医院感染知多点，防控警钟要长鸣

王维

在人们前往医院治疗疾病的过程当中，经常会有患者甚至医护人员因为与他人的接触而发生传染病，这种传染病通常被称为院内感染。只有加强对院内感染的了解，并且采取正确的院内感染防控措施，才能让每一名患者的疾病都得到及时有效的治疗。

什么是医院感染？

医院感染指的是人们在医院内接触到病原体后发生的感染，包括在医院接受治疗期间发生的感染与在医院获得并在出院后发生的感染，而医院内的工作人员、医院门诊或急诊就诊的患者、住院患者、患者家属甚至前来探视患者的人都属一医院感染的对象，但其中门诊急诊患者、患者家属与探视患者的人在医院停留的时间相对短暂，往往无法确定其感染是否是在医院内获得，因此实际上的医院感染对象一般只局限于医院工作人员以及住院的患者。由于医院当中病菌的复杂性，人们全身的各器官各部位都有可能发生医院感染，而且导致人们发生医院感染的病原体也可能是各种类型。只有加强对医院感染的认识，并且针对医院感染采取适当的防护措施，才能更好的避免医院感染现象的发生。

医院感染的病原体来源

1.内源性感染

内源性感染指的是患者在医院接受治疗的过程当中受到自身携带的病菌的感染，也就是说导致这种感染发生的病原体在患者来到医院之前就已经存在患者的身上，只是在患者到医院内之后才发生感染。通常情况下，内源性感染的病原体是寄居在患者体内的正常菌群，这些菌群对正常人并不具备致病作用，但当患者在医院接受治疗期间发生免疫力降低的情况时，患者体内的正常菌群就会对患者的身体造成感染，进而导致患者发病。

2.外源性感染

外源性感染又被称为交叉感染，这种感染的发生是由于患者在医院内接受治疗的过程当中接触到了其他非自身原本携带的病原体而导致的，这些病原体通常来自患者自身之外的其他个体活外界的环境，比如患者接触了携带有其他病原体的患者接触过的物体的时候就容易发生这种感染。与内源性感染相比，外源性感染的发生会导致患者“病上加病”，有的时候几种疾病之间还会产生连锁反应并严重威胁患者的生命健康安全，但这种感染也是能够通过适当的措施进行有效预防的。

医院感染的发病特点

1.由特殊人群向普通人群扩散

在人们前往医院治疗疾病的过程当中，由特殊人群向普通人群扩散是医院感染最主要的特点之一。其中，特殊人群指的是身体携带有病菌的人群与受到感染且身体免疫力较为底下的人群，而普通人群则指的是身体健康的医护人员以及前来看望患者的家属朋友等等。在这些人与患者接触的过程当中，患者身上携带的病原体很容易传染到这些人身上，进而导致这些人发生院内感染。

2.由常见病原体向耐药病原体发展

在医院对患者治疗疾病的过程当中，各种类型的抗生素是使用率相当高的药物，但随着抗生素药物的使用，具备耐药性的病原体也开始逐渐出现，而患者如果被这些耐药病原体感染则需要使用更多的抗生素药物进行控制，最终形成难以控制的恶性循环。也正因如此，院内感染的病原体也正在逐渐从常见病原体向着耐药病原体发展。

3.由医院内部向社区扩散

社区是人们生活的基本单位，而医院则是病人以及各种病菌聚集的场合，一旦人们在院内获得病原体，那么这些病原体就会在人们回家之后传染给家人，之后在与社区居民进行日常交互的过程当中一传十十传百。更严重的是，医院感染一次可以扩展多个社区，而社区本身也可能成为感染源向其他社区扩散，最终很容易导致感染性疾病的扩散一发不可收拾。

怎样才能防止医院感染？

1.加强传染源隔离

在对医院感染进行预防的过程当中，对传染源进行及时有效的隔离是一种非常有效的手段。首先，医护人员应当在医院当中设置清洁区与污染区，对于携带有病菌且可能导致他人感染的患者安置在污染区进行隔离，并且严格控制污染区于清洁区之间的交互，比如在家属探视污染区患者的过程当中严格限制探视人数于探视时间等等；另外，医院方面应当针对不同类型的传染性疾病设置相应的隔离标志并进行集中管理，但需要避免患者与患者之间接触发生交叉感染，比如呼吸道传染病区的患者的床位就应当保持1.1米以上的间隔。只有严格遵循相应的隔离措施，针对患者做好隔离工作，才能更好的避免院内感染的发生。

2.切断传播途径

除了对传染源进行隔离之外，切断各种病原体的传播途径也是一项非常有效的措施。首先，医护人员本身在接触患者之前应当严格佩戴防护用具，且接触患者之后应当即使使用七步洗手法清洗双手，而非医护人员在探视感染患者之前也应当遵循医护人员指示佩戴口罩等防护道具，并且在探视结束后及时洗手；其次，医院方面应当针对污染区内的物品进行集中处理，特别是一次性医疗物品更是应当进行集中销毁；最后，医护人员还应当注意对污染区患者的病房进行及时的开窗通风与消毒杀菌，避免病菌在空气不流通的环境当中过度沉积，才能更有效的避免人们发生院内感染。

3.注意保护易感人群

除了上文的措施之外，加强对院内易感人群的保护也是预防院内感染的有效措施之一。首先，医护人员应当尽量缩短患者在保护性病房之外的逗留时间，而患者在离开病房之前则应当为其佩戴口罩；而在易感患者接受治疗期间，医护人员则应当针对所有进入室内的人或物采取适当的消毒杀菌措施，确保患者的物品以及房间内的各种用品专人专用；最后，医护人员应当尽量对患者集中进行治疗操作，减少患者房间的人员流动，才能更好的避免患者发生感染。

院内感染是医院面对传染性疾病不得不防的一个问题，而之前的新冠疫情更是让人们对于感染性疾病的防控意识得到了全面的提升。只有正确认识院内感染可能引发的危险，并且采取适当的措施防控院内感染，才能避免人们“治病不成反得新病”。