基于工作中急救知识及技能培训模式的研究与探讨

施艳萍,彭蕾通讯作者

【摘要】目的：分析对乳腺科护理人员开展急救知识及技能培训时采取情景模拟培训模式的应用效果。方法：抽取2021年6月-2022年6月期间抽取科室护理人员21名，采取情影模拟培训模式对所有研究对象进行急救知识及技能培训，对比培训前后研究对象急救操作技能、理论知识的考核成绩以及综合操作用时。结果：培训后研究对象的急救操作考核成绩、理论知识考成绩均明显比培训前高，综合操作用时明显比培训前短两（P＜0.05）。结论：对乳腺科护理人员采取情影模拟培训模式进行急救知识及技能培训可有效提高其理论知识及实际急救操作技能。

【关键词】急救知识及技能培训；培训模式；情景模拟培训模式

随着人们自我保护意识、维权意识的不断提升，对医院护理质量、护理水平均提出了更高的要求[1]。乳腺科患者的会存在一部分急危重症患者，比较常见的是乳腺癌晚期患者，因此护理难度要高于其他科室。乳腺科护士普遍面临着工作强度高、压力大的情况，这导致了乳腺科护士离职率、转岗率一直以来居高不下，进而造成了乳腺科中低年资护士的占比较高[1]。而乳腺科低年资护士不论是理论知识还是实操能力均有很多不足之处，故需要其在工作中不断通过培训和实操来提升自身的业务能力。本文就工作中急救知识及技能培训的模式及应用效果展开分析。（标红的地方及内容以乳腺科护士角色来写）

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象入组时间：2021年6月-2022年6月，均为乳腺科护理人员，共21人，年龄（岁）：21-25，平均（23.37±1.15）；1名男性，20名女性；工作时间（年）：1-3，平均（2.06±0.76）。所有研究对象对此次研究均知情，在研究期间均没有离职、转岗、请假超过1个月的情况发生。

1.2方法

培训开始之前，根据乳腺科实际工作中接触较多、较有代表性的疾病设计两个个培训情景，分别为乳腺癌合并急性心梗和失血性休克。制定详细的急救流程，并明确各个护理人员的岗们职责，进行分工。同时，设置4个急救技能考核项目（静脉穿刺、心肺复苏以及电除颤、插管配合）。开始培训前，对参与研究的护理人员进行考核，考核包括上述4项急救技能的实际操作以及理论知识两大部分。开始培训：将护理人员随机分为若干个学习小组，每组3人，并随机分配给各组成员进行岗位分配，即分诊岗、治疗岗和急救岗，分到治疗岗位的护理人员负责采集血样、开通静脉通路以及给药等内容；分到急救岗位的护理人员负现进行心肺复苏以及气管插管、气道管理等内容，并且需要在床旁执守，负责现场指挥；分到分诊岗的护理人员需要负责对患者进行设备仪品、气管插管以及药物的准备工作，同时确保各急救设备的定置定位。各组内各成员依次进行轮岗。并且依顺序对各个情景进行模拟。模拟期间由培训教师进行引导和指导。

1.3观察指标

1.3.1对比培训前后护理人员的急救操作成绩。考核项目包括静脉穿刺、电除颤、心肺复苏和插管配合，采取百分制，分值越高代表操作技能越好。

1.3.2培训前后理论成绩及综合操作用时对比。理论成绩采取百分制，分值越高代表理论成绩掌握程度越好。

1.4统计学方法

数据处理用统计学软件SPSS24.0，急救操作成绩、理论考核成小灌木及综合操作用时均用(±s)描述并经t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 对比培训前后护理人员的急救操作成绩。

    培训后护理人员各项急救操作成绩比培训前均有显著提升（P＜0.05），见表1：

表1：对比培训前后护理人员的急救操作成绩[(±s)，分]

时间	n	静脉穿刺	电除颤	心肺复苏	插管配合
培训前	21	86.33±3.25	65.76±2.58	80.52±3.43	82.46±3.34
培训后	21	94.47±2.64	86.97±2.39	93.41±2.85	93.29±2.57
t		12.295	38.142	18.280	16.252
P		＜0.001	＜0.001	＜0.001	＜0.001

2.2 培训前后理论成绩及综合操作用时对比。

    培训后护理人员的理论成绩比培训前明显提高，且综合操作用时比培训前明显缩短（P＜0.05），见表2：

表2：培训前后理论成绩及综合操作用时对比(±s)

时间	n	理论成绩（分）	综合操作用时（min）
培训前	21	71.58±3.16	12.27±1.61
培训后	21	89.72±2.45	6.12±1.15
t		28.692	19.658
P		＜0.001	＜0.001

3讨论

护患关系复杂、工作量大、护理难度高是导致急诊护理工作人员压力大的主要原因。这对护理人员的工作质量、工作积极性甚至身心健康都造成了不良影响，多种因素的共同作用下，导致护理工作人员的转岗率和离职率都较高[2]。这一现象造成了低年资护理人员的占比较高，在对急危重症患者进行急救时往往会出现应对能力不足的情况，甚至会出现严重失误，影响患者的急救效果。因此对于科室护理人员加强培训以提升其业务水平具有十分重要的意义。本次研究结果显示，通过情景模拟培训模式进行培训以后，21名参与研究的护理人员不论是急救理论知识还实际操作技能、操作速度都有显著提升（

P＜0.05），这与即往研究结果相一致[2]，进一步提示了在开展急救知识及技能培训时应用情景模拟培训模式的有效性、可行性。

综上可见，对乳腺科护理人员在培训时应用情景模拟培训模式可显著提升护士人员对于乳腺科急救理论知识的掌握程度，并可提高其实际操作技能，具有较高应用价值。

参考文献

[1]黄雪梅.急救情景模拟培训模式对急诊科低年资护士急救技能水平的影响[J].当代护士：上旬刊,2018,25(6):144-146.

[2]钟丽君,冯家豪,余杨,钟丽珍.情景模拟训练在低年资急诊护士急救技能培训中的应用及其临床价值[J].中国医药科学,2019,9(23):38-40+105.