盐城DF医院人力资源管理问题

杨凌涵

摘要

随着生产力不断发展，现代医疗行业对人力资源管理越来越重视。现有研究对医院人力资源管理仅有概括性描述，缺乏对具体问题的深入探讨。本文着重研究盐城DF中医院行政和临床人员比例失衡的具体问题。采用PEST分析、SWOT分析及矩阵分析相结合的方法，对问题的内外部因素进行详细分析。同时利用官方网站数据、先前文献资料及员工口述信息展示了信息来源的多样性。研究结果显示，在综合分析八个因素后，医院特定问题的内外环境优势和威胁相等，而内部环境优势为外部环境稳定发展奠定了基础。因此，医院应关注行政和临床人员比例失衡问题，该问题影响医院正常运营，应积极有效从多个方面改变现状并调整合理比例。该研究的价值在于为医院管理决策问题提供高质量参考。同时，清晰直观的矩阵分析表为非专业人员提供更便于理解的工具，具有指导和实际意义。

关键词：医院人力资源管理；临床和行政人员比例；失衡；

引言

全球经济增长和扩张引发了对自然资源枯竭和人力资源短缺的担忧，企业竞争加剧和国家科技水平提升也迫使企业将员工多样化作为发展方向。因此，资源对于企业尤为宝贵。人力资源管理应运而生，并在实践领域得到应用。然而，在医院企业中长期以来一直存在巨大挑战，许多医院企业开始盲目模仿一些先进和成功的管理实践，却忽视了人员比例失衡和激励缺失的结果。若不妥善处理，将导致整个医院结构的不稳定性。

医院人力资源管理意味着管理应以医院实际情况为基础，通过以人为本的管理形成专业化的管理体系，有效提高医院人力资源管理水平和效率，推动医院工作持续稳定进展。该方法旨在通过合理培训、组织和配置。

方法应用

在疫情期间，医院承受着巨大的压力，临床和行政人员比例的不平衡将进一步影响整个医院的运作。针对这种情况，我们采用PEST和SWOT进行综合陈述，以分析不平衡并提出医院未来的发展路径。我们选择DF医院作为样本，分析分为三个部分，包括PEST分析、SWOT分析和SWOT&PEST矩阵分析。

分析

1.临床与行政人数不平衡的SWOT分析

 

 

 

 

 

注:此处临床与行政人员比例失衡是指与常规1:3比例的比较

1.1内部优势

1）充足的行政剩余劳动力
根据医院的人力资源配置，目前拥有101名行政人员、502名临床人员和103名临床与行政部门的负责人。因此，医院的行政与临床比例大约为1：5，与其他省市常规医院设定的1：3比例有所不同。因此，行政部门存在人员过剩的情况。但对于临床科室来说，这有时是好消息，因为临床科室分为管理和后勤两个部分。人员过剩意味着为临床服务的后勤人员数量将大幅增加。医疗器械的供应和工作环境的清洁将满足临床人员的满意度，并且医生和护士的工作热情将逐渐通过这些细节得到提高。

2）稳定的基本治疗步骤
根据医院的规定，员工每天工作8小时，门诊医生值班15小时。行政人员的人员过剩使管理部门能够有序地维持医院治疗秩序并进行必要的咨询流程。

3）卫生委员会的支持政策
根据江苏省卫生健康委员会的政策，二级医院的行政人员占总医院人员的13%-18%，临床人员占总医院人员的82-87%。这与其他省市常规医院制定的1：3规定明显不同，但对于DF医院的稍作调整的人员比例，卫生健康委员会的政策给予了强有力的支持。

4）更多的内部晋升机会
对于临床医生来说，他们是主力军，因此他们有更多机会接触新病例，使医生能够从经验中学习并开阔视野。此外，医生可以选择独立进修，他们丰富的经验和实践工作将帮助他们有更多机会寻求更好的职位。

1.2内部劣势

1）过度临床压力
充足的后勤支持与前线劳动力相对不足相对应。尽管标准工作日为八小时，但总有一些任务无法按时完成，此时医生或护士需要"自愿加班"。这种自愿加班经常发生在管理和临床人员不平衡的情况下，而流行病情况加剧了这种不平衡。护士经常遭受烦躁和抑郁的困扰。同时，工作相关伤害（针刺伤）和旧伤复发的发生率也大大增加，医生和护士在身体和心理上都备受折磨。

2）服务范围狭窄
医院主要接待中老年患者，而中老年患者的病例主要在医院中。对于年轻人、青少年和儿童来说，专科门诊服务较少，近年来，医院计划取消了一些针对儿童的专科门诊服务，如体外碎石术，导致许多患者不得不转至更全面的医院就诊。

3）科学研究不足
政府尚未为中医医院建立独立的研究中心。中药的开发与应用、复方药材的疗效和副作用等都依赖于高科技研究。对于这些技术的专业化，仅依靠中医总医师的指导远远不够。

4）知名度较低
作为二级医院，其声誉仅限于DF城区，与DF城区排名第一的三级人民医院存在一定差距，而且在与大型医院接洽时，中医医院往往被忽视。此外，由于上述服务范围狭窄和科学研究不足，医院没有扩大声誉的硬实力。

1.3外部机遇
（1）科研中心的建设
科学技术也可被视为医院的主要生产力。在经费充足的时期，我们可向政府提出请求，获得批准在医院内建设小型科研中心，以提高其综合竞争力。

（2）医疗企业合作与创新
目前，中医医院仅与复旦大学附属妇产科医院的妇科疾病治疗中心进行业务对接，供医生进修学习。现在，我们可以抓住与上海中医药大学老年科对接业务的机会，以提升中老年患者的治疗水平。

（3）扩大服务范围
我们可以借鉴其他医院的经验，在新的科室开展更多研究，特别是面向青少年患者。医院应恢复一定数量曾被取消的科室，提高综合竞争力，使社会患者拥有更多选择，并有效扩大服务范围。

（4）医院宣传推广
可以利用第十届药膏节大力推广医院的中医文化。结合穴位应用的教学视频，将中医文化深植于人们心中，潜移默化地推动医院文化的传播。

1.4 外部威胁

（1）激烈的外部竞争
值得一提的是，中医医院与综合实力排名第二的医院之间的差距并不是很大，但在未来发展中，存在被超越的趋势。在地理位置、患者流量、科室数量、诊疗费用和重点专科等方面，中医医院与第三医院之间没有明显优势。

（2）缺乏协调机制
中医医院与城市其他医院的日常业务对接和培训人员交流较少，缺乏协同创新机制，建立综合长期合作机制还需要进一步加强。

（3）人才培养滞后
中医专业研究生、博士生的培养正处于职业转型的浪潮中，人才必须符合未来的技术和医院发展。如果不能迅速积极地适应变化，将被抛弃在快速发展的时代。虽然医学教育改革正在逐步探索，但从理念到实践的具体应用尚未有相关报道。

（4）未来的服务趋势
中国社区卫生服务体系的建立和完善将是未来的发展趋势。在未来，社区将负责轻微疾病，医院负责重疾治疗，社区则负责康复，这将成为城市医院服务的主要模式。与此同时，随着双向转诊质量模式的推广，对三级医院将不可避免地构成威胁。

2.临床与行政人数不平衡的PEST分析

2.1 政策指导

在“十四五”规划期间，国家更加重视医院发展的定位。医疗管理系统承担着重要的诊疗责任和功能，作为其核心要素，地级公立综合医院迫切需要提高应急响应能力和医疗水平，以确保全市范围内所有医院高效处理体系的坚实力量。这需要市卫生健康委员会的直接领导和各方的有效参与，共同推进临床与行政人员数量的平衡建设。

2.2 经济环境

稳定而高质量的经济环境是医院人力资源管理发展的有力保证，也是临床与行政合理分配的基础。它不仅在“稳增长、惠民生、防风险、保稳定”方面发挥了建设性作用，也为中国小康社会的建设做出了巨大贡献。同时，中国的经济发展离不开医院企业的支持。在中国经济的“双循环”格局下，医院人力资源管理迎来了强劲发展的良好机遇，为临床与行政的平衡提供了基础。

2.3 社会环境

对更好生活的需求日益增长使人们更加关注健康与安全，医院的发展与当前人们的主要关切是一致的。在大丰盐城城区，由于医院密集分布，医院文化更加普及。人们都了解医院人力资源的基本知识，因此关注点在于临床与行政的建设。社会文化环境的重要性对临床与行政建设提出了更高的质量要求，需要更多样化的人才支持和构建。

2.4 技术环境

技术水平无疑是影响临床与行政建设平衡的重要因素，科研是其中的必然需求。临床与行政进步的动态平衡体现在科技是否达到标准，这离不开专业人才的支持。从目前的情况看，研究中心和研究环境的建设还不完善，高级专业人才存在巨大缺口，对特色研究的支持需要提高。

3. 临床与行政人员比例失衡的SWOT&PEST矩阵分析表

基于表2中临床与行政人员比例失衡的SWOT-PEST矩阵分析，提出了以下发展路径：

(1) 充分发挥卫生健康委员会的领导优势，增加市政府的支持。
(2) 加强中心的服务功能，打造有优势的医院形象。
(3) 注重人员培训，加强医疗企业的合作和创新。
(4) 扩大科研工作，减少外部竞争的程度。

	P	E	S	T
S	卫健委政策支持明确 内部晋升机会多	充足行政剩余劳动力 辅助临床工作	区位优势突出 传统服务有保障	一般治疗仪器较为齐全 基础治疗稳定
W	缺失政府直接领导 临床工作压力过大	低稳的经济现状 无法扩展临床服务规模	低知名度 发展缓慢	无高新技术和仪器 研究不先进
O	建设科研中心 高层领导垂直领导	提升绩效目标 扩大临床服务范围	医院宣传 服务社会各年龄层人群	医企联合创新 培养复合人才
T	临床效率较低 外部竞争加剧	人才供给不足 人才培养滞后	疫情紧张态势 紧急情况时的瘫痪	外部竞争激烈 人才能力不足

结论

基于主要发现和之前的研究，结论是显而易见的。医院应关注行政和临床比例不平衡问题，积极调整这种状态，并采用应急策略解决问题，从而确保医院的良好运行。本文旨在为公立医院提供有效的自省方法。这项研究对于医院管理层进行有效的人员管理和合理的政策发布具有指导意义。医院本身可以有效提高医院员工特别是临床岗位的获得感和幸福感，从而更好地提高医院的诊疗水平和服务态度。

参考文献

【1】Yuan.Y （2020）Analysis and countermeasures of human resource management in large hospitals 1004- 4914（2020）07- 243- 02 (C)1994-2020

China Academic Journal Electronic Publishing House http://www.cnki.net

【2】Ma.X （2021）Research on management environment of public hospitals in China based on PEST analysis R197.322 China Academic Journal Electronic Publishing House http://www.cnki.net

【3】Zhuo.L.H&Zhang.M.H 2022,Research on digital education countermeasures in the post-epidemic era based on SWOT PEST analysis G434 (C)1994-2022 China Academic Journal Electronic Publishing House http://www.cnki.net

【4】Wang.P 2022,Human resource management and sustainable economic development F272.92; F124 (C)1994-2022 China Academic Journal Electronic Publishing House http://www.cnki.net

【5】Xu.S.F 2022,Talent incentive mechanism in human resources of public hospitals R197.322 (C)1994-2022 China Academic Journal Electronic Publishing House http://www.cnki.net

【6】Wang.L 2021,Research on Hospital Human Resources Management Planning [J]Frontiers in Economics and Management Volume 2, Issue 7. 2021. PP 277-280

【7】Mao.H 2019, Opinions on human resource management in hospitals [J]Journal of Economic Management R197.32

【8】Feng.X.N 2017,The allocation path of hospital administrative personnel R197.322

【9】Li.J.X 2016,Innovative practice and exploration of "pair construction" of administrative and clinical departments and medical technology departments in hospital management Chinese journal of hospital management R197.32

【10】Xu.C.L 2016,Problems and solutions of hospital human resource management 10.16266 (C)1994-2020China Academic Journal Electronic Publishing House.http://www.cnki.net

【11】Tu.C.M 2022,Analysis of ramie inspection and talent cultivation based on SWT-PEST China Journal of Fiber Inspection model TS107.2

【12】Jiangsu Administration of health services 2020,Yancheng Third People's Hospital R-2

【13】Hao.R.Y 2021,DF Hospital of Traditional Chinese Medicine in Jiangsu province Hospital management [J]Chinese journal of hospital managementTS122.5

【14】KongL.&Wei.M.F.S2017,Development Strategy of China’s UHV AC Engineering Based on the SWOT-PEST Analysis

Economics and Management Research（ICEEMR 2017）