术中压疮高危患者护理中手术室压疮评估表的作用

(整期优先)网络出版时间:2023-07-12
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术中压疮高危患者护理中手术室压疮评估表的作用

文丽琼

西藏自治区人民政府驻成都办事处医院邮编610000

【摘要】目的:探究术中压疮高危患者护理中手术室压疮评估表的作用效果。方法:选取自2021年2月~2023年2月到我院行手术治疗的200例压疮高危患者。以随机数字表法均分为实验组及参照组(n=100)。参照组行常规护理干预,实验组加用基于手术室压疮评估表的量化护理干预。对比两组的压疮发生情况及护理满意程度。结果:实验组的压疮发生率低于参照组,组间对比差异成立(P<0.05);实验组护理满意程度高于参照组,组间对比差异成立(P<0.05)。结论:基于手术室压疮评估表的护理干预对术中压疮高危患者的应用效果较好,患者的压疮发生情况减少,护理满意程度提高。

【关键词】 压疮;手术治疗;手术室压疮评估表;压疮发生率;护理满意程度

压疮是由于长时间的持续压力或摩擦导致皮肤和组织缺血、坏死和损伤的一种病症。压疮的主要机制是长时间的持续压力会阻碍局部血液循环,导致皮肤和组织缺氧、营养不良,最终引发组织坏死。压疮对患者的健康有很大的危害。严重的压疮可以导致组织坏死、感染、疼痛、出血和长期康复等问题[1]。在极端情况下,压疮还可能导致骨髓炎、败血症甚至死亡。在手术过程中,患者长时间处于固定姿势,术中压力分布不均,血液循环受限,容易导致术中压疮的发生。此外,手术时使用的麻药、手术器械的摩擦等也可能对皮肤造成损伤。因此,如何对术中压疮高危患者进行针对性护理具有重要的研究价值。有鉴于此,本文特研究术中压疮高危患者护理中手术室压疮评估表的作用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取自2021年2月~2023年2月到我院行手术治疗的200例压疮高危患者。以随机数字表法均分为实验组及参照组(n=100)。实验组男女之比为58:42。年龄33~78岁,均值为(59.62±11.18)岁。参照组男女之比为56:44。年龄32~79岁,均值为(59.58±11.04)岁。比较两组一般资料(P>0.05)。

1.2方法

参照组行常规护理干预。实验组加用基于手术室压疮评估表的量化护理干预:培训护理人员术中压疮的危险性、护理要点及压疮风险评估方法等,确保护理人员工作能力能够满足研究开展条件。根据手术室压疮评估表对患者的风险情况进行评估,评估内容包括体重、手术时长、体位、麻醉方法及皮损情况等。结合患者的实际情况进行个性化护理干预。给予患者减压床垫,并根据患者的体位差异给予不同类型的体位垫。采用减压敷料对患者易出现压疮的部位进行贴敷。并在不影响手术开展的前提下科学摆放患者的肢体,提高患者的舒适程度。在患者易受压位置放置支撑物或衬垫物。科学调整体位,包括行头高脚低位或头低脚高位等。并观察患者的皮损情况,掌握患者皮肤完成程度及受压程度。并详细记录患者的手术护理单,并及时和病房护理人员进行交接。

1.3观察指标

本次研究对比两组的压疮发生情况及护理满意程度。(1)压疮发生情况:统计并对比两组术后3d内压疮发生情况。(2)护理满意程度:发放调查问卷,问卷中包括满意、较满意及一般3个选项,让患者自主勾选。护理满意率=(满意+较满意)/例数×100%

1.4统计学分析

采用SPSS26.0软件对患者的临床数据进行分析。计数资料以百分率(%)表示,行2检验,计量资料以平均值±标准差(±s)表示,行t检验,P<0.05时,组间对比差异成立。

2结果

2.1两组压疮发生情况对比

实验组发生压疮2例,发生率为2.00%,参照组发生压疮9例,发生率为9.00%,组间对比差异成立(2=4.714,P<0.05)。

2.2两组护理满意程度对比

实验组护理满意程度高于参照组,组间对比差异成立(P<0.05),见表1所示。

表1  两组护理满意程度对比表[n(%)]

组别

例数

满意

较满意

一般

护理满意率

实验组

100

62

37

1

99(99.00)

参照组

100

42

51

7

93(93.00)

2

-

-

-

-

4.688

P

-

-

-

-

0.030

3讨论

术中预防压疮发生可以有效减少患者的痛苦和不适。长时间的手术过程中,患者处于固定姿势,容易导致局部皮肤受到持续的压力和摩擦,引发压疮。通过采取预防措施,可以减轻患者的疼痛和不适感[2]。术中压疮发生会延长患者的康复时间。压疮可能导致组织坏死、感染等严重并发症,从而延长患者的住院时间和康复过程。通过术中预防压疮发生,可以减少术后并发症的风险,促进患者的早期康复。

本次研究数据显示,实验组的压疮发生率低于参照组,组间对比差异成立(P<0.05);实验组护理满意程度高于参照组,组间对比差异成立(P<0.05)。量化评估护理可以通过使用标准化的压疮风险评估工具,对术中压疮高危患者进行风险评估。这些工具通常考虑患者的整体健康状况、移动能力、感知能力、营养状态等因素。通过评估,护理人员可以及早识别高危患者,并采取相应的预防措施。基于量化评估结果,护理人员可以制定个性化的护理计划,针对每位高危患者的特定需求进行干预

[3]。例如,根据患者的移动能力,可以制定定期翻身或使用辅助装置的计划;根据患者的感知能力,可以提供额外的皮肤检查和观察;根据患者的营养状态,可以提供适当的膳食和补充营养。通过量化评估护理,可以建立一个系统的数据监测和反馈机制。护理人员可以记录患者的压疮风险评估结果、护理干预措施和患者的压疮发生情况。这些数据可以用于评估护理效果,并为改进护理提供依据[4]。同时,及时的反馈也可以增强护理人员对护理工作的满意度和责任感。

综上所述,基于手术室压疮评估表的护理干预对术中压疮高危患者的应用效果较好,患者的压疮发生情况减少,护理满意程度提高。

参考文献

[1] 陈颖辉. 手术室护理信息系统中手术压疮风险评估模块在临床中的应用效果[J]. 中国民康医学,2020,32(11):159-161.

[2] 邵其君,刘琦. 手术室压疮风险因素评估表在俯卧位手术中的应用[J]. 兵团医学,2020,18(1):79-80.

[3] 郝晋荣. 压疮风险评估单在手术压疮高危病人护理中的效果研究[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(37):57,64.

[4] 胡君,苟霞. 压疮风险评估配合护理干预在ICU高危压疮患者中的预防压疮效果[J]. 养生保健指南,2020,10(44):25-26.