赣州市人民医院神经内科 江西赣州341000
摘要:目的:探讨优化护理在癫痫持续状态抢救中的效果。方法:2020年7月—2022年12月,选择我院接诊的100例癫痫持续状态患者为此次研究对象,并根据抢救过程中实施的护理措施,将其随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组采取综合护理干预措施,常规护理组则采取传统护理方法进行抢救。观察两组患者不良事件发生率和认知功能评分。结果:观察组患者不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组认知功能评分显著优于对照组(P<0.05)。结论:优化护理在癫痫持续状态患者抢救中具有积极的效果,有利于降低不良事件发生率,改善患者认知情况,值得临床推广。
关键词:优化护理;癫痫持续状态;护理效果
癫痫是一种常见的神经系统疾病,其特点是反复发作性的脑电异常和癫痫发作。在某些情况下,患者可能会出现癫痫持续状态,即持续数分钟或数小时的持续性癫痫发作。癫痫持续状态是一种紧急情况,若不及时抢救,可能会导致严重的神经功能损害甚至死亡。在过去,癫痫持续状态的抢救主要依赖于药物治疗和机械通气等支持性治疗。然而,仅仅依靠常规护理方法进行抢救往往难以达到理想的效果。因此,优化护理在癫痫持续状态抢救中的作用变得尤为重要。优化护理是指在癫痫持续状态抢救过程中,根据患者的具体情况采取个体化的、综合性的护理措施,旨在提高患者的治疗效果和生存率。这包括但不限于早期识别癫痫发作、快速控制癫痫发作、监测生命体征、预防并处理并发症等。通过早期识别癫痫发作,可以尽早采取控制措施,减少持续时间和癫痫次数,降低神经系统损伤的发生率。快速控制癫痫发作是抢救的关键环节,需要及时给予适当的抗癫痫药物治疗,并考虑其他辅助治疗方法。同时,监测患者的生命体征如心率、呼吸、血压等,在抢救过程中及时发现并处理可能出现的并发症。此外,还应注意保持患者的通气道畅通,避免意外发生。本次研究选择我院2020年7月—2022年12月接诊的100例癫痫持续状态患者,随机分为观察组和对照组,对其实施不同护理模式,探究优化护理在癫痫持续状态抢救中的效果。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
2020年7月—2022年12月,选择我院接诊的100例癫痫持续状态患者为此次研究对象,并根据抢救过程中实施的护理措施,将其随机分为观察组和对照组,观察组:共有50例患者,年龄范围为18岁至65岁,平均年龄(40.34±1.69)岁。对照组:共有50例患者,年龄范围为20岁至70岁,平均年龄(42.36±1.77)岁。两组患者的一般资料相比,年龄和病程方面并无显著差异。
1.2方法
对照组采用传统护理方法进行抢救,具体措施如下:(1)监测患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压等;(2)给予适当的药物治疗,包括抗癫痫药物和其他辅助治疗方法;(3)注意保持患者的通气道畅通,避免意外发生。
观察组采用综合护理干预措施,具体措施如下:(1)早期识别癫痫发作,尽早采取控制措施;(2)快速控制癫痫发作,给予及时的抗癫痫药物治疗,并考虑其他辅助治疗方法;(3)监测患者的生命体征,及时发现并处理可能出现的并发症;(4)预防并处理并发症,包括保持患者的通气道畅通,避免意外发生。
1.3观察指标
观察两组患者不良事件发生率和认知功能评分。
1.4统计学方法
使用SPSS22.0统计学软件进行分析。
2.结果
2.1两组患者不良事件发生率对比
观察组患者不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。
表1两组患者不良事件发生率对比
组别 | 跌倒 | 舌咬伤 | 脑水肿 | 肺部感染 | 合计(%) |
对照组(n=50) | 5(10.00) | 6(12.00) | 2(4.00) | 3(6.00) | 16(32.00) |
观察组(n=50) | 1(2.00) | 1(2.00) | 0 | 0 | 2(4.00) |
t | 3.217 | ||||
P | <0.05 |
2.2两组患者认知功能评分比较
观察组认知功能评分显著优于对照组(P<0.05)。
表2两组患者认知功能评分比较
组别 | 视空间与执行能力 | 注意力 | 语言能力 | 延迟记忆 | 定向 |
对照组(n=50) | 4.03±0.61 | 4.37±2.15 | 2.04±3.27 | 3.51±1.23 | 5.91±1.39 |
观察组(n=50) | 6.36±2.12 | 7.02±0.24 | 4.49±1.16 | 6.39±1.44 | 8.03±1.37 |
t | 4.217 | 3.264 | 6.497 | 8.466 | 5.101 |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3.讨论
癫痫持续状态是一种紧急情况,需要及时有效的抢救措施。传统的护理方法在治疗癫痫持续状态方面存在一定的局限性,因此优化护理在癫痫持续状态抢救中的作用变得尤为重要。本研究结果显示,观察组患者不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组认知功能评分显著优于对照组(P<0.05)。优化护理的核心在于个体化的、综合性的护理措施。首先,早期识别癫痫发作非常重要,可以通过监测患者的脑电图和临床表现来进行判断,一旦发现癫痫发作,要尽早采取控制措施。快速控制癫痫发作是抢救的关键,需要及时给予适当的抗癫痫药物治疗,并考虑其他辅助治疗方法,如静脉输注苯妥英钠或丙戊酸钠等。同时,监测患者的生命体征如心率、呼吸、血压等,在抢救过程中及时发现并处理可能出现的并发症。此外,还应注意保持患者的通气道畅通,避免意外发生。优化护理的实施可以有效减少患者的病情恶化和并发症的发生,提高治疗效果和生存率。早期识别和快速控制癫痫发作可以减少持续时间和频率,降低神经系统损伤的发生率。监测生命体征和预防并处理并发症可以防止患者在抢救过程中出现其他并发症,如呼吸衰竭、心律失常等。通过个体化的护理措施,可以更好地满足患者的需求,提高治疗的效果。
综上所述,优化护理在癫痫持续状态患者抢救中具有积极的效果,有利于降低不良事件发生率,改善患者认知情况,值得临床推广。
参考文献:
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