舒适护理在白血病化疗护理中的应用方法和应用效果研究

刘雅丽

摘要：目的：研究白血病患者化疗护理中应用舒适护理的效果。方法：对2021年4月-2022年10月在我院接受化疗的46例白血病患者临床资料进行回顾性分析，并将患者分成观察组（舒适护理）和对照组（基础护理）。将2组患者的护理方案和应用效果进行比较。结果：观察组患者生活质量评分高于对照组，差异显著，（P＜0.05），观察组患者护理效果满意程度高于对照组，差异显著，（P＜0.05）。结论：舒适护理在提高接受化疗治疗白血病患者生活质量和护理效果满意程度等方面发挥着重要的作用。

关键词：舒适护理；白血病；化疗；护理方法；应用效果

舒适护理具有较强的综合性，旨在保证患者在生理、心理、社会等诸多方面处于最佳状态，提高患者的配合度和依从性，有效控制并发症的发生率，加快患者康复速度[1]。为了探讨舒适护理和常规护理的应用效果，本文对白血病化疗患者应用舒适护理效果进行研究。常规护理主要注重病情的观察和生命体征监测，舒适护理以此为基础，同时在饮食、环境和心理等诸多方面给予患者有效的护理干预。现报道整理研究结果。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选择2021年4月-2022年10月在我院接受化疗的46例白血病患者，并将患者分成观察组和对照组。观察组23例患者中有15例男性和8例女性，平均年龄范围为（45.73±2.71）岁，平均每年住院时间为（60.24±10.62）天；对照组23例患者中有13例男性和10例女性，平均年龄范围为（53.35±2.12）岁，平均每年住院时间为（57.74±10.23）天。患者基线资料差异不具有无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：所有患者均符合白血病诊断标准；所有患者行化疗；所有患者或家属自愿参与本研究，并签署同意书；本研究通过我院伦理委员会同意。排除标准：合并精神疾病或者智力障碍的患者；资料不完善者。

1.2方法

对照组：基础护理。在饮食方面确保患者合理膳食，并确保病房环境安静、干净。

观察组：舒适护理。（1）饮食方面。秉承少食多餐的饮食原则，并为患者提供有丰富营养和容易消化富含较高维生素的食物，控制好食物的温度，叮嘱患者不要进食过甜和油腻的食物，针对存在恶心症状的患者，叮嘱患者可以进食微酸性的食物。在化疗前后两小时内不要进食和食用含有色氨酸的食物。（2）环境方面。湿式打扫地面和病房内的物品，每天进行开窗通风换气，清扫和消毒病房地面，尽量不要选择气味比较浓烈的消毒液，可以采用紫外线照射消毒方式，对病房内的温湿度进行适当调整，制定严格的探视制度，确保病房环境安静舒适，叮嘱患者家属在精神和生活等方面不断地支持和鼓励患者，护理人员在执行各项护理操作时要保持温柔的态度，不断地安慰和鼓励患者，促进其配合度的提升。（3）化疗护理。护理人员加强患者化疗后的观察和护理，尤其是尿液颜色和尿量，叮嘱患者应增加水分的摄入量，针对身体乏力或者皮肤存在小血点的患者，叮嘱其因尽量不要进行户外活动，针对存在胃肠道不良反应的患者，护理人员及时清理患者口腔和呼吸道内的呕吐物，漱口采用温水或者生理盐水，根据患者的实际情况给予患者相应药物。（4）心理方面。护理人员将治疗方法效果以及目标详细地讲解给患者，并对患者实施分阶段的健康宣教，将患者需要注意的内容和不良反应的预防方法告知患者，认真解答患者所提出的问题，对其合理要求尽量满足，针对脱发的患者，护理人员嘱咐患者可以选择比较温和的洗发露。

1.3观察指标

对比两组患者的相关指标。（1）比较两组患者的生活质量评分。采用SF-36量表评价两组患者生活质量，包括精神健康、心理职能、情感职能、生理职能四个方面。分数越高说明患者生活状态越好。（2）比较两组患者护理效果满意程度。采用本院自制的调查问卷评价两组患者的护理满意度，将满意度分为满意和基本满意以及不满意三个级别，总满意度=（满意+基本满意）/23×100%。

1.4统计学分析

采用SPSS21.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用（±s）表示，并进行t检验；计数资料采用[例（%）]表示，并进行检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1生活质量评分对比

观察组患者生活质量评分高于对照组，差异显著，（P＜0.05），详见表1。

表1生活质量评分对比（±s，分）

组别	例数	精神健康	心理职能	情感职能	生理职能
观察组	23	61.79±4.32	62.54±4.26	60.87±3.58	59.83±3.97
对照组	23	52.01±3.30	53.41±3.52	53.32±4.23	51.29±2.57
t	-	9.669	10.321	11.558	12.047
P	-	0.000	0.000	0.000	0.000

2.2护理效果满意程度对比

观察组患者护理效果满意程度高于对照组，差异显著，（P＜0.05），详见表2。

表2

护理效果满意程度对比（n，%）

组别	例数	满意	基本满意	不满意	总满意度
观察组	23	17（73.91）	4（17.39）	2（8.70）	21（91.30）
对照组	23	8（34.78）	8（34.78）	7（30.43）	16（69.57）
X2	-				3.789
P	-				0.021

3讨论

临床在治疗白血病患者时常采用化疗手段，其能够将患者体内不正常细胞有效杀灭，然而因其具有较差的化学药品选择性，难免会对人体内正常细胞产生损伤，进而导致患者出现身体衰弱以及疲乏无力等情况，对患者的免疫系统也会产生损害，降低患者的免疫力，导致患者出现骨髓抑制的情况，降低正常血细胞数量[2]。同时，化疗还会对患者胃肠道黏膜产生不良刺激，降低患者的食欲，相应地减少食物摄入量，而且患者在治疗期间会出现恶心呕吐等症状。化疗也会产生心脏毒性，对患者心肌细胞产生损害，导致患者出现心悸心慌等症状，严重的话甚至会出现心力衰竭的症状[3]。另外，化疗还会对患者的肾功能产生损害，正是因为化疗会对白血病患者产生多种不适感，所以要加强该类患者化疗过程中的护理干预，旨在减少患者的痛苦，保证化疗顺利进行[4]。

在本文中，对照组患者实施基础护理，观察组患者实施舒适护理，而且两组患者均顺利地完成化疗。通过将两组患者生活质量评分和护理效果满意程度进行对比不难看出，观察组患者生活质量评分高于对照组，差异显著，（P＜0.05），观察组患者护理效果满意程度高于对照组，差异显著，（P＜0.05）。由此可见，观察组患者的生活质量各维度评分高于对照组，而且观察组患者的护理效果满意程度高于对照组，证实相比于基础护理，舒适护理对白血病化疗患者的应用效果更为良好。相比于基础护理，化疗白血病患者应用舒适护理能够促进患者生理和心理舒适度的提高，减少患者的痛苦，整体应用效果良好，同时给患者对临床护理服务满意程度的提高起到良好的促进作用，有利于提高患者的生存质量[5]。

综上所述，舒适护理不但能够提高白血病化疗患者生活质量，同时还能够促进患者更加认可和满意临床护理服务。

参考文献

[1]张莉.行动研究护理干预对白血病化疗患者自我感受负担及自我管理行为的影响[J].中国医药指南,2022,20(28):152-154.

[2]林玲玲,吕锦明.聚焦解决护理模式在白血病化疗患者中的应用效果[J].中国医药指南,2022,20(17):177-179.

[3]陈林霞.心理护理在白血病化疗患者中的实施效果探究[J].生命科学仪器,2022,20(S1):178+182.

[4]林玲玲,吕锦明.人性化护理在白血病化疗PICC置管患者中的应用效果观察[J].中国医药指南,2022,20(16):187-189.

[5]王少平.AIDET沟通模式护理对急性白血病化疗患者心理状态、依从性及行为方式的影响[J].国际护理学杂志,2022,41(10):1778-1781.