施罗斯脊柱侧弯矫形体操结合肌电生物反馈电刺激治疗特发性脊柱侧凸的疗效观察

王伟

【摘要】目的：探究施罗斯脊柱侧弯矫形体操结合肌电生物反馈电刺激治疗特发性脊柱侧凸的疗效观察。方法：选取2021年3月到2022年12月期间我院收治80例青年特发性脊柱侧凸患者为研究考察对象，将病例随机分为对照组和观察组各40例，对照组采用施罗斯脊柱侧弯矫形体操，观察组在对照组的基础上加入电刺激治疗，观察两组的有效率及治疗前、后的生活质量。结果：观察组治疗总有效95.00%率高于对照组治疗总有效80.00%（P<0.05）；两组患者在治疗前生活质量比较(P＞0.05)，观察组在治疗后生活质量优于对照组生活质量(P<0.05)。结论：施罗斯脊柱侧弯矫形体操结合肌电生物反馈电刺激治疗特发性脊柱侧凸应用效果良好，有效改善患者的脊柱功能，提高生活质量，值得推广。

关键词：施罗斯脊柱侧弯矫形体操；电刺激治疗；特发性脊柱侧凸

近年来，我国青少年发生特发性脊柱侧弯在不断上升[1]，严重影响到美观及生活质量，根据调查表明多数青少年在进行施罗斯脊柱侧弯矫形体操时[2]，效果显著，但长时间练习过程过于枯燥或一些患者出现消极心理，导致最终治疗效果不理想，而使用电刺激治疗能够促进机体康复速度，本文通过施罗斯脊柱侧弯矫形体操结合肌电生物反馈电刺激治疗特发性脊柱侧凸的疗效观察进行深入研究，并随机分组展开分析，报告内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021年3月到2022年12月期间我院收治80例青年特发性脊柱侧凸患者为研究考察对象。将病例随机分为对照组和观察组各40例，对照组男女比例15：25，患者年龄介于6岁至18岁，平均年龄（15.45±2.72）岁；观察组男女比例27：10，年龄范围在11岁至25岁，平均年龄（17.43±2.64）岁。纳入标准：①患者自愿参加本次研究，以获得人员及家属同意，并签署知情同意书；②有正常的沟通能力与良好的精神状态；③Cobb角为25°-30°。排除标准：①存在先天性心肺功能不全者；②存在血液疾病、精神疾病、认知功能障碍者；③存在肝肾功能障碍者；④患有严重骨质疏松者。两组的性别、文化程度、年龄等一般资料比较( P＞0.05)。

1.2方法

对照组：给予施罗斯脊柱侧弯矫形体操。根据患者不同侧弯类型进行全面评估，指导患者正确的动作治疗。(1)生理逻辑运动程式：指导患者使用猫步行走、地面支撑动作，帮助患者脊柱矢状面和骨盆的曲度改善，同时增加了脊柱柔韧性。(2)日常生活：指导患者在日常生活中使用正确姿势，针对性矫正，加以训练，减轻皮肤组织磨损，有利于提高矫正率。(3)简易三维程式：指导患者进行全方位矫正，促进脊柱侧弯发育期的矫正，有助于提高肌肉力量，改善因侧弯引起的脊柱两侧肌肉的长短强弱不均衡，增加肺活量，在呼气时需紧绷身体上肌肉,利于体内的气体进行矫正幅度，并需多次练习。

观察组：采用施罗斯脊柱侧弯矫形体操的基础上加入电刺激治疗。电刺激属于一种中枢神经系统，治疗脊柱侧凸肌肉神经，在治疗前告知注意事项，说明治疗细节，将两组电极片贴放在脊柱侧凸位置，让患者去感受电刺激，通过被动刺激，调动患者积极心态去锻炼脊柱，延缓因肌肉废用引起的肌萎缩，消炎，促进机体康复速度。改善脊柱静态的平衡失调状态，以此可以恢复脊柱力学平衡。

1.3观察指标

(1)对两组的临床治疗效果进行对比，根据脊柱侧凸Cobb角反应，Cobb 角无任何变化甚至增大为无效；Cobb角减少但不足5°显示为有效；Cobb角减少度数超过5°则为显效。(2)对两组治疗前、后的生活质量进行对比，分值越高，则表明生活质量越好。

1.4统计学方法

应用SPSS24.0统计软件，计量资料以χ±s表示，用t检验，计数资料用百分比(％)表示，用χ2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2. 结果

2.1两组临床治疗效果情况对比

观察组治疗总有效95.00%率高于对照组治疗总有效80.00%（P<0.05），见表1。

表1 两组患者治疗效果情况比较[例(%)]

组别	n	显效	有效	无效	总有效
对照组	40	12（30.00）	20（50.00）	8（20.00）	32（80.00）
观察组	40	19（47.50）	19（47.50）	2（5.00）	38（95.00）
χ2					4.114
p					0.043

2.2两组生活质量情况对比

两组患者在治疗前生活质量比较(P＞0.05)，观察组在治疗后生活质量优于对照组生活质量（P<0.05），见表2。

表2两组患者生活质量情况对比(分，x±s)

组别	n	治疗前	治疗后
对照组	40	56.43±3.85	87.66±4.76
观察组	40	56.26±3.64	80.35±4.65
t		0.203	6.948
p		0.840	0.000

3. 讨论

脊柱侧弯又称脊柱侧凸,在我国特发性脊柱侧弯的发病率大概是1%-3%[3]

，是儿童及青少年最常见的疾病，因此有效矫正和治疗是有必要的。施罗斯脊柱侧弯矫形体操来源于德国[4]，让脊柱侧弯患者通过练习体操来促进脊柱侧弯发育期的矫正，以及结束支具矫形后能通过体操将侧弯稳定在一个可控的安全范围并有效的改善体表特征。对于脊柱侧弯的矫形起到非常重要的作用。在支具穿戴前，可以改善脊柱柔韧性，提高穿戴支具的矫正率。脱掉支具后，可以增加脊柱稳定性，减少反弹。但使用施罗斯脊柱侧弯矫形体操存在局限性，有一些患者不想主动训练，在此基础上加入电刺激治疗，可以使机体得到更有效的矫正，防止侧凸加重。本研究调查表明观察组治疗总有效95.00%率高于对照组治疗总有效80.00%（P<0.05）；两组患者在治疗前生活质量比较(P＞0.05)，观察组在治疗后生活质量优于对照组生活质量(P<0.05)，进行施罗斯脊柱侧弯矫形体操结合肌电生物反馈电刺激治疗，可以有效改善患者出现的脊柱侧凸现象，使侧弯的脊柱获得持续的矫正力量，提高患者生活质量具有显著作用。

  综上所述，对脊柱侧凸患者，采取施罗斯脊柱侧弯矫形体操结合肌电生物反馈电刺激治疗，能够使脊柱功能得到改善，提高康复治疗效果，具有较高的临床推广价值。

参考文献

[1]边臻,郭源,傅刚,等. 色努支具治疗青少年特发性脊柱侧凸的疗效及影响因素分析[J]. 中国脊柱脊髓杂志,2022,32(6):496-502.

[2]卢跃伦,骆国钢,谢海风,等. 施罗斯疗法联合正骨推拿在青少年特发性脊柱侧弯康复中的疗效研究[J]. 中国全科医学,2022,25(32):4059-4064.

[3]张书豪,李富丽. 青少年特发性脊柱侧凸影像学新技术研究进展[J]. 临床骨科杂志,2022,25(4):595-599.

[4]王帅,王连成,张书豪,等. 青少年特发性脊柱侧凸患者凸凹侧椎旁肌肌电比值与Cobb角、顶椎偏距、冠状面平衡距离的相关性[J]. 中国组织工程研究,2022,26(9):1402-1406.