产妇分娩期多种并发症的护理方法及效果研究

【摘要】目的：探究分析产妇分娩期多种并发症的护理方法及效果。方法：选取我院（2021年10月-2022年12月）妇产科48例分娩期出现多种并发症的产妇48例作为研究对象。对所有患者进行密切的护理以及详细的观察，同时向患者提供相应的按摩手法进行治疗，然后去观察和记录患者的护理效果。结果：48例产妇护理后出现了1例产后出血、1例子宫破裂，并发症出现概率为4.16%。结论：通过对分娩期的产妇进行详细观察和记录，然后给予相应的并发症护理干预，这样不仅可以有效地控制产妇的病情状况，还可以大幅度地降低胎儿的死亡率。

【关键词】产妇分娩；多种并发症；护理方法

Study on nursing methods and effects of multiple complications in parturient women during delivery

MA Biyun, LIN Haimei

Jiashi County People's Hospital,Kashi Xinjiang 844300,China

[Abstract] Objective: To explore and analyze the nursing methods and effects of various complications of puerpera during delivery. Methods: 48 pregnant women with multiple complications during delivery in our hospital (October 2021 - December 2022) were selected as the study subjects. Close care and detailed observation shall be carried out for all patients, and corresponding massage techniques shall be provided for the patients for treatment, and then the nursing effects of the patients shall be observed and recorded. Results: One case of postpartum hemorrhage and one case of uterine rupture occurred in 48 parturients after nursing. The probability of complications was 4.16%.

Conclusion: Through the detailed observation and record of the parturient during the delivery period, and then the corresponding complications nursing intervention, not only can effectively control the condition of the parturient, but also can significantly reduce the fetal mortality.

[Key words] Maternity delivery; Multiple complications; Nursing methods

女性在产妇分娩中无论是心理还是生理上都要去面对一种挑战，分娩前女性的心理会非常的紧张害怕，心理的压力会非常的大！在妇科中，分娩分为两种方式，其一为自然分娩，其二为剖宫产。那么在分娩过程中，由于女性的紧张害怕心理会导致整个生产时间过长，这样就会导致非常多的并发症发生，比如说分娩期出血、子宫破裂等等这种并发症的发生^[1]。那么就目前各大妇科医院都对这些并发症有着相应的护理干预，那么本文就以我院（2021年10月-2022年12月）妇产科治疗的48例分娩期出现多种并发症的产妇作为研究对象，深入的探究分析如何去对产妇分娩期出现的并发症进行护理同时这种护理模式取得了绝大部分产妇的满意。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为我院（2021年10月-2022年12月）妇产科治疗的48例分娩期出现多种并发症的产妇48例，年龄段在24-32之间，平均年龄为（25.71±2.08）岁，妊娠时间在37-40周之间，平均为（38.3±1.02）周。

1.2 方法

在分娩期间，这48例产妇出现了分娩期出血、子宫破裂、胎膜早破以及胎儿窘迫等类型的并发症，那么在术后对产妇进行护理时，应当根据当时详细的情况以及不同并发症，给予相应的护理干预，内容如下：

1.2.1产后出血护理干预

当产妇在分娩期出现了产后出现的这种情况，应当重视起来。产后出血这种并发症对产妇的生命安全会造成很大的威胁，也是分娩期并发症最危险之一。那么在临床表现中，产妇出血的主要原因是，产道的出血量较大或者的宫缩过弱造成的。如果不及时地采取相应的措施，那么就会导致产妇出现休克甚至死亡的危险^[2]。所以，护理人员在产妇生产前密切地注意产妇的表现，同时在第一产程时，一定要重视产妇的宫缩情况以及胎先露情况，同时也要卒中产妇的宫缩频率和强度。在第二产程时，护理人员一定要严谨地执行无菌技术，同时也要注意对产妇的会阴部进行清洁和保护，如果发现产妇的宫缩较弱时，应当及时地给予缩宫素用来增强子宫的收缩，降低出血量。在第三产程时，护理人员一定要注意患者的出血量， 同时要对患者进行快速止血以及补充血容量。如果分娩时产妇出血量较大时，术后应当要求产妇进行入监护室，同时用检测仪器对产妇的生命体征进行检测，护理人员也要详细地记录产妇的情况，如果产妇病处出现变化，要及时告知医师同时协助医师进行处理。

1.2.2 胎膜早破的护理

胎膜早破一般都是出现在孕期在37周以内的产妇，胎膜早破指的就是产妇腹部中的胎膜自然破裂的情况，这种并发症会对产妇以及胎儿有着严重的影响。面对这种并发症时，护理人员应当及时地给予护理干预，同时也要对产妇的身体做一个全面的检查，同时要告知患者要多休息，最好以侧卧的方式来休息，还有就是为了防止产妇的羊水流出或者因为脐带提前脱落导致胎儿缺氧等情况的发生，要将患者的臀部抬高^[3]。还有就是要注意胎儿的状况，如果出现情况应当及时告知医生同时为产妇进行吸氧。

1.2.3子宫破裂的护理

子宫破裂指的是产妇子宫体分娩晚期时出现的裂伤，会对母婴安全造成严重威胁，一般是由于瘢痕子宫、不合理使用缩宫素或遭受手术创伤所导致的。产妇如果出现子宫破裂就需要立马进行剖宫产术，第一时间构建静脉通路，补充血容量，保持电解质平衡，纠正酸中毒。其次要上心电监护、吸氧处理、液体和血液的补给来保证能量供给，术后对产妇的阴道出血情况包括腹痛情况进行观察，对心理情绪波动大的产妇予以安慰和护理^[4]，让其保持稳定。在医师的指导下使用抗生素治疗，做好清洁工作，保持产妇会阴部位的干燥清洁，防止感染。

1.2.4胎儿窘迫的护理

胎儿在子宫内缺血缺氧时会出现胎儿窘迫，急性的胎儿窘迫经常会在产妇分娩期间发生，而慢性的一般在妊娠后期出现，且在患有慢性肾炎、妊高症、先心病等病症的孕妇中较为常见。此外，胎盘功能和脐带长度不正常都会造成胎儿窘迫的出现。此时会出现胎心率变化、胎动异常，甚至羊水会遭到胎粪的污染。对于出现胎儿窘迫的产妇要指导其保持左侧卧位，对其进行吸氧处理，还要对其胎心进行持续监护，做好针对性护理干预，以此缓解产妇的紧张情绪。护理人员还要注意做好剖宫产和新生儿复苏的相关准备。

1.3 观察指标

分析产妇护理后的并发症状况，包含产后出血、子宫破裂、胎膜早破和胎儿窘迫几项。

1.4 统计学分析

将分析后的数据结果使用SPSS22.0统计学软件进行数据处理。在数据处理的过程中，卡方用来检验计数资料，计数的相关数据使用[n（%）]代表，两组之间的差异用P值来判定，P＜0.05，两组差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 产妇并发症状况分析

48产妇经过有效护理，并发症出现率较低（4.16%），详见表1。

表1：产妇并发症状况分析

并发症类型	人数	比例(%)
产后出血	1	2.08%
子宫破裂	1	2.08%
胎膜早破	0	0.00%
胎儿窘迫	0	0.00%
合计	2	4.16%

3 讨论

在产妇分娩过程中，会出现许多的并发症，威胁着产妇以及胎儿。产妇在分娩期出现产后出血在这一并发症的原因有：1.子宫收缩乏力会造成产妇产后出血。常见因素有:产妇在分娩期间的精神过度紧张，临产后镇静剂、麻醉剂等使用较多，产程过长或难产，产妇体力衰竭等。此外，双胎妊娠、胎儿巨大、妊高征、贫血严重、前置胎盘等都会造成产后出血。2.胎盘因素，胎盘粘连、胎盘植入、胎盘剥离不全等因素的影响会造成产后出血。此外，产妇还会出现子宫破裂、胎膜早破等并发症，只有采用针对性的护理干预的方法这样才能很好地保护产妇以及胎儿^[5]。那么这就需要医护人员全面的了解并发症的应对方式以及熟练地掌握面对并发症时正确的处理方法，当产妇发生并发症时，应当及时地采用针对性的护理方式对产妇进行护理同时要及时向医师说明情况。

综上所述，通过对分娩期的产妇进行详细观察和记录，然后给予相应的并发症护理干预，这样不仅可以有效地控制产妇的病情状况，还可以大幅度地降低胎儿的死亡率。

参考文献

[1]庄钦,郝岚.子宫畸形妊娠分娩期并发症的临床护理措施及效果[J].中外医学研究,2018,16(16):73-74.

[2]李竹军,艾红云,余慧莲.全程护理干预在自然分娩过程中对产妇心理情绪的缓解作用及并发症的影响[J].健康之友,2021(7):270.

[3]张梅.初产妇分娩中实施全程人文关怀护理对产程与产后并发症的改善作用[J].中国保健营养,2021,31(13):146,149.

[4]彭丽.在剖宫产分娩产妇产后实施个性化护理对康复时间与并发症的影响[J].医学美学美容,2021,30(3):12-13.

[5]宋玉静.护理干预预防阴道分娩产妇产后出血及并发症的效果观察[J].临床医学工程,2021,28(5):683-684.