解毒消瘰方联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤的临床疗效研究

宋斌华

摘要：目的：探讨解毒消瘰方联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤的临床疗效。方法：研究2021年1月-2022年8月进行，共有观察对象50例入组，均为非霍奇金淋巴瘤患者，入组后经随机数字表法分组，一组25例患者予以解毒消瘰方联合化疗治疗（观察组），一组25例患者予以单独化疗治疗（对照组），对不同治疗方案的临床应用效果进行对比分析。结果：观察组中患者治疗总有效率指标88.00%（22/25）高于对照组患者52.00%（13/25），（p＜0.05）。结论：针对非霍奇金淋巴瘤患者，解毒消瘰方联合化疗治疗效果显著，可参考实施。

关键词：解毒消瘰方；化疗治疗；非霍奇金淋巴瘤；临床疗效

非霍奇金淋巴瘤是一种起源于造血系统的恶性肿瘤疾病，临床表现主要为无痛性淋巴结肿大。临床中针对此类患者的治疗，需要结合患者的实际病情情况，实施对症治疗，包括大剂量化疗+自体造血干细胞移植等。但是，单一化疗治疗下患者容易出现耐药性，或病情远期复发，因此，针对患者实行联合治疗方案对于提升治疗效果十分重要[1]。本次研究由此展开，综合解毒消瘰方联合化疗治疗的临床应用优势，以对比模型的形式，入组案例对象（非霍奇金淋巴瘤患者）50例，过程报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究2021年1月-2022年8月进行，共有观察对象50例入组，均为非霍奇金淋巴瘤患者，入组后经随机数字表法分组，一组25例患者予以解毒消瘰方联合化疗治疗（观察组），一组25例患者予以单独化疗治疗（对照组），观察组中，男性患者15例，女性患者10例，年龄34-80岁，平均（42.56±3.44）岁，滤泡型病灶4例，弥漫大B型病灶15例，套细胞型病灶6例；对照组中，男性患者14例，女性患者11例，年龄38-78岁，平均（42.75±3.55）岁，滤泡型病灶5例，弥漫大B型病灶16例，套细胞型病灶4例，输入资料经统计学分析，所得结果表明，组间差异无意义，统计学结果可比较（p＞0.05）。

1.2方法

观察组实施解毒消瘰方联合化疗治疗：（1）化疗治疗：取环磷酰胺（江苏恒瑞医药有限公司，国药准字H21020857）750mg/m2予以患者静脉推注，取盐酸表柔比星（辉瑞制药有限公司，国药准字H200000496）50mg/m2予以患者静脉推注，取长春新碱（海正辉瑞制药有限公司，国药准字H20043326）1.4mg/m2予以患者静脉推注，疗程28d；（2）解毒消瘰方治疗：方剂由蛇六谷（15g），紫菀（13g），半枝莲（12g），藤梨根（10g），桔梗（10g），前胡（10g），茯苓（6g），白术（6g），山海螺（5g）组成，每日1剂共400ml，分早、晚两次口服用药，疗程28d。

对照组实施单独化疗治疗：方案同观察组。

1.3观察指标

治疗效果评估：以实体瘤疗效判定标准对本次研究中涉及临床疗效进行判断[2]：完全缓解（CR）：病灶完全消失，时间持续1个月以上，部分缓解（PR）：肿块两个最大垂直直径的乘积，缩小范围≥50%，时间持续≥4周，病情稳定（SD）：肿块两个最大垂直直径的乘积，缩小范围＜25%，增大＜25%，病情进展（PD）：两个最大垂直直径的乘积增大＞25%，或出现新病变，总有效率=完全缓解率+部分缓解率。

1.4统计学分析

统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成，统计规则如下，计数资料：统计方法“%”，检验方式“x2”，计量资料“”，检验方式“t”，统计学差异性标准“p＜0.05”。

2结果

2.1治疗效果评估

观察组中患者治疗总有效率指标88.00%（22/25）高于对照组患者52.00%（13/25），（p＜0.05）。见表1：

表1临床治疗效果比较

组别	n	CR	PR	SD	PD	总有效率
观察组	25	8（32.00%）	14（56.00%）	2（8.00%）	1（4.00%）	88.00%（22/25）
对照组	25	3（12.00%）	10（40.00%）	6（24.00%）	6（24.00%）	52.00%（13/25）
x2值	/	/	/	/	/	7.7143
p值	/	/	/	/	/	0.0054

3讨论

根据病理类型的不同，临床中将淋巴系统肿瘤分为霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤，其中非霍奇金淋巴瘤常见于淋巴结、脾脏、胸腺等淋巴器官，也多发于淋巴结外的淋巴组织、器官的淋巴造血系统中。现代医学中，针对非霍奇金淋巴瘤主要以化疗方案治疗，虽然大部分患者在化疗治疗后能够有效缓解症状，但是对于部分淋巴瘤患者其临床远期疗效并不理想[3]。

非霍奇金淋巴瘤主要以无痛性淋巴结肿大为主要特征，根据症状表现，祖国医学中将非霍奇金淋巴瘤纳为“石疽”、“瘤病”、“恶核”、“痰核”范畴，中医主张在化疗治疗中调节机体的免疫功能，并减轻放化疗所带来的的不良影响[4]。本次研究中，即针对观察组非霍奇金淋巴瘤患者实行解毒消瘰方联合化疗治疗，在解毒消瘰方中，涵盖蛇六谷，紫菀，半枝莲，藤梨根，桔梗，前胡，茯苓，白术，山海螺等成分，诸药合用，能够起到解邪毒、驱瘀痰、扶正气的效果，提升患者的总体疗效

[5]。

综上，针对非霍奇金淋巴瘤患者，解毒消瘰方联合化疗治疗效果显著，可行性价值高。

参考文献

[1]张宇,许晓娜,俞丽虹,等. 解毒消瘰方联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤的临床疗效观察[J]. 广州中医药大学学报,2021,38(5):871-875.

[2]张红柏,王硕,闫晓婷,等. 化毒祛邪汤辅助CHOP化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤患者的疗效及其对血清sFas及FasL表达的影响[J]. 广州中医药大学学报,2022,39(1):30-36.

[3]董菲,郑东,张朕豪,等. 老年非霍奇金淋巴瘤化疗后肺损伤临床用药特点的分析[J]. 中国临床药理学杂志,2022,38(7):727-730.

[4]林晓媛,张晓冬. 利妥昔单抗联合CHOP化疗方案治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤的临床观察[J]. 中国实用医刊,2022,49(4):93-96.

[5]李雪松,段赟,郭炳涛,等. 扶正养荣膏对气血两虚型非霍奇金淋巴瘤化疗患者免疫功能及中医证候的改善作用[J]. 甘肃医药,2022,41(6):504-506