静脉治疗专科护理干预防范经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）并发症的效果

付彦睿

摘要：目的：研究静脉治疗专科护理干预防范经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）并发症的效果。方法：本次实验活动时间为2022年1月至2022年12月之间，将我院收治的采用经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）治疗的患者作为研究对象，针对结合有关筛选条件选出的62例患者进行随机分组处理，使之被分配到两个例数均为31例的小组中，称之为对照组和研究组。对照组应用常规护理模式，研究组采用静脉治疗专科护理模式介入干预，从多个角度对两组患者护理的干预效果展开比较分析，包括并发症发生率对比和患者的护理满意度对比。结果：对两组患者护理过程中进行监测分析，结果显示研究组并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）；综合比较两组在整个治疗护理过程中的情况，并且对患者进行满意度问卷调查，结果显示研究组的满意度水平更高（P＜0.05）。且对比具有较高的统计学价值（P＜0.05）。结论：在经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）并发症问题上采用静脉治疗专科护理模式，可以显著减少患者并发症发生率，提高患者对护理过程的满意度，值得推广应用。

关键词：静脉治疗专科护理；经外周静脉置入中心静脉导管并发症；满意度

经外周静脉置入中心静脉导管的方法，简称为PICC置管。一般通过上臂的静脉进行穿刺，通常在超声引导下，沿着静脉进行穿刺置管，要求把导管的尖端放入靠近右心房的位置即可，然后将导管进行固定。该方法治疗期间，易发生并发症，导致患者受到二次伤害，增加治疗时间。而采用静脉治疗专科护理干预可以有效改善并发症的发生率，使患者有更好的治疗体验，继而提高患者的护理满意度，得到了患者的普遍认可。现报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本次实验期间共计需要筛选出62例研究对象参与实验探究工作，为此将筛选范围锁定为我院2022年1月至12月之间接收的采用经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）治疗的患者群体，在确定研究人选后，还需要基于随机数字表法的应用，将之分为两个例数均等的小组，且两个小组实施差异化的护理干预模式。对照组中的31例研究对象中包含16例男性患者以及15例女性患者，平均年龄为（55.22±3.68）岁；研究组中的31例研究对象中包含18例男性患者以及13例女性患者，平均年龄为（58.78±3.69）岁；两组一般资料对比，无统计学意义（P>0.05），因此这些临床基础信息并不会在后续组间对比中产生干扰性影响。本研究项目经过医院伦理委员会同意。

1.2方法

对照组采用常规护理模式。

研究组采用静脉治疗专科护理模式进行干预，具体操作如下：（1）为了更好地完成静脉治疗专科护理在外周静脉置入中心静脉导管（PICC）治疗中追求的预期目标，我们将成立一个由6~10名人员组成的护理管理小组，由护士长担任组长，负责组织和指导全体成员，深入学习静脉治疗专科护理的相关知识，并且定期举办培训会，关键是让参与者把静脉治疗专科护理的意识，深刻的体现到日常的护理工作中。（2）护理人员借助于多样化的方式，如面对面宣教、发放宣教册、播发宣教视频等，使患者更好地了解该治疗手段并发症的发病机制、危害以及预防策略，提升其自我防范意识，积极参与护理。（3）静脉治疗专科护理实施对并发症的防范方法：①静脉炎的预防：护理人员提醒家属置管结合处不要沾水，并保持巡查，关注患者是否存在静脉炎相关症状体征，及时告知医务人员；②导管堵塞的预防：护理人员叮嘱患者在治疗期间要尽量避免置管侧手臂用力，另外在输入液体时要避免管头太过深入。③导管脱出风险的预防。由于患者的活动时常会出现导管脱落的情况，护理人员通过用具对置管进行加固，并叮嘱患者注意过大幅度的活动。（4）心理抚慰。在护理期间通过和患者亲切友好的沟通，了解患者实际的心理感受，及时给予正向鼓励和疏解负面情绪，有助于护理工作的开展。

1.3观察指标

（1）组间比较护理过程中患者并发症的发生率。

（2）组间比较患者对护理过程的满意度。

1.4统计学方法

应用SPSS25.0统计学软件分析，P＜0.05有统计学意义。

2结果

2.1护理过程中两组患者并发症的发生率比较

从并发症的发生率角度对两组进行组间比较，数据显示研究组患者护理过程中的并发症发生率为6.45%远低于对照组的32.26%（P＜0.05）。见表1。

表1两组患者并发症的发生率[n（%）]

组别	例数	静脉炎	导管堵塞	导管脱出	发生率
研究组	31	1（3.22）	1（3.22）	0（0.00）	2（6.45）
对照组	31	4（12.90）	2（6.45）	4（12.90）	10（32.26）
x²	-	-	-	-	5.654
P	-	-	-	-	<0.05

2.2两组患者对护理满意度评分比较

从满意度评分的角度加以分析，通过对各个维度考评，具体包括护理态度、护理技能以及护理效果的评分取其平均值，测得研究组的满意度评分为（98.12±3.02）分；对照组的满意度评分为（78.29±3.58）分，由此可见，研究组的满意度评分远高于对照组（P＜0.05）。

3讨论

通常在对治疗恶性肿瘤时会采用经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）技术，该治疗手段较为便捷，而且避免了患者反复穿刺的不适感。但是在临床上存在容易脱出、堵塞和静脉炎等问题，导致并发症发生，延长患者的治疗时间，给患者带来痛苦。本次研究采用静脉治疗专科护理模式对经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）治疗的患者进行干预，数据显示并发症的发生率有了明显下降，患者有了更好的治疗体验，提高了患者的护理满意度。

综上所述，静脉治疗专科护理模式在防范经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）并发症上的效果显著，有重要的临床实践意义，值得推广。

参考文献：

[1]沈维维.探讨静脉治疗专科护理干预防范经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)并发症的效果[J].养生保健指南,2021(31):166.

[2]沈维维.探讨静脉治疗专科护理干预防范经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)并发症的效果[J].养生保健指南,2021(31):166.

[3]张璐.探讨静脉治疗专科护理干预防范经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)并发症的效果[J].养生保健指南,2021(6):157.