老年衰弱的原因及预防

(整期优先)网络出版时间:2023-05-29
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老年衰弱也称“老年衰弱综合征”,是指老年人自身机体储备降低,加上外部多种不同刺激所致的一系列疾病和并发症,临床上多表现出疼痛、摔倒、营养不良及焦虑不安等,这些都是基于机体储备能力下降的同时,外部对机体产生刺激而呈现出不良状态。比如说:一段路程,年轻人比较轻松便走过去,而年老衰弱的老年人速度缓慢且非常吃力,甚至摔倒。年轻人机体储备能力正常,日常三餐便可维持人体基本技能,但老年人代谢功能及自身吸收能力降低,同样一日三餐,同样五谷杂粮,则可能发生营养不良,这便是老年衰弱。那么,什么原因会引起老年衰弱呢?又该怎样预防呢?希望本文的分享能够让你找到答案。

v哪些原因可能导致老年衰弱?

1)生长发育。人体在生长发育阶段的储备与老年衰弱之间有着密切联系,生长发育阶段的机体储备、营养摄入及体力锻炼等至关重要。如果生长发育阶段没有合格的储备以满足机体所需,那么,老年阶段发生老年衰弱的风险系数较高。

2)多重疾病。临床研究显示,糖尿病、手术、肾脏衰竭、慢性肺部疾病、骨折、囊肿、冠心病以及其他的恶性疾病的手术和化疗等都可能增加老年衰弱患病风险。

3)营养不良。营养不良一般是指每日的蛋白、营养、能量摄入不能满足机体所需,或者说由于体内缺乏蛋白质、多种维生素与微量元素,都可能导致老年衰弱患病风险增加。

4)精神状态。研究指出,相比正常老年人,一个有痴呆、失忆、焦虑不安等精神类疾病的老年人患上老年衰弱的几率高得多。

5)其他原因。老年衰弱的发生还可能与生活方式、受教育程度、原生态家庭、经济状况、婚姻状况、社会地位等情况有一定联系。

v老年衰弱的预防措施

第一:运动锻炼。现目前,运动锻炼被认为是预防和治疗老年衰弱的首选方法,可改善躯体功能,提高生理自理能力,改善生活质量和心理健康,对受伤及跌倒等事件具有抵抗力,预防老年衰弱老年人应该遵循个性化原则,选择适合自己的运动锻炼方式,循序渐进,达到目的。例如:(1)有氧运动。如散步、慢跑、游泳、太极拳、广场舞、骑车、球类运动等,有氧运动可贯穿一周始终,或者每周至少3天进行有氧运动,每次运动至少20分钟,两周后可增加到30分钟,运动强度以自己不感觉到疲劳为宜。(2)抗阻训练。比如说弹力带、哑铃等健身器材训练,生活中的推、拉、拽、举、压等动作,推墙、下蹲、提重物等都算,建议每周至少2天进行肌肉强化运动,囊括所有的主要肌群,开始1-2组,逐渐增加到2-3组,每组8-12次重复。(3)柔韧性训练。包括动力性与慢动作拉伸、静力性拉伸及瑜伽等,建议每周进行2天柔韧性训练,每次至少10分钟,最后在有氧运动、抗阻训练后进行,运动强度开始低强度,慢慢根据自己的耐受力,加大强度。(4)平衡训练。例如,足跟行走、侧向走、倒退走、足尖行走等,建议每周至少3天进行平衡训练,共计90分钟以上,特别是跌倒高危老年人,更应该进行平衡训练,强度从低到高。

第二:认知训练。6岁及其以上的老年人,定期进行基本的认知功能筛查,初筛阳性老年人进行就医指导,加强随访,鼓励进行认知训练,如推理训练、情景记忆训练、数字迷宫任务等,初筛阴性人群做好健康宣教。

第三:预防跌倒。跌倒是老年人常见综合征,老年人发生跌倒的风险高,且后果比较严重,目前跌倒已经成为我国65岁及以上人群因伤致死的第一原因,给家庭和社会带来沉重负担。加强对老年人的跌倒干预,可预防老年衰弱,主要从以下方面着手:(1)组织开展跌倒预防健康教育,引起大家的重视和关注,从生活细节预防跌倒;(2)对于跌倒高危人群,生活上最好专人陪护,做好老年人的日常生活管理,包括如厕、淋浴、活动等;(3)对老年人群进行定期评估,针对结果,综合分析老年人的危险因素、疾病情况、自身需求等,采取干预措施。

第四:心理健康。心理健康直接关系着老年人的生活质量及健康状态。因此,要注重老年人的心理健康,重视早期识别和干预,建立老年人健康档案,完善养老服务体系,家属和照料者多陪伴老年人,鼓励老年人参加社会活动,培养兴趣。

第五:多病共存和多重用药管理。老年人常伴有多种基础疾病,用药种类多,这种情况充分利用网络,为老年人提供连续性管理服务,指导老年人遵医用药,避免随意自我治疗,鼓励老年人定期到门诊随访,掌握病情变化。