农药中毒--------医院急诊科告诉你如何急救

魏华琼

农药中毒是一种常见的急性中毒，由于农药的化学成分复杂，中毒后症状多种多样，且病情严重，有时甚至危及生命。及时进行急救是至关重要的。本文将介绍对于农药中毒如何急救的方法和注意事项。

一、了解中毒症状

农药中毒的症状因农药类型、中毒剂量、个体差异等因素而异，但通常表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、腹泻、口干、口苦、口臭、口咽灼痛等。此外，有机磷农药中毒还可能出现未标志性蒜臭味。如果中毒剂量较高，还可能出现胸闷、心慌、心律失常、呼吸困难、抽搐、昏迷等症状。头痛和头晕是农药中毒的早期症状，通常在中毒后30分钟到数小时内出现。恶心、呕吐和腹泻也是常见的早期症状，可能会导致脱水和电解质紊乱。口干、口苦、口臭和口咽灼痛是中毒者口腔黏膜受损的表现，这些症状可能会导致中毒者饮食困难和营养不良。在有机磷农药中毒的情况下，还可能出现未标志性蒜臭味。这是因为有机磷农药中的磷酸酯成分可以被乙基化，产生类似于蒜的气味物质。这种气味并不是所有中毒者都能察觉到的，因此不能完全依赖这个症状进行诊断。如果中毒剂量较高，还可能出现严重的症状，如胸闷、心慌、心律失常、呼吸困难、抽搐、昏迷等。这些症状可能会危及中毒者的生命安全，需要立即进行急救。

二、急救前的准备工作

1.立即拨打急救电话：当发现有人中毒时，立即拨打急救电话是非常重要的。这是因为中毒是一种紧急情况，需要专业的医疗救援人员进行处理。急救电话的号码是120，这是我国的急救电话。在拨打急救电话时，您需要告知中毒者的姓名、年龄、中毒时间、中毒种类和症状以及具体位置等信息，以便急救人员能够及时到达现场并采取相应的急救措施。

2.将中毒者移到通风处：引导患者立即停止接触农药,脱离污染环境。让患者脱下污染的衣服和鞋子并且将中毒者移到通风处或者的上风口，这是处理中毒事件的重要步骤之一。这是因为许多中毒事件都有吸入性，由于吸入了大量的有毒物质导致的，这会导致中毒者呼吸困难、头晕、恶心等症状，而通风可以帮助中毒者呼吸新鲜空气，缓解症状。在将中毒者移到通风处时，应该保持呼吸道通畅，避免进一步中毒。如果中毒者呼吸困难，应该立即采取措施进行人工呼吸或心肺复苏。

3.掌握中毒剂量和种类：了解中毒剂量和种类可以帮助急救人员更好地了解中毒情况，采取相应的急救措施。在掌握中毒剂量和种类时，应该尽可能收集中毒者的信息，例如中毒时间、中毒物质的名称、摄入或接触的途径等等。这些信息可以帮助急救人员更好地了解中毒情况，从而采取合适的急救措施。在收集信息时，可以询问中毒者本人或旁观者，可以查看中毒者身上的标签或药品包装上的说明书，也可以向急救人员提供自己所知道的信息。

4.自我防护：在进行急救时，自我防护是非常重要的。这是因为许多中毒物质具有传染性或毒性，如果没有进行自我防护，急救人员也可能会中毒。在进行急救时，应该穿戴防护服、手套、口罩等防护用品，以避免接触中毒物质。在进行急救时，应该尽量避免直接接触中毒者的皮肤，体液或呼吸道分泌物，以免自己被感染。并且一些毒物会通过皮肤接触进入身体，要注意不要将中毒物质带回家中，以免对家人造成伤害。请记住，处理中毒事件需要专业的医疗知识和设备，不要尝试自行处理中毒事件。

三、急救方法

1.洗胃：

洗胃是常见的农药中毒急救方法。洗胃可以清除胃中残留的农药，减轻病情。一般情况下，洗胃应在中毒尽快进行，但不宜在出现呼吸困难、昏迷等危重症状时进行，以免加重病情。洗胃时应使用温水，盐水或者根据毒物的性质来配比的洗胃液，掌握洗胃液的浓度和洗胃方法，以避免对胃黏膜造成损伤。

2.导泻及利尿

导泻是常见的农药中毒急救方法。导泻可以促进排泄和减少吸收，减轻病情。在使用导泻剂时，应在医生的指导下进行，避免过量使用导致电解质紊乱等不良反应。根据症状给予利尿等治疗。并在恢复期给予营养支持疗法。

3.对症治疗：

对症治疗是针对中毒症状进行的治疗。是的,对症治疗是农药中毒急救的重要一环。主要包括:

氧疗:对出现呼吸困难、氧气饱和度下降的患者进行吸氧,帮助其维持呼吸功能,缓解症状。

解痉剂:出现痉挛或抽搐的患者,应及时静脉滴注苯二氯乙胺(例如苯海拉明)等解痉剂,控制痉挛,预防脑缺氧。

抗惊厥药:出现惊厥发作的患者,应急救抢救,静脉注射苯巴比妥、地西泮等抗惊厥药,尽快控制惊厥。

降血压药:高血压是农药中毒严重症状之一,应用硝苯地平等降血压药物控制血压在正常范围。

降心率药:出现心动过速的应用胺碘酮等降心率药物,控制心率在正常范围。

抗胆碱药:抗胆碱性农药中毒可用阿托品等抗胆碱药物解毒。

解酸解钾药:根据血气分析和电解质检查结果,使用解酸液、钾剂等药物进行矫正。

所以,对症治疗对于减轻农药中毒的症状,维持生命体征,提高抢救成功率等方面起着非常重要的作用。医护人员应根据患者的具体症状,及时采取有针对性的治疗措施。

4.监测生命体征：

在进行农药中毒的急救过程中，应对中毒者的生命体征进行监测，包括呼吸、心率、血压等。这些生命体征的异常变化可能意味着中毒者的病情加重或出现并发症。及时发现并处理这些异常变化是保障中毒者生命安全的关键。

四、注意事项

1.不要随意让中毒者吃东西或喝水，以免加重中毒。

在中毒的情况下，不要擅自让中毒者进食或喝水，以免加重中毒。这是因为有些中毒物质会与食物或水发生化学反应，产生更加有毒的物质，加重中毒情况。对于部分毒物，进食或喝水也可能导致中毒物质更快地进入血液循环系统，损害身体健康。

2.不要让中毒者大量活动

在中毒的情况下，不要让中毒者大量活动，以避免促进血液循环，加快毒物吸收，加重中毒，增加身体负担。有些中毒物质会对心血管系统造成影响，导致中毒者心跳加速或血压升高，这时候如果让中毒者大量活动，会使这些症状更加严重。

3. 不要使用未经医生指导的药物或方法进行急救

在进行农药中毒的急救过程中，不要使用未经医生指导的药物或方法进行急救，以免加重中毒或造成其他伤害。如敌百虫在碱性的环境中可以转变成敌敌畏,其毒性就会大大增加而且容易透过人的皮肤被吸收,用肥皂洗手就可使本来毒性很小的敌百虫,变成毒性很大的敌敌畏而使人中毒。

在急救完成后，应将中毒者送往医院进行进一步治疗和观察，以避免复发或出现其他并发症。

在进行农药中毒的急救过程中，应及时将中毒者送往医院进行进一步治疗和观察，以避免复发或出现其他并发症。在医院的治疗过程中，应严格按照医生的指导进行治疗。同时，在处理中毒事件时，应该保持镇静，不要惊慌或激动。同时，应该尽可能安抚中毒者的情绪，帮助其保持镇静，以利于急救工作的顺利进行。

总之，农药中毒是一种常见的急性中毒，症状复杂，病情严重，需要及时进行急救。在急救前，应了解中毒症状并做好准备工作，如拨打急救电话、将中毒者移到通风处等。在急救过程中，应根据中毒症状进行对症治疗，同时注意自我防