羊水破裂时不要慌

姚婧

羊水是指女性在妊娠期间羊膜腔内充满的液体，是胎儿的附属产物，源于母体血清的透析液和胎儿的尿液、胎肺，脐带吸收和胎儿吞咽会对羊水进行吸收，正常妊娠期女性羊水的产生和吸收处于动态平衡状态，具有保护母体和胎儿的作用。随着妊娠周期的变化，羊水也会随之发生改变，到孕晚期时，羊水破裂是孕妇妈妈进入生产的信号，同时也会有出血、宫缩等情况，出血和宫缩症状十分明显，孕妇慢慢能够明显感知并做出正确的处理措施，但羊水破裂事发突然并且与尿液相似，很多不了解羊水的孕妈就会当成尿液没有及时进行处理，最终导致胎儿缺氧。有些孕妇认为羊水流出后要很久才能进行生产于是并不着急赶往医院，但其实羊水破裂到宝宝诞生需要控制在24小时内，一旦超过这个时间段就会增加胎盘早剥、宫内感染等风险，对母体和胎儿的生命健康造成危险。那么羊水破裂是什么症状呢？羊水破裂时孕妈该如何做出正确反应呢？今天咱们就来聊一聊相关知识。

一、羊水破裂时的症状

很多准妈妈无法正确分辨羊水、尿液和分泌物，都主要是由于羊水是无色无味不好区分。当羊水破裂时，女性会像尿失禁一样地流出无色无味的液体，并且伴随阵痛，如果此时感觉阴道有水流出，应该尽快到医院进行检查，羊水破裂初期可能会出现血水，然后阴道开始流水。羊水破裂时可分为低位破水和高位破水，低位破水是指破水部位较低，靠近女性阴道部位，会流出来类似于水状的物质，流出量较大。而高位破水则是指破水位置靠近子宫顶位置，这个部位较高，这种情况比较难以鉴别和诊断，孕妇会有阴道潮湿的感觉，但是由于液体流出速度较慢可能会被误认为是阴道分泌物的流出。区分羊水和尿液主要靠气味，尿液有比较浓的气味儿，羊水味道却很自然，甚至发甜，妊娠晚期的女性如果羊水破裂一定要及时地去医院就诊。

二、常见的羊水破裂误区

如果准妈妈们羊水破裂时，千万不要惊慌，应立即联系家人送去医院进行生产。

常见误区（一）：羊水破了站立不动

很多女生在羊水破裂时会有恐惧感，但这时也要尽快令自己平静下来，不能傻站着，因为站立姿势会加速羊水的流失速度，如果羊水过少会对胎儿呼吸造成影响，容易危及母体和胎儿生命。这个时候孕妇应该让自己冷静，不要紧张，在家人的帮助下，第一时间平躺下来，同时放松心情，让家人对羊水流出的情况进行观察，如果流出量非常大，应该在孕妇平躺后将枕头放着臀下，保持头低臀高位，这种姿势能够防止脐带脱垂，同时要保持外阴部位干净，降低感染概率，可以用卫生巾垫好，如果量非常大时，可以使用干净的浴巾或者毛巾垫在女性臀下部位。无论准妈妈是否达到预产期是否具有子宫收缩，只要羊水破裂，就应立即赶往医院就诊，在赶往医院的过程中也要保持臀高位的躺卧姿势。

常见误区（二）：羊水破了误认为是尿频

羊水无色无味很多孕妇区分不清羊水和尿失禁，尤其是高位破水时，一般而言，尿失禁是由于尿道口憋不住，女性会有流出水的感觉，并且伴有尿骚味，而羊水破了会有水往低处流，感觉有液体不停地从女性阴道流出流水，不会因为憋住尿道消失，羊水呈现清亮色或者乳白色并且没有气味。主要的鉴别方式就是通过气味将尿液和羊水进行区分。其次也可以用试纸进行测试，尿液和羊水的酸碱度不同，可以利用pH值测试通过试纸的颜色变化判断是否发生羊水破裂，羊水的pH值在7.0~7.5之间为中性或弱碱性，蓝色试纸不发生任何颜色变化，而红色试纸则会变蓝，尿液的pH值为5.5~6.5之间，是弱酸性，因此蓝色试纸会变红，而红色试纸没有变化。

常见误区（三）：羊水破了还去洗澡

孕妇妈妈羊水破裂时要观察破水时间和宫缩时间的先后，如果出现宫缩，但羊水还没有破裂，孕妇可以先洗个澡再去医院，但如果已经产生羊水破裂，宝妈们这时候就应该李继刚往医院进行就诊，这是由于站立洗澡会加速羊水流失对宝宝不利，羊水破裂后，子宫内的宝宝也会失去保护盔甲，如果这是采取泡澡就容易导致脏水进入阴道内部产生细菌感染，对小宝宝的健康产生危险。羊水破裂一定要立即就诊，不要再耽误时间。拨打120后卧床平躺，将枕头放置于臀下部位，抬高臀位防止脐带脱垂。家人也要帮忙检查待产包，准备好入院资料，临近生产时可补充一些食物，这是由于生孩子过程中要消耗很多能量，为了增加患者体能，在产前孕妇妈妈们需要补充足够的食物。

三、预防胎膜早破羊水破裂

很多孕妇妈妈不知道是不是羊水早破，但羊水对于母体和胎儿非常重要，因此要尽快确定是否羊水早破。羊水早破会让女性阴道内的微生物上行容易产生感染，增加宫颈感染概率，有研究表明，女性羊水早破超过24小时，其宫颈感染概率会相较于常人增加5~10倍，如果突然破膜导致女性宫腔的压力骤减，也有可能导致胎盘早剥。未足月的胎儿如果出现羊水破裂可能会诱发早产，这是由于女性羊水流出后，子宫会逐渐缩小，子宫收缩会影响胎盘血液循环，胎儿存在缺氧窒息和滞产的风险，同时胎儿发育不成熟更容易受到细菌感染，增加胎儿感染脐带脱垂的风险。因此与妈妈们一定要做好羊水早破的预防工作，首先是要进行定期提前，在怀孕28周之前，要每个月进行例行体检，进入孕晚期后需要两周做一次常规孕期检查，怀孕9个月以上需要每周进行检查，如果遇到特殊情况，所以要及时到医院就诊。孕中期开始，孕妇们就要避免剧烈活动，不宜跑步或走远路，生活和工作都应该注意休息避免劳累，同时要保持心情愉快，适当地进行散步有利于生产。孕期性生活也要予以高度重视，女性怀孕最后两个月一定要禁止性生活，以免造成鼓膜破裂产生羊水早破。

结语

羊水的正常指数应该是大于8厘米小于25厘米，如果羊水过多或过少都会对母体和胎儿产生影响，正常情况下女性的羊水产生和吸收呈现动态平衡状态，超过2000毫升或者少于300毫升则认为是羊水异常，羊水过多时，应该立即排查胎儿畸形，若无胎儿畸形，应该寻找病因，积极治疗高血压、糖尿病等孕期常见疾病。羊水过少时应对胎儿宫内情况进行严密监测，足月时可终止妊娠，未足月时应该对羊水量进行监测和治疗。羊水对于母体和胎儿都十分重要，不仅能够帮助母体缓解来自外部的压力，也能够保护胎儿不受外部冲击的伤害，使得子宫处于相对恒温的环境内有利于宝宝健康成长。羊水破裂时准妈妈们也不要惊慌，应立即拨打120并采取相应措施准备好生产所需物品，在家人的帮助下尽早入院。