检验科临床沟通的必要性及对失误率的影响

李燕珍

摘要：目的：探讨检验科临床沟通的必要性及对失误率的影响；方法：运用随机数字表法将2022年8月-2023年2月来本院就诊并接受检验的患者60例，并根据患者的就诊顺序随机分为观察组和对照组，各30例，对照组给予常规的诊断和检验，观察组在常规诊断后与检验科医师进行交流沟通，观察两组诊断准确率、失误率，两组间差异无统计学意义（P>0.05）；结果：对照组检验失误率为23.33%，观察组检验失误率为6.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）；结论：患者在接受检验时，由于个体情况存在差异，使得检验结果也存在一定的影响，利用检验科与临床沟通干预，能够进一步加强患者的诊断准确率，减少失误率，提高整体临床干预的满意度。

关键词：检验科；临床沟通；必要性；失误率；

由于基层医院自身的局限性，医疗设施及其他方面的各类举措可能没有那么完善，因此就需要医护人员和各科室用丰富的专业知识进行弥补。多数情况下，入院诊疗的患者都需要接受各类检查，辅助医护人员根据检验结果呈现出来的相关指标对患者的临床病症进行诊断，进而制定出合理的治疗、护理方案，促进患者的身体各项机能快速恢复。这个治疗过程中，检验科给出的最终检验结果直接影响着医生的判断[1]。加强对患者检验标本的采集、送检的重视程度，可以极大的提高临床护理方案的有效性与质量性，因此研究检验科临床沟通的必要性就非常有必要。

1医院检验科与临床沟通的重要意义

经济的发展为我国检验医学的发展提供了保障，检验设备和检验技术也不断更新换代，随之而来的就是检验科在整个医学领域的地位提升，与临床各科室的相关性也越来越大。但是在当前的一些基层医院中，还是会出现不少检验科给出的检验结果和患者的临床症状表现不符的情况，如果不能及时地沟通，检验科室与临床科室相互之间就会产生误解[2]。

这里的沟通指的是检验医师和临床医师之间的沟通，检验科与临床科室之间的信息交流和学术探讨。其重要意义在于：一方面对于检验科来说，和临床科室的沟通可以提高检验医师自身对检验结果的分析、判断能力，掌握更多的临床医学知识，促进检验科内部人员的专业技能、提高其工作能力，减少检验的失误率，从而推动整个科室的工作效率。另一方面临床医护人员也加强了对检验科日常工作的了解，通过沟通听取检验医师的临床工作建议，了解新型检验设备和检验手段对临床诊治带来的巨大便捷，总结自身对患者的检查经验和改进问诊方式。综上，双方沟通可以相互学习、共同成长，在对患者的诊疗上起到积极的作用，而惠及患者才是医疗机构和从医工作者的最终目的。

2检验科临床沟通对失误率的影响

良好的沟通交流能够帮助检验科工作人员对患者的个体情况有更加积极、稳定的观察效果，在检验时尽量根据患者情况进行检验，减少误差与失误，进一步加强标本采集效果，能够从患者个体化差异方面加强检验科的工作质量，提高患者对检验科工作的满意程度。临床针对检验科的检验、沟通问题，采取临床沟通干预进行干预，以此加强临床各科室与检验科之间的沟通交流效果。为了探讨检验科临床沟通对失误率的影响，本文做出了如下研究：

2.1资料与方法

2.1.1一般资料

运用随机数字表法将2022年8月-2023年2月来本院就诊并接受检验的患者60例，并根据患者的就诊顺序随机分为观察组和对照组，各30例，对照组男17例，女13例；年龄23～80岁，平均(42.3±5.5)岁；观察组男14例，女16例；年龄22～78岁，平均(41.5±5.6)岁。两组间临床资料的差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。检验医师为4名检验科在职人员，男女各2名，年龄24～46岁，平均年龄（32.7±3.6）岁，工作时间4～12年，平均时间（9.2±2.3）年，本研究发生期间这4名研究医师均在岗。

2..1.2纳入标准及排除标准

纳入标准：（1）该研究经本院伦理会的批准和授权；（2）患者均自愿参与并签署知情同意书；（3）男女不限、年龄不限；（4）在本院明确诊断出均需接受检验；（5）认知和表达能力正常，可以明确自述患病症状和感受。

排除标准：（1）肝、肾功能不全者；（2）患有血液类疾病或恶性肿瘤者；（3）患者家属不同意病患参与者；（4）严重失眠患者。

2.2研究方法

对照组：给予常规的诊断和检验，临床医师开出需要检验的项目后，检验科医师指导患者根据所需要的检验项目进行采样并送检化验，之后叮嘱患者等待检验结果，检验结果出来后指导患者将结果送至之前负责的临床医师并和医生沟通病情和下一步治疗情况。

实验组：由临床医师正常问诊，开出相关的检验项目后由检验科医师和临床医师进行沟通干预。

要做到积极的沟通干预，可以从以下方面入手：1）医院管理层要对检验科及相关科室有足够的重视，明白沟通交流的重要意义，并通过定期举办相关的讲座详细讲解检验科和临床沟通的重要性，动员检验科和临床医师参加讲座交流沟通。

2）在日常工作中对检验科医师进行培训，培训需要从标本采集、标本送检、得出结果、告知结果等多个方面开展，加强检验科医师和临床沟通交流的意识。明确在哪个环节发生问题就与哪个环节的责任医护进行及时沟通处理，避免和减少不合格样本的出现。当检验科引进新的检验设备和检查项目、检验内容或有设备更新时，应及时告知临床。如当医院引入新的项目后，要及时告知临床医护新项目的引进原因、检查指标和检查内容、项目适用范围、敏感度和对患者的禁忌等等，确保临床医护对开出的检验项目有充分的把握，避免开出的检验项目与患者临床症状不符或者患者因为某些原因不能进行采样检验。

3）针对有争议性的案例，检验医师要和临床医护进行技术沟通。研究发现，争议性案例基本集中在检验结果前后差异性较大的报告中，医生不能根据检验结果判断患者的病情，此时医生如果不能和检验人员有效沟通就会对检验结果和检验科工作水平抱有怀疑的态度，认为检验结果对病情的诊断帮助不大。如在化验血常规时，血常规指标很容易受患者不同疾病因素的影响导致检测结果差异较大，这会在很大程度上增加临床的诊断压力，此时检验科医师及时针对化验结果的差异性和临床进行有效沟通，让临床医师了解患者的病情复杂性，提高自身的诊断意识，这将对医生的诊疗工作带来很大的帮助，也更有利于患者疾病的康复。

2.3观察指标

收集两组患者检验结果，通过分析得出两组患者的检查失误率，失误率=（误差较大+投诉建议+患者错漏+其他）例数/30×100.00%。

2.4数据处理

采用SPSS23.0统计分析软件处理组间数据。T用于检验计量资料，χ2检验计数资料。P<0.05用来评定组间有统计学差异。

3结果

统计两组患者的失误率，整理如下表：

组别	例数	误差较大	投诉建议	患者错漏	其他	失误率
对照组 观察组 P	30 30	4（13.33%） 1（3.33%）	8（26.67%） 0（0.00%）	1（3.33%） 0（0.00%）	2（6.67%） 0（0.00%）	7（23.33%） 2（6.67%） 0.025

由上表可知，对照组检验失误率为23.33%，观察组检验失误率为6.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。可见检验科通过与临床科室的有效沟通，可以明显减少失误率，提高对患者检验的准确性。

4谈论

作为医院两个重要的科室，检验科和临床治疗科室是有着相辅相成的密切关系，临床治疗离不开检验科的检验结果，检验科检验标本的提供也少不了临床医师的精准诊断，两者是相互成就的一个整体，因此加强检验科和临床治疗之间的有效沟通交流意义深远。通过加强临床科室与检验科的有效沟通，可以促使临床护理质量显著提升，患者护理与治疗信心不断增强，身体康复进程不断加快。因此，临床科室需加强与检验科的有效沟通，可以减少检验失误率，促进临床科室与检验科的工作效率高效改善。

参考文献

[1]陆雪冬.检验医师与临床沟通的重要性——附2例病例分析[J].实用检验医师杂志，2022，14(1):101-105.

[2]吴宗勇，张晓煜，张丽，等.检验与临床沟通方式探讨[J].检验医学与临床，2022，19(5):712-714.