1四川大学华西第二医院日间手术部护理单元/四川大学华西护理学院 2出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室 四川 成都 610041
【摘要】目的:探讨优质护理在宫腔镜子宫内膜息肉电切除术患者中的临床效果。方法:于2021年10月-2022年10月期间选取90例宫腔镜子宫内膜息肉电切术患者开展研究,采用随机数字表法,分为对照组(n=45,常规护理)和观察组(n=45,优质护理),比较两组手术指标、并发症。结果:观察组的术中出血量少于对照组;观察组的手术时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在宫腔镜子宫内膜息肉电切除术患者治疗中实施优质护理,能够减少术中出血量,缩短手术及住院时间,安全性强,可推广。
【关键词】优质护理;宫腔镜;子宫内膜息肉;电切除术
在妇科疾病中,子宫内膜息肉较常见,该病的临床症状为子宫腔内有光滑肿物,诱因即子宫内膜局部增生过度,与内分泌紊乱、子宫炎症等因素有关,轻则会出现月经紊乱、阴道出血,重则会对患者的身心健康造成严重危害[1-2]。宫腔镜子宫内膜息肉电切除术创伤小,术后恢复快,但难免会有并发症,需搭配优质护理,改善预后,保障患者的生活质量[3]。本次研究选取病例简要介绍宫腔镜子宫内膜息肉电切除术患者治疗中优质护理的应用效果。报道见下:
1资料与方法
1.1一般资料
本次实验自2021-10开始至2022-10结束,实验对象为90例宫腔镜子宫内膜息肉电切术患者。对照组年龄范围31-58岁,平均(44.52±2.17)岁;单发息肉24例,多发息肉21例。观察组年龄最小28岁,年龄最大59岁,平均(43.51±2.05)岁;单发息肉22例,多发息肉23例。两组基础信息保持一致(P>0.05),可比。
1.2方法
对照组采用常规护理,从饮食、用药、生活等方面为患者提供基础护理指导,向其介绍术后注意事项。观察组实施优质护理,如下:①健康宣教:护理人员主动与患者沟通,向其介绍疾病知识及诱因、手术过程、注意事项,为患者解惑答疑,增强患者的疾病认知,确保其能够积极配合治疗及护理。②术前准备:告知患者各项指标是否正常,对会阴部进行清洁,保持阴道卫生,将阴道炎症排除。③术中配合:在护理工作中,对患者的血压、呼吸、脉搏等各项指标进行监测,一旦发现异常,立即与主治医师沟通,预防不良情况。在手术期间始终保持无菌操作,与主治医师相互配合,注意电刀强度、膨宫压力调节,实施低压灌注,注意各项细节。④并发症预防:手术结束后,注意监测患者的生命体征,观察并发症情况,提醒患者及家属注意预防,再次强调相关注意事项,注意保暖。⑤心理护理:主动与患者沟通,询问其想法、诉求,耐心劝导患者,提醒其良好心理状态对健康恢复的影响,鼓励患者保持积极乐观的心态,提高护理配合度。
1.3观察指标
①手术指标:记录术中出血量、手术时间、住院时间。
②并发症:统计阴道流血、子宫穿孔、静脉栓塞、水中毒发生例数。并发症发生率=并发症例数/总例数×100%。
1.4统计学处理
本次实验数据采用SPSS23.0版本统计学工具处理。计量资料(手术指标)采用()表示,t检验;计数资料(并发症)通过(n,%)表示,检验。P<0.05提示数据之间具有差异性。
2结果
2.1两组手术指标比较
观察组患者的术中出血量比对照组少;观察组患者的手术时间、住院时间均比对照组短(P<0.05)。详见表1
表1 两组手术指标比较()
组别 | 例数 | 术中出血量(ml) | 手术时间(min) | 住院时间(h) |
观察组 | 45 | 17.22±1.14 | 26.32±2.17 | 19.01±0.33 |
对照组 | 45 | 20.31±1.03 | 34.53±2.56 | 21.77±0.54 |
t | - | 13.492 | 16.411 | 29.256 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2两组并发症发生率比较
观察组患者的并发症发生率比对照组低(P<0.05)。详见表2
表2 两组并发症发生率比较(n,%)
组别 | 例数 | 阴道出血 | 子宫穿孔 | 静脉栓塞 | 水中毒 | 并发症 |
观察组 | 45 | 1(2.22) | 1(2.22) | 0(0.00) | 0(0.00) | 2(4.44) |
对照组 | 45 | 4(8.89) | 3(6.67) | 1(2.22) | 1(2.22) | 9(20.00) |
- | - | - | - | - | 5.074 | |
P | - | - | - | - | - | 0.024 |
3讨论
子宫内膜息肉会造成腹痛、月经紊乱,对女性健康无益。宫腔镜子宫内膜息肉电切除术的优势在于借助宫腔镜将病灶部位确定下来,能够在短时间内清除病灶,操作过程简便,创伤小,预后良好[4]。该过程中仍需搭配科学、有效的护理指导。优质护理强调以患者为中心,强调依据患者的临床症状及护理需求,从健康宣教、术前准备、术中配合、并发症预防、心理护理等方面为患者提供护理指导,既能够增强患者对疾病知识的了解,还能够确保手术过程顺利,利于并发症预防及控制,并且,患者的情绪状态稳定
[5]。结果显示,观察组患者的术中出血量与对照组相比更少;观察组患者的手术时间、住院时间均比对照组短;观察组患者的并发症发生率为4.44%,比对照组患者的20.00%低(P<0.05),提示在宫腔镜子宫内膜息肉电切除术患者治疗中应用优质护理,整体效果显著,利于改善手术指标且实施过程安全。
综上所述,将优质护理应用到宫腔镜子宫内膜息肉电切除术患者中,术中出血量少,手术及住院时间短,并发症发生率低,说明该护理模式有效,具备临床推广及应用价值。
参考文献:
[1]唐水连,范天丽,赖明洁.优质护理在宫腔镜子宫内膜息肉电切除术患者治疗中的临床价值分析[J].医药前沿,2021,11(8):130-131.
[2]刘雪辉.优质护理干预措施在宫腔镜子宫内膜息肉电切除术中的效果和满意度分析[J].中国现代药物应用,2016,10(20):226-227.
[3]侯三女.优质护理干预在宫腔镜子宫内膜息肉电切除术中的应用效果[J].心理医生,2017, 23(36):183-184.
[4]钟素梅,尹婷.优质护理模式在宫腔镜子宫内膜息肉电切除术患者中的应用[J].医疗装备, 2019,32(15):184-185.
[5]段翠姣.优质护理干预在宫腔镜子宫内膜息肉电切术中的应用[J].中西医结合心血管病杂志,2018,6(34):122.
作者简介:彭薛萍(1979-),女,籍贯:四川,工作单位:四川大学华西第二医院,学历:本科,职称:主管护师,研究方向:日间手术相关护理