老年消化性胃溃疡采用三联疗法结合瑞巴派特共同治疗后实际治疗效果观察

许麾

【摘要】目的 观察老年消化性胃溃疡采用三联疗法结合瑞巴派特共同治疗后实际治疗效果。方法 选取2022年1月~2022年12月我院收治的88例老年消化性胃溃疡患者作为研究对象，将其平均分为2组，每组各44例，对照组患者采用三联疗法进行治疗，观察组患者采用三联疗法结合瑞巴派特共同治疗，对比两组患者的治疗效果和不良发应发生率，观察老年消化性胃溃疡采用三联疗法结合瑞巴派特共同治疗后的实际治疗效果。结果 观察组患者治疗的有效率显著高于对照组患者治疗的有效率，观察组患者的不良发应发生率显著低于对照组患者的不良反应发生率（P<0.05）。结论 对老年消化性胃溃疡采用三联疗法结合瑞巴派特共同治疗能够降低患者的不良发应，提高治疗效果。

【关键词】消化性胃溃疡；三联疗法；瑞巴派特

前言：消化性胃溃疡属于一种常见病和多发病，具有周期性发作的特点，主要是由于饮食不调所引起的[1]。消化性胃溃疡的主要临床症状是患者上腹部具有一定节律性的疼痛，并伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐等[2]。老年患者由于年龄偏大，身体的各项机能逐渐退化，增加患病和复发风险的同时，也增加了治疗的难度，本研究对两组患者采用不同的治疗方式来观察老年消化性胃溃疡采用三联疗法结合瑞巴派特共同治疗后实际治疗效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选我院2022年收治的老年消化性胃溃疡患者88例，按照平均分配的原则将其平均分为2组，每组各44例，对照组：男/女：23/21例，年龄：65~83岁，平均年龄（73.95±2.47）岁；观察组：男/女：25/19例，年龄：65~84岁，平均年龄（74.08±2.96）岁，对比两组患者的基本资料（P>0.05），均衡可比。

1.2纳入与排除标准

纳入标准：①确诊为消化性胃溃疡；②年龄≥65周岁；③本研究中所用药物无过敏史；④患者及家属知情并签署知情同意书。

排除标准：①有严重的脏器疾病；②有视听障碍或精神类疾病。

1.3方法

1.3.1对照组患者采用三联疗法

克拉霉素，用法用量：口服0.5g，每d服用2次；兰索拉唑，用法用量：口服30mg，每d服用2次；阿莫西林用法用量：口服1g，每d服用2次。

1.3.2观察组患者采用三联疗法结合瑞巴派特共同治疗

三联疗法与对照组患者相同，瑞巴派特，用法用量：口服0.1g，每d服用3次。

两组患者均连续治疗2月。

1.4观察指标

（1）对比两组患者的治疗效果

治愈：溃疡病灶和临床症状完全消失；有效：溃疡病灶面积缩小≥50%，临床症状明显改善；无效：不符合以上条件均视为无效。

有效率=（治愈患者例数+有效患者例数）/44×100%。

（2）对比两组患者的不良反应发生率

不良反应：皮肤瘙痒、便秘、腹胀。

发生率=（皮肤瘙痒患者例数+便秘患者例数+腹胀患者例数）/44×100%。

1.5统计学

（%）、（±s）分别表示计数、符合正态分布的计量资料，分别以2、t检验；P<0.05为统计学结果判定标准；统计学软件为SPSS24.0。

2结果

2.1观察组患者的治疗有效率（95.45%）显著高于对照组患者的治疗有效率（79.555）（2=5.091，P=0.024）。

表1 对比两组患者的治疗效果（%）

组别	例数	治愈	有效	无效	有效率
对照组	44	15（34.10%）	20（45.45%）	9（20.45%）	35（79.55%）
观察组	44	23（52.27%）	19（43.18%）	2（4.55%）	42（95.45%）
2	-	2.964	0.046	5.091	5.091
P	-	0.085	0.830	0.024	0.024

2.2观察组患者的不良发应发生率显著低于对照组患者的不良反应发生率（P=0.013）。

表2 对比两组患者的不良发应发生率（%）

组别	例数	皮肤瘙痒	便秘	腹胀	发生率
对照组	44	2（4.55%）	4（9.09%）	4（9.09%）	10（22.73%）
观察组	44	0（0.00%）	1（2.27%）	1（2.27%）	2（4.55%）
2	-	2.047	1.908	1.908	6.175
P	-	0.153	0.167	0.167	0.013

3讨论

目前临床上认为消化性胃溃疡的形成因素多着重于胃粘膜屏障削弱和胃泌素分泌的增加，由于老年人消化系统较弱，易导致胃部残留食物，更加利于致病菌的繁殖和生长[3]。

本研究对观察组老年消化性胃溃疡患者采用三联疗法结合瑞巴派特共同治疗，克拉霉素、兰索拉唑联合阿莫西林三联疗法能够有效缓解患者的症状，常用于治疗胃溃疡[4]，克拉霉素（C38H69NO13）属于半合成的大环内酯类抗生素，能够有效抑制细菌蛋白的合成，具有良好的抗菌效果，用法用量：口服0.5g，每日2次；兰索拉唑（C16H14F3N3O2S）属于一种质子泵抑制剂，通过抑制酶活性从而抑制胃酸分泌，是治疗关于各种和酸分泌有关的消化道疾病的首选药物，用法用量：口服30mg，每日2次；阿莫西林（C

16H19N3O5·3H2O）属于广谱青霉素类抗生素，适用于消化道感染，用法用量：口服1g，每日2次。联合瑞巴派特（C19H15ClN2O4）属于胃粘膜保护剂，对胃炎、胃溃疡有抑制和促进至于的作用，用法用量：口服0.1g，每日3次。连续治疗2个月。本研究结果显示：观察组患者的治疗有效率显著高于对照组患者的治疗有效率，观察组患者的不良发应发生率显著低于对照组患者的不良反应发生率（P<0.05）。

综上所述：采用三联疗法结合瑞巴派特对老年消化性胃溃疡患者进行治疗，能够有效降低患者的不良反应，达到更加理想的治疗效果。

参考文献

[1]张燕.老年消化性胃溃疡采用三联疗法结合瑞巴派特共同治疗后的实际治疗效果观察[J].大医生,2023,8(02):57-60.

[2]周海燕,金锦莲,冯进武.三联疗法联合瑞巴派特治疗老年消化性胃溃疡患者的临床价值[J].当代医学,2022,28(11):143-144.

[3]王立民,张立娟.消化性胃溃疡老年患者联用三联疗法与瑞巴派特治疗的效果[J].黑龙江医药,2020,33(5):1050-1052.

[4]罗凤秀.克拉霉素,阿莫西林,兰索拉唑三联疗法联合瑞巴派特治疗老年消化性胃溃疡效果分析[J].中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生,2022，10(1):0048-0050.