供应室消毒隔离的管理措施探析

眭春风

摘要：在医院的各部门中，供应室占据重要位置，管理着整个医院的消毒医疗用品。由于医院工作的特殊性，因此供应室可以说是医院各部门中污染最集中的地方，容易发生较多的交叉感染问题。所以，能否做好医院供应室的消毒管理工作是十分重要的，在很大程度上影响着各项医疗护理工作的顺利开展。本文对此做了相关研究，首先分析了供应室消毒隔离的管理存在的问题，然后结合医院工作的具体情况探讨了供应室消毒隔离的管理的有效措施。

关键词：供应室；消毒隔离；管理策略

引言：

对于医院的日常工作来说，消毒隔离在感染预防和控制中发挥着不容忽视的重要作用，也是医院感染预防管理中需要加强监督和控制的一个重要部门。医院供应室的核心工作，从本质上来说就是做好对于无菌物品的存储和管理，保证其质量，同时为消毒隔离工作提供有利基础。因此对于供应室消毒隔离管理工作的实施来说，一定要予以高度重视，做好对于每个流程的监督和管理，针对具体存在的问题采取有效对策加强交叉感染的预防和监督。同时加大对于消毒隔离管理工作的投入力度，这样才能更好地落实供应室的日常管理工作。

一、供应室消毒隔离的管理存在的问题

1.消毒隔离知识掌握不足

从整体上来说，医院消毒隔离室的工作涉及了较多的内容，工作范围较广，而且工作模式发生了较大的改变。最近几年以来，已经逐渐进入到了一个相对比较专业化的时期。但是，由于所采取的管理模式较为传统，而且对于消毒隔离知识缺乏足够的积累和掌握，因此也增加了各种问题的发生概率。

2.感染防护意识较为缺乏

一些医院的供应室工作人员缺乏较强的专业素质，比较缺乏感染防护意识，经常在日常工作中出现不按照规章操作进行消毒的情况。比如随意地敞开消毒室的隔离屏障；各科室的医疗器械物品随意放置；在运送各种设备和器械的过程中出现不更换手套等问题；忽略了对于运送器具的消杀处理，导致出现了交叉感染的情况。

3.没能严格执行相关制度

一些工作人员在日常操作过程中没有认真检查启闭式容器是否严密，在卸载无菌物品的时候没有进行充分的散热，导致出现湿包的问题，而且对于各项机械的装载没有进行严格操作，过程中并未按照相关规范进行，忽略了机械的清洗和消毒，导致医疗器械的清洁度不能符合实际要求。此外，才工作过程中没有认真进行手部消毒，尤其是在接触无菌物品之后没能使用消毒液洗手进行消杀，而且过程中没能严格遵循正确的洗手程序。

二、供应室消毒隔离的管理的有效措施

1.加强工作流程管理

（1）供应室的布局合理

要对供应室的内部空间进行合理划分，规划出专门的污染区与洁净区，三区间采用双扇全自动喷淋式清洗机，双扇式全自动脉动真空压力蒸汽无菌器作为隔离屏障。并根据各个空间的具体情况规划好人流和物流的路线，每个区域都要指派专门的人负责管理，要有明确的工作区域和生活区，做好对于无菌物品和污染物品的区分和存放。同时要避免出现跨区取物的情况，在每个区域都要安置专门的洗手区域，配备感应水龙头，禁止由于逆向操作导致清洁区受到了污染物的影响。

（2）下收下送的管理

对于供应室内的物品要严格区分，科学存放，分发分送禁止交叉操作，收送车辆必须密闭，确保车内空间用消毒剂消毒后再运送设备。关于物品的收送，一次性医疗日用品和无菌物品以及工作人员要全部分开，必须要做到专人专送，保证绝对固定的车辆运送，严格按照相关要求来完成操作。避免这一过程中受到任何因素的影响。

（3）回收物品的管理

对于各类污染物品的回收和处理要予以高度重视，清洗之前，工作人员一定要佩戴相应的面罩、口罩、手套，穿好防水胶鞋和防护衣，认真做好自身防护工作。然后结合漆污染程度的轻重进行分区存放，分类放置在操作台上，然后按照不同污染物品的清洗要求进行集中清洗，这一过程中也要做好对于各种器械和物品的消毒隔离处理。一些比较特殊的物品，在完成一遍清洗之后，必须要再次用清洗剂进行二次清洗。然后对各种物品进行认真检查，确认其清洁度符合相关要求，保证器械数量准确，外包装完好无损，之后便可以进行物品的包装操作。包装完毕后，对于各类物品粘贴相应的化学知识胶带，并在其中注明器械的名称和无菌日期以及相关责任人。

（4）无菌物品的管理

对于无菌物品的存放和管理要重视起来，确保每项物品都有专人负责管理。物品的进出和使用要严格按照执行相关规范，这一过程中工作人员进出必须更换衣、帽、鞋，闲杂人等一律不得入内，充分发挥出污染隔离屏障的防范和保护作用。每天都要进行两次的消毒工作，消杀完成后，按照规定进行无菌物品的发送，避免出现任何过期物品。过程中严格执行物品收送制度。

2.加强过程质量监测

加强对于消毒工作各个环节的质量监督管理，具体主要可以从以下几个方面着手开展：

（1）无菌效果监测

首先监测物品的无菌效果，每天采取化学监测（B-D 试验）的方式对每件物品的内外部进行监测，保证其根本质量；每周采取生物监测的方式对无菌器械进行无菌质量监测；每月对无菌物品进行质量监测。过程中一旦出现任何问题，都要及时查找原因，明确问题所在，并采取有效手段进行整改和完善。

（2）环境监测

对于供应室内各区域进行环境监测，具体包括空气质量监测，物品表面清洁程度监测，以及消毒剂中的细菌监测。确保各项指标都能达到国家相关标准。

（3）消毒设备监测

采用紫外线循环风控消毒机对消毒设备进行监测，频率控制在每三个月一次。过程中发现任何问题要及时分析原因，同时要做好对于消毒机的检查和维修。

3.完善并实施验收制度

在进行医疗器械的包装和检查敷料等工作的时候，要严格执行相关验收制度。对于无菌物品的发放和处理流程进行优化设计，制定完善的无菌物品清洗验收标准，每周落实对于无菌物品的无菌效果测试和消毒液的浓度测试，整个过程中严格按照验收制度中的内容进行操作，注意各种物品和各个区域的消毒、清洁方法。确保供应室内的所有空间和所有物品都能始终保证干净整洁。

4.提高工作人员综合素质

在开展供应室消毒管理工作的过程中，相关工作人员的专业水平和职业素养发挥着很大的影响。对此，医院有关部门要予以高度重视，加强对于工作人员的教育和培训，其中既要有对于专业知识的考核，也要有对于操作技能的训练，保证所有供应室那的工作人员都能掌握具体的工作制度和验收标准，熟练进行各项无菌物品的消毒操作，并具备良好的防范意识。尤其是对新入职的人员要加大考核力度，尽量做到逐项考核，并通过师带徒的方式提升及专业水平，使其能够明确各种无菌物品的使用和消毒事项，了解各种器械的存放和应用方法。

三、结语

综上所述，关于医院供应室消毒隔离管理工作的开展，有关部门一定要重视起来，不仅要做好供应室内空间的合理划分，对于各项无菌物品的应用和存放也要加强监督管理，定期对室内环境和各项器械物品进行严格的消杀操作，同时也要加强对于有关工作人员的教育和考核，让他们能够在日常工作中进行严格、正确的操作，具备认真严谨的工作态度。这样才能保证供应室内的环境始终干净整洁，所有的无菌物品和医疗器械都能免受污染，为医院各科室工作的顺利开展创造有利条件。

参考文献：

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