老年糖尿病患者护理小课堂

舒其萍

在日常生活中，糖尿病这种疾病大家一定不陌生，尤其是老年人，很多老年人都有糖尿病的症状，也被称为老年糖尿病。接下来就给大家科普一些老年糖尿病的护理知识，希望为大家提供帮助。

什么是老年糖尿病？

顾名思义，老年糖尿病是指年龄大于65岁的老年人患有糖尿病，糖尿病是指身体中的脂肪代谢、蛋白质和碳水化合物出现紊乱的疾病，是由于胰岛素利用障碍、胰岛素分泌不足或机体本身缺乏胰岛素形成的，其最主要表现为血糖较高。我国糖尿病患者主要分为两种，分别为Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病，其中绝大多数老年糖尿病患者都属于Ⅱ型糖尿病。

老年糖尿病有什么危害？

1. 老年痴呆

    对于老年人而言，患了糖尿病可能会引发中枢神经系统病变，而中枢神经系统病变会加快人脑萎缩和退化的速度，进而引发老年痴呆症。

2. 身体脏器病变

    老年人的身体各个脏器已经在衰退过程中，如果患了老年糖尿病，患者的血糖会持续升高，而血糖过高会导致身体各个脏器出现病变，引起多汗、少汗、光反射异常、阳痿、尿滞留、尿失禁、心跳过快、胃轻瘫、便秘、腹泻等症状。

3. 丧失痛觉

    由于老年糖尿病患者的血糖升高，会引起身体内神经系统出现病变，部分糖尿病患者可能会出现丧失痛觉的情况。有些人会认为丧失痛觉没有关系，其实，丧失痛觉是一件非常危险的事情，因为疼痛感是人体对外界侵害做出的第一反应，如果丧失了痛觉，人体无法及时感知到疾病或伤害的出现，可能会导致病情延误治疗。

4. 肢体血管堵塞

    由于老年糖尿病患者的血糖升高，体内血管可能会出现多种病变，部分糖尿病患者可能会出现血流中断、血管闭塞的情况，进而出现肢体血管堵塞，造成肢体溃疡，更严重者会出现肢体坏死而截肢。

以上就是老年糖尿病的概述，接下来就给大家科普一些老年糖尿病的护理小知识。

饮食方面护理

1. 老年糖尿病患者应当避免吃哪些食物？

    顾名思义，糖尿病的最主要表现为血糖值较高，因此，在日常生活中，老年糖尿病患者首先应当避免吃糖分过高的食物，如糖果、冰糖以及其他含有糖分较高的食物，因为这些食物会导致老年糖尿病患者的血糖值进一步升高，可能会出现更严重的后果。其次，老年糖尿病患者应当尽量避免食用辛辣、油腻或生冷刺激性食物，因为这些食物会加重肠胃负担，不但会引起消化困难，更严重者可能会出现肠胃相关疾病，导致身体抵抗力下降，进而导致糖尿病症状进一步加剧。

2. 老年糖尿病患者建议吃哪些食物？

    首先，老年糖尿病患者可以选择多吃一些维生素含量较高的蔬菜或者水果，比如紫甘蓝、菠菜、油麦菜、小白菜、猕猴桃、苹果等等，这些食物可以为患者的身体提供营养，增强身体抵抗力。其次，老年糖尿病患者可以多吃一些富含膳食纤维的食物，比如芹菜、丝瓜、韭菜等等，这些食物有助于促进肠胃蠕动，可以防止便秘的出现。同时，老年糖尿病患者应当尽量吃一些含糖量较低的食物，比如冬瓜、洋葱、西红柿、黄瓜、苦瓜等等，在补充身体营养的同时尽量控制血糖。需要注意的是，老年糖尿病患者一定要做到规律饮食，一日三餐必不可少，不要暴饮暴食，每顿饭吃7-8成饱即可，否则吃得太多也会增加肠胃负担。

保持作息规律

保持规律的作息是增强身体素质，提高身体抵抗力的重要措施。老年糖尿病患者应当保持规律的作息，每天晚上10点左右上床睡觉，第二天早晨6-7点起床，并且保证每天至少半个小时的午休时间，从而确保身体能够得到充分有效的休息。如果作息不规律或者无法保证充足的睡眠，身体机能退化得速度较快，可能会出现糖尿病引起的一系列并发症，如糖尿病肾病或者糖尿病视网膜病变等等，并且还会导致血压持续升高，进而导致糖尿病症状的进一步加剧。

合理控制体重

    与年轻人一样，老年人也需要合理控制体重，尤其是对于老年糖尿病患者。因为如果体重过高，身体受到的压迫会更强，血压也会随之升高，从而引起更严重的糖尿病症状。因此，老年糖尿病患者需要合理控制体重，对于体重较大的患者，需要通过饮食方面进行调理并加强运动，将BMI体重指数降低到合理范围内并维持住即可。如果老年人的体重过轻，身体可能缺乏营养，抵抗力也会随之下降，因此体重过轻的老年糖尿病患者也需要通过多种方式适当增加体重，同样将BMI体重指数提高到合理范围内并维持住即可。老年人的BMI体重指数合理范围在18-23之间。

保持心理健康

    人到了一定年龄之后，想的会越来越多，尤其是老年糖尿病患者，很多患者都会由于疾病导致长期焦虑，情绪较为低落。众所周知，保持乐观的情绪是面对疾病的最好方法，如果长期情绪消极可能会导致病情的进一步恶化。因此，老年糖尿病患者应当注重保持自身心理健康，平时可以多听一些舒缓的轻音乐、看一些趣味性高的故事，或者与朋友一起交谈，从而缓解自身的压力，保持积极向上的态度。如果老年糖尿病患者情绪长期较为低落，必要时可以寻求心理医生的帮助进行心理疏导，从而保持心理健康。

注意保暖很重要

    首先，人的年龄越来越高，身体的抵抗力越来越差，尤其是老年糖尿病患者，身体抵抗力会更弱一些，很容易出现感冒或发烧的情况，并且在面对这些疾病时往往难以通过自身免疫力进行自愈。因此，老年糖尿病患者应当注意保暖，防止感冒、发烧的情况出现。其次，老年糖尿病患者由于疾病的侵袭，自身的神经系统可能会受到一定损坏，对外界温度的敏感度较低。在这种情况下，即使天气转凉，但是老年糖尿病患者无法正确感知外界温度，很容易造成身体受凉，进而出现感冒、发烧或腹泻等情况。因此，老年糖尿病患者应当加强自身保暖措施，尤其是神经系统受到损伤的患者，在平时生活中应当根据自身感官和其他人的穿衣水平合理增添衣物，必要时可以通过空调或暖气等措施进行取暖。

选择合适的鞋子

    很多人认为老年人穿鞋和糖尿病没有关系，其实，有一种疾病叫做糖尿病足。糖尿病足是指由于糖尿病侵害身体，患者的脚踝部位以上可能会出现充血的症状，并且附近神经可能会出现病变，在这种情况下，糖尿病患者经常会出现足部无法充足供血，局部地区可能会出现异常的感染、溃烂等症状，更严重的患者可能会对骨骼和肌肉造成影响，最终导致足部组织坏死甚至截止。而老年人的血管质量相比较于年轻人较差，老年糖尿病患者相比于年轻的糖尿病患者更容易出现糖尿病足的情况。因此，老年糖尿病患者应当选择大小合适的鞋子，并且鞋子应当以柔软、舒适为主，避免鞋子过小或部分区域狭窄对足部出现磨损，进而出现糖尿病足。

停止吸烟喝酒

    对于老年糖尿病患者，在日常生活中应当停止吸烟喝酒。首先，烟草中含有大量的尼古丁、焦油等有害物质，吸烟会将这些有害物质吸入体内，尼古丁具有收缩血管的功能，尼古丁进入体内会进一步导致老年糖尿病患者的血管病变，从而引起更严重的症状。其次，长期喝酒会导致肝脏负担加重，并且酒精还会使胰岛素的敏感性更高，尤其是需要长期注射胰岛素的患者以及空腹喝酒的患者，胰岛素的敏感性提高会导致低血糖的情况出现。因此，老年糖尿病患者一定要停止吸烟喝酒，避免这些有害物质进入体内，否则会出现更严重的症状。

坚持适当运动

    运动是提高身体素质，加强身体抵抗力的重要措施之一，对于老年糖尿病患者来说，坚持运动不但可以促进血液循环，还可以合理控制体重，降低血压，并且愉悦身心，保持心情舒畅。老年糖尿病患者应当先根据自身的身体情况以及兴趣爱好特点合理选择运动方式，比如散步、打太极拳、骑自行车、游泳等等。在选择运动方式之后，老年糖尿病患者还应当根据自身情况以及时间安排合理选择运动时间，根据运动方式的不同，每天运动时间在20分钟左右即可，但是一定要坚持长期运动，否则就失去了运动的意义。需要注意的是，老年糖尿病患者一定要根据自身具体情况合理选择运动方式，不要剧烈运动，也不要选择自己身体无法承受的运动方式，否则会导致身体出现其他疾病。

定期监测病情

    对于老年糖尿病患者，定期监测病情是非常重要的，只有定期监测病情，患者才可以对自己身体疾病的发展有更好地了解，从而进一步选择护理和治疗方式。老年糖尿病患者可以在家准备一台血压仪和血糖仪，如果时间允许的情况下尽量每天测一次血压血糖或者隔一天测一次血压血糖，从而更深入地了解病情发展。同时，老年糖尿病患者还需要加强定期体检，最好每隔4个月或半年参加一次全身体检，让医生更清晰、更深入地讲解病情发展情况，从而根据病情的发展选择更合适的治疗方式，如果身体有其他相关疾病也可以做到早发现，早治疗。

合理选择药物

老年糖尿病患者是可以进行一些药物治疗的，需要注意的是，患者应当根据自身病情发展情况结合医生的建议针对性地选择药物进行治疗。比如，目前国内治疗糖尿病的首选药物为二甲双胍，二甲双胍不但可以有效降低血糖值，还可以防止恶性肿瘤，尽量延缓老年痴呆症，可以长期服用，但是该药物可能会出现一些肠胃相关症状，导致体重减轻。因此体重本来就较轻的老年糖尿病患者需要慎重选择该药物。除此之外，老年糖尿病患者还可以选择胰岛素分泌及、α糖苷酶抑制剂等药物，都应当根据自身具体情况合理选择。

以上就是老年糖尿病患者的护理小知识，你都知道了吗？最后，希望大家都能保持身体健康，也希望老年糖尿病患者积极配合治疗，早日康复！