较为确切。临床多利用温阳利气法针灸治疗哮喘患者，选定患者的百会、风门及定喘等为主穴，进行平补平泻法加灸，增强治疗效果等。作为针灸学的延伸，埋线疗法具有调整脏腑、阴阳等功效，治疗哮喘患者的效果良好。此外，将中药敷贴于患者相应的穴位上，药物通过经络进入患者身体，起到祛除病邪的作用，中药敷贴治疗哮喘的效果也较为理想。穴位治疗用的比较多的是穴位注射法，其具有操作简单、价格低廉及疗效显著等作用，能够较好地改善哮喘患者症状。

三、小结

总而言之，治疗哮喘从中医的角度就是讲求辨证治疗，判断疾病的发展进程，发病机理，发掘其喘的根本原因，但要从整体来治疗，追本溯源，标本兼治。在疾病的不同阶段采用不同的中药整体调理，比如急性期和缓解期的哮喘治疗，在通过内外兼治，比如针灸等特色治疗手段，从而达到根治疾病的目的。综上所述，中医治疗哮喘应用范围广泛，且临床效果较为显著。