医学检验科与临床科室沟通方式的探讨

沈季云

伴随着先进医学技术的飞速发展，医学检验科不断引进新型的现代化仪器设备，提高医学检验质量以及检验自动化程度。医学检验科作为医院内的重要科室，在开展工作时，需要依据临床科室所开具的化验单进行逐一检验，并且要将检验结果上报给诊疗科室，以便对患者进行及时的诊治。但是当前科室之间缺乏有效的沟通，甚至彼此之间会出现不信任的情况，导致患者的疾病治疗措施的落实被延误。本文首先阐述医学检验科与临床科室沟通的重要意义，然后分析医学检验与临床科室沟通方式，从而为相关人士提供有价值参考。

一、医学检验科与临床科室沟通的重要意义

临床科室、检验科在医院所负责的工作职责不同，但是本身都是致力于为患者提供服务。检验科主要是对患者的血液、体液、排泄物等进行检验，并配合应用质量管控策略来规避影响检验质量的相关因素，确保检验结果的精准度，从而起到诊断、鉴别诊断的目的，为医师诊疗工作的有效落实提供有力支持。临床科室中的医师应该依据检验科提供的结果、数据，结合患者的病史资料、体格检查资料，为患者开展病情分析，最终制定合理的诊治策略。临床检验项目以及标本采集具有多样性，患者、医生、护士、检验人员在整个工作流程中需要进行相互协调配合，以此来保证检验结果以及诊疗的准确性。检验科与临床科室进行有效沟通，可以在思想上达成共识，遵守相同的技术操作规范，保障标本采集、标本送检、标本检测等都得到质量保证。医学检验并不是仅依照规章制度开展检验工作即可，同时在临床诊疗中也要提高参与度，保证诊断医学、护理学、治疗医学中都有检验医学的影子。面对新形势下科室之间沟通增强的社会背景下，检验人员应该增强学习力度，不断进行知识革新，掌握检验科与临床科室的沟通技巧。

二、检验科与临床科室沟通方式探究

（一）加强科室之间的交流合作

检验科在医院内部一直处于辅助诊疗的位置，在与临床科室产生联系的情况下，仅是向临床医师提供检验数据资料，做好相关检验结果出现偏差的解释工作。检验人员参与积极性较低。截止现今为止，临床检验科多是机械依照相关流程得到检验数据，而临床科室则是草率的借鉴检验，一旦发现最终检验数据与患者的症状表现不相符，就认为检验结果不精准，无法满足自身的工作需求，并且临床医生在接待急诊患者时，也会埋怨检验科出报告不及时，科室之间彼此之间缺乏信任，无疑会耽误患者的诊治，所以为了有效避免这一问题的出现，最有效的办法就是加强科室之间的彼此交流合作，具体可以要求一些检验科人员参与到临床科室中的查房工作中，在临床科室工作期间对最终的检测结果做出解释，使得医生明确检测报告与客观标准出现差距的原因，如患者的饮食、用药都会在无形中影响最终的检验结果，通过这一合作交流的方式，增加检验科室与临床科室之间的彼此理解与支持，保障与临床科室之间形成信息反馈机制。除了检验科人员参与到临床科室工作中，年资低、经验不足的临床医生也可加入到检验科的标本采集、标本处理、检测操作等工作过程中。现阶段许多大型的三甲医院采取上述合作交流方法，并取得显著的成果，科室合作交流中，检验科与临床医师可以定期交换意见与想法，从而确保检验科人员更好的理解临床医师的要求，为其提供针对性的检验数据。临床医师在交流合作中则可以明确检验科中采取的检验方法，以及哪些因素会对最终的检验结果造成影响。除了科室轮换之外也可同时加入到专家会议、医院会诊等工作中，通过多种渠道来增加临床人员与检验人员的对话交流。在交流合作的过程中，检验科室作为辅助地位，知识掌握度相对较低，所以当前应该不断强化自身知识学习，掌握检验结果质量控制方法以及新型的实验技术，从而有效降低检测结果的偏差风险，将检验科室与临床科室的矛盾降到最低。

（二）临床医师增加与检验人员沟通的主动性

检验科室在工作的过程中，主要是为临床医师提供数据来对患者的诊疗策略的制定提供参考，所以一般情况下都是检验人员主动联系临床医师，开展结果的传递，这种交流合作模式，难以实现双向交流，所以当前为了有效提高临床医师与检验人员沟通的主动性，针对科室内部新分配的内科医师、儿科医师，会要求前往检验科进行一段时间的轮转，从而更好的了解检验科的工作特点以及检验项目。明确检验工作开展的过程中实验具体要求、标准参考值、影响因素、临床意义等，针对检验结果不准确的相关因素也要予以探讨，最终提出独到的见解。临床科室在开展科研探讨课题时，也可以邀请检验医师共同参与其中（如图1），在活跃学术氛围的同时，使得科室的了解加深，确保通过彼此之间的合作来提高诊疗水平。在沟通交流的过程中，临床医师可以将工作中遇到的最新病情以及困难告知给检验人员，共同进行问题解决方案的探究，从而为临床医师提供全新思路。

（三）强化行政管理，提高检验质量

在医学技术的推动下，应该健全行政管理制度，在制度的要求、约束下使得检验科的相关人员与临床人员开展学术交流、信息沟通，使得最终的检验数据可以成为更加高效的诊断信息，从而更加直接、全面参与到疾病临床诊治中。检验科室中的部分检验结果可以明确诊断，若提供的骨髓形态的检查结果，则可以利用该结果确诊患者是否患有白血病，但是大多数情况下，检验科室所提供的大多数是基本参数病变，如肝功能、肾功能、血常规、尿常规检查中，这些参数需要结合患者的症状体征才能确诊。一些急危重症患者每次的检验结果都存在差异，这时为了有效提高疾病诊断准确率，检验医师与临床科室应该开展科学有效的沟通，避免频繁多次的检查所带来的经济损失，若遇到一些不合格的标本，临床检验医师应该做好解释工作，避免双方产生矛盾，从而更快、更好的提供一些精准数据。影响检验结果虽然具有一定的可控性，但是无法进行完全的规避，所以最终检验结果仍然可能出现误差。针对这一问题，检验科应该做如下沟通工作，在发现检验结果存在异常偏差时，要向医生、患者做好解释，重新进行标本的采集与检验。尽管检验标本验收合格，但是质量问题具有隐蔽性，在复查标本的过程中才能确定，在这种情况下应该开展血型鉴定，并且要与患者进行沟通，从而证实最终的结果。因此检验科拥有专业的知识，依据实际条件与临床开展沟通交流至关重要。标本采集工作多是在采集室中进行的，而送检工作则是由卫生员负责，验收为检验人员，多个流程中只要有一个环节出现疏忽，就会对最终检验结果造成影响，而追溯原因较为复杂，这种情况就会为科室以及人员之间的彼此合作带来阻碍，极易引发纠纷。检验质量问题一般是由检验科人员或者临床医师发现，在发现问题的过程中，应该立即进行标本重新采集，及时做好补救工作，而不是互生埋怨。近年来，国内普及应用全新的检验方法与仪器，这就导致检验结果精准性提高，同时还为临床工作提供全新思路，所以当前应该借助科室之间的相互交流，将一些新型的检验方法、检验原理、临床意义告知给医护人员，以此来科学的选择检验项目，对检验结果予以正确的分析，并将最终的结果用于疾病诊疗。现代检验学中也要知晓如何从临床获取患者的资料数据、病情变化以及治疗诊断方案，从而为临床诊断工作的实施提出合理化的建议，而这些目标的实现都需要强化检验科与临床科室的沟通与合作。

综上所述，医学检验科与临床科室沟通具有重要的意义，所以当前应该采取加强科室之间的交流合作、临床医师增加与检验人员沟通的主动性、强化行政管理，提高检验质量等策略，从而有效提高医学检验科与临床科室的沟通有效性、科学性。