延续性护理对肾移植术后出院患者自我管理及生活质量影响

全晶

【摘要】 目的：探讨延续性护理对肾移植术后出院患者自我管理及生活质量影响。方法：选我院2021年7月至2022年7月期间80例患者，随机分为两组各40例，对照组实行常规护理，观察组实行延续性护理干预，对比两组护理效果。 结果：护理满意度、自我管理能力均高于对照组（P<0.05）。结论：对肾移植术后患者采取延续性护理干预，能够有效降低患者的不良情绪，促进患者自我管理以及生活质量的提升。

【关键词】延续性护理；肾移植术；自我管理；生活质量

随着我国医疗技术的不断发展，正在治疗终末期肾病中多采取肾移植手术肾脏移植手术已成为终末期肾病治疗的手段之一，且受者数量日益增多，目的是为了有效改善患者长时间进行肾透析，有效提升患者的肾功能[1-2]。近几年我院对肾移植患者实行了延续性护理干预，并取得了良好的护理效果，向现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

研究对象为我院此次研究选该院2020.7-2022.7期间80例接受肾脏移植的患者，（P＞0.05）见表1。

表1两组患者资料对比（n, ±s）

组别	例数	女性	男性	年龄范围（y）	平均年龄（y）
观察组	40	16	24	20-58	38.59±2.51
对照组	40	15	25	20-59	38.49±2.48
X2/t					0.179
P					0.858

纳入标准：（1）患者自愿参与研究签署同意书；（2）经伦理委员批准。

排除标准：（1）伴随精神疾病；（2）术后发生排斥反应者。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组实施常规护理。

1.2.2观察组

过程中组实行延续性护理干预。（1）制定患者资料档案成立专门的护理小组。在患者入院后需要对患者的资料信息进行全面的收集，建立详细的患者资料档案信息，档案中包含了包括患者的年龄、性别、病史、病程以及随访关键点等。（2）为了确保患者的而自我管理的能力能够得到有效提升，在获利干预开始前，还需要根据患者的实际情况编制肾移植出院自我管理健康手册。患者需要详细查阅健康手册，正确实施自我干预，严格依照健康手册的规定和要求实行自我管理。（3）告知患者依照遵循医嘱。为了有效促进患者遵循医嘱，需要与患者及其家属进行密切的联系，通过家庭、亲友以及院方等多方面的监督，有效提高患者遵循医嘱的依从性。比如要求患者在规定的时间服用正确剂量的药物，提高对自身体重的控制，做到定期测量体重，形成健康、科学、合理的饮食习惯。（4）心理干预。在治疗期间需要提高对患者心理状态的重视，为患者提供家庭的温暖和医院的人文主义关怀，为患者提供更多的社会支持。医院在该方面需要组织病友进行互帮互助活动，以提升对患者的社会支持，病友之间相互鼓励相互扶持，同时还能进行自我管理方法的交流。

1.3 观察标准

（1）使用我院制定量表评定患者护理满意度。

（2）对比两组患者的自我管理能力。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS24.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）。

2 结果

2.1对比两组患者护理满意度

观察组护理满意度高于对照组，（P<0.05）见表2。

表2两组护理满意度对比（n，%）

组别	例数（n）	十分满意（%）	满意（%）	不满意（%）	满意度（%）
观察组	40	20（50.00）	19（47.50）	1（2.50）	39（97.50）
对照组	40	14（35.00）	18（45.00）	8（20.00）	32（80.00）
x2	-	-	-	-	6.134
P	-	-	-	-	0.013

2.2对比两组患者自我管理能力

观察组自我管理能力高于对照组，（P<0.05）见表3。

表3对比两组患者自我管理能力（±s）

组别	例数（n）	心理调适	运动锻炼	症状管理	饮食管理
观察组	40	19.84±3.47	23.24±4.38	23.05±4.56	24.65±0.67
对照组	40	15.67±3.18	18.49±5.01	16.98±4.76	18.58±0.81
t	-	5.603	4.514	5.824	36.520
P	-	0.000	0.000	0.000	0.000

3讨论

为了降低肾移植术后患者发生并发症发生率的几率，有效提升患者的生活质量以及自我管理能力，需要加强对患者的护理干预，对其采取延续性护理干预时患者在出院后也能接受到专业的护理干预。临床中常见的传统护理干预方式，主要都是针对患者的疾病以及身体进行的，患者多处于被动的极阶段并没有参与到护理干预的工作中来，不仅导致患者的治疗配合度较低，还影响了肾移植术的治疗效果。

该护理方案就是为了让患者充分参与到护理干预工作中来，提升对疾病知识的掌握，明白术后护理需要注意的事项以及护理干预的重要性，让患者在不再是接受护理的主体，而是逐渐转变为参与护理的实施者。肾移植术是一种专业性强、风险性高的手术，大部分的患者在术后体征达标后都是回家进行休养，这就要求患者及其家属具备专业的护理知识以及自我管理的能力。此次研究中对研究对象实行了延续性护理，患者的不良情绪得到了改善，并且在心理、运动、症状以及饮食管理上均得到了体适能适应。在活力、生理、情感、社会、健康状况、精神以及躯体等生活质量得到了明显提升。在常规护理的基础上对患者采取了出院后的延伸护理，一方面掌握了患者居家疗养的身体状况，另一方还对患者的生活以及饮食习惯进行了监督。

总之，本院对其实施了延续性护理干预，患者的自我管理能力得到了有效的提升，建议临床推广使用。

参考文献

[1] 马涛. 延续性护理对肾移植术后出院患者自我管理及生活质量影响[J]. 中国药物与临床,2020,20(15):2651-2652.

[2] 霍瑛瑛. 延续性护理在肾移植术后出院患者中的应用观察[J]. 中国药物与临床,2019,19(21):3825-3826.

[3] 张娜,丰嘉敏,刘雨佳. 延续性护理在肾移植术后出院患者自我管理中的应用[J]. 中国实用乡村医生杂志,2018,25(4):52-54.

[4] 彭丽辉,李琴,赵琴. 延续性护理模式在肾移植术后护理中的应用研究[J]. 系统医学,2021,6(2):156-158.