体位护理联合心理干预在无痛胃肠镜检查患者中的实施效果

赵苏南

【摘要】目的：讨论体位护理联合心理干预在无痛胃肠镜检查患者中的实施效果。方法：选择我院在2022年3月至2023年3月收治的88例无痛胃肠镜检查患者，随机分组各44例，对照组接受常规护理，研究组接受体位护理联合心理干预，观察两组的干预结局。结果：研究组的护理服务满意度（100.00%）高于对照组（90.91%），P＜0.05。研究组的舒适度评分高于对照组，P＜0.05。结论：体位护理联合心理干预，能够提高患者的整体舒适度与医疗服务满意度。

【关键词】体位护理；心理护理；胃肠镜检查

在快节奏的生活背景下，胃肠道疾病的发生率逐年增多，且逐步向年轻化的趋势发展。在医疗技术发展的带动下，无痛胃肠镜检查方式越发优化。但无痛胃肠镜检查属于侵入性操作，难免会让患者出现血压与心率等指标波动的应激反应。为降低无痛胃肠镜检查干预的不良反应，提高检查方法的安全可靠性，要求胃肠镜护士重视护理管理工作的展开。施行体位护理联合心理干预，帮助行无痛胃肠镜检查的患者稳定身心状态，减少心理应激和生理应激，提高整体舒适度。通过护理，让患者感受到胃肠镜护士的人文关怀，确保患者的配合度与依从性[1]。鉴于此，本文主要研究在2022年3月至2023年3月收治的88例无痛胃肠镜检查患者的护理干预价值，发挥体位护理联合心理干预的效果理想，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将88例无痛胃肠镜检查患者当作观察对象。患者及家属均知情同意。排除精神意识模糊与临床资料缺失、依从性差者。随机分组各44例，研究组中男性22例，女性22例；年龄平均43.3±2.8岁。对照组中男性20例，女性24例；年龄平均43.1±2.3岁。基线资料比对差异不明显，P＞0.05。

1.2方法

对照组施以常规护理，做好操作解释与信息咨询等服务工作，了解患者的基础资料，安抚患者的负面情绪。研究组在其基础上施以体位护理联合心理干预，方法如下：

1.2.1心理护理

胃肠镜护士掌握艺术沟通方式，检查前听取患者的意见感受，通过言简意赅的语言进行宣教，提高患者的认知度。用安慰性语言和鼓励性语言等方式，疏导患者的心理障碍。告知负面情志会引起生理层面的变化，影响检查结果，教会患者如何用放松疗法和心理暗示与注意力转移等措施自我调整情绪，主动摆脱不良情绪的刺激。提供社会系统支持，胃肠镜护士全程陪同患者的检查，使其感受到人文关怀。鼓励患者之间交流，消除孤独感，获得心理平衡。

1.2.2体位护理

在检查中加强体位指导，确保患者的舒适度，确保检查得以顺利进行。以左侧卧位为主，右肩与床面处于垂直状态，伸直左下肢，屈曲右下肢，右下肢与躯干垂直。屈肘左上肢，右上肢自然摆放，便于患者放松身心状态。

1.3观察指标

利用GCQ量表评定患者的舒适度情况，量表涉及社会文化与环境、生理、心理、精神的四个维度，共计28项，采取1-4分评分法，分别对应非常同意、同意、不同意、非常不同意四个选项，分数越高表示越舒适。比较两组的护理满意度，采取自拟量表与百分计，非常满意为90-100分，满意为60-89分，不满意为低于60分。

1.4统计学方法

用spss21.0软件处理数据，计量数据用均数±标准差表示，行t检验其数据是否符合正态分布；计数资料用[n/%]表示，行χ2检验差异性；组间统计学差异用P＜0.05表示。

2结果

2.1护理服务满意度

干预后研究组的护理服务满意度（100.00%）高于对照组（90.91%），组间数据比较存在统计学差异，P＜0.05，如表1所示。

表1 护理服务满意度比较（n,%）

组别	n	非常满意	满意	不满意	满意度
研究组	44	25（56.82）	19（43.18）	0	100.00
对照组	44	24（54.55）	16（36.36）	4（9.09）	90.91
χ2					4.190
P					0.041

2.2舒适度

护理干预后，研究组的舒适度评分高于对照组，组间数据比较差异有统计学意义，P＜0.05，如表2所示。

表2 舒适度评分比较（±s，分）

指标	n	生理	心理	环境	社会生活
对照组	44	65.35±2.13	71.16±2.12	80.33±2.16	69.36±2.21
研究组	44	96.25±2.26	92.41±2.25	95.27±1.25	92.16±1.17
t		28.313	23.315	14.136	24.624
P		0.000	0.000	0.000	0.000

3讨论

无痛胃肠镜检查患者在体位不适或负面情绪等应激因素的影响下，极易引起血压和心率等方面的波动，促使其出现躁动或头晕及恶心等不良反应，对检查有序进行和检查结果的影响不能忽视。胃肠镜护士本着为患者健康与安全负责的态度，从患者的舒适度护理等方面的医疗服务需求入手，了解患者在病情特点等方面的个体差异，制定针对性的护理管理方案，达到预期的科室护理服务目的[2]。评估患者的心理状态，采取针对性的心理疏导方式，稳定心理状态。利用说服与评价等护理方式，缓解患者的心理障碍，解决患者的心理问题，避免情绪波动引起的生理指标变化。通过宣教等方式，提高患者的认知度，使其积极配合检查与护理工作。指导患者摆放舒适的体位，取左侧卧位，双下肢微屈，放松腹肌。尤其是在检查的过程中加强体位指导，降低患者麻醉后倾倒发生率，确保检查等临床操作得以顺利进行。配合观察患者的体征变化与各种表现，检查后饮食指导等常规护理，发挥综合护理措施的联动效应，提高患者的舒适度，确保检查结果的准确性

[3]。

综上所述，体位护理联合心理干预，能够提高患者的整体舒适度与医疗服务满意度，有较高的应用推广价值。

参考文献

[1] 祁金英,张玥,陈亚静.行无痛胃肠镜检查的老年患者实施健康安全管理的效果分析[J].中华老年医学杂志, 2021, 40(3):311-314.

[2] 张令,陈秋杰,焦志宏,等.健康教育联合心理护理对接受无痛胃镜检查患者的效果[J].国际精神病学杂志, 2022, 49(1):187-190.

[3] 彭文君,李斌飞,周仕海,等.基于微信平台多学科参与的术前访视系统在无痛胃肠镜检查中的应用效果评价[J].中国护理管理, 2021, 21(2):288-293.