家庭化护理模式对初产妇自然分娩率的影响

卢彬清

【摘要】目的：探究在初产妇中应用家庭化护理模式对自然分娩率的影响。方法：将我院收治的84例初产妇随机分为两组，对照组（常规护理模式）与观察组（家庭化护理模式）各42例。比较两组自然分娩率、分娩结局。结果：观察组初产妇自然分娩率更高、分娩结局更优，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：家庭化护理模式下，可明显提升初产妇的自然分娩率，同时也可改善分娩结局，可有效满足初产妇的身心需求。

【关键词】家庭化护理模式；初产妇；自然分娩率；分娩结局

引言：妊娠分娩这一生理过程极具复杂性、繁琐性，初产妇在缺乏经验、家庭或自身压力等多方面因素的影响下，往往会存在较为严重的心理负担，极有可能会对自然分娩率、分娩结局产生负面影响[1]。家庭化护理模式，能够从生理与心理两方面为初产妇提供支持，使其安全感得到大大提升。本次研究将围绕家庭化护理模式展开，探究其对初产妇自然分娩率所产生的影响，报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料

研究纳入2020年6月-2021年6月期间收治的84例初产妇，利用数字随机分法将其分为对照组（42例）与观察组（42例）。对照组：年龄为23-35（28.09±4.84）岁；体重为61-84（72.08±6.73）kg。观察组：年龄为24-36（27.83±3.16）岁；体重为63-83（71.95±7.82）kg。两组一般资料无显著差异，P>0.05。

1.2方法

对照组：常规护理，包括常规检查、监测体征、作息以及卫生指导等。

观察组：家庭化护理模式，具体如下。⑴维持安静的病房环境，定时巡视，不影响休息的情况下可播放舒缓音乐，安抚孕妇紧张心理；完善病房内设置，同时也允许孕妇携带喜欢的物品放于病房，以构造家庭氛围。⑵组织产科健康宣教，围绕基本产科知识展开普及，并针对孕妇心理状态展开分析，给予相应的情绪疏导。⑶提供床旁健康教育，结合孕妇对有关知识的掌握情况采取针对性宣教，注意应用通俗易懂的方式，使其能够更为准确地认识自然分娩，在开展健康教育过程中，护理人员应注意拉近与孕妇之间的关系，提高其对医护人员的信任度；为孕妇提供饮食指导，保证摄入饮食的多样化、营养的均衡化，从而保证孕妇具有足够的体力，以进一步促进自然分娩成功率的提升。⑷实施心理疏导，量化评估孕妇的心理状态，主动增加与孕妇之间的沟通焦虑，适当采取安慰、鼓励性语言帮助孕妇强化信心，交流沟通过程中应注意维持和蔼的态度，全程观察其情绪改变，同时也要围绕孕妇家属展开培训指导，使其能够随时为孕妇提供相应的心理安慰。⑸产时分娩支持，产房布局要保证温馨，主要应用暖色调，合理控制产房温湿度，并配备家庭常用设施，以营造轻松分娩环境；围绕孕妇生理、心理状况展开全方位评估，并与家属共同为其提供鼓励支持。⑹疼痛干预，宫缩疼痛出现后，护理人员与家属共同指导孕妇通过调整呼吸的方式缓解，协助孕妇采取屈膝仰卧位，并告知其放松身体，应用鼻腔进行深呼吸，呼气时要注意缓慢进行，宫缩间歇暂停以后可适当休息；舒缓音乐也可使孕妇的注意力得以转移，缓解其对疼痛所产生的应激反应，使其紧张、不安情绪得到疏导。

1.3观察指标

⑴自然分娩率。⑵分娩结局：产后出血、会阴撕裂以及产后抑郁[2]。

1.4统计学方法

数据分析参考SPSS23.0软件，0.05为检验标准。

2结果

2.1自然分娩率对比

就自然分娩率来看，观察组显著高于对照组，P<0.05。见表1。

表1比较两组自然分娩率（n，%）

组别	例数	选择自然分娩率	自然分娩成功率
观察组	42	40	39
对照组	42	33	32
χ2		5.126	4.459
P		0.024	0.035

2.2分娩结局对比

观察组产后出血、会阴撕裂、产后抑郁发生率均明显低于对照组，P<0.05。见表2。

表2比较两组分娩结局（n，%）

组别	例数	产后出血	会阴撕裂	产后抑郁
观察组	42	2	4	0
对照组	42	8	11	5
χ2		4.087	3.977	5.317
P		0.043	0.046	0.021

3讨论

当下，医疗服务模式发生了巨大变化，产科护理服务观念也随之改变，更为强调以人为本的重要性。在分娩全程，心理干预始终具有重要作用，特别是在初产妇的分娩过程中，由于生理、心理等方面因素的刺激作用下，焦虑、不安等负性心理发生风险较高，极有可能引发中枢神经功能的紊乱，使疼痛进一步加剧，影响产程[3]。有研究证实，采用科学的护理干预措施，能够为孕妇提供心理支持，对于自然分娩率的提升具有积极意义[4]。家庭化护理模式下，既可实现科学化护理方案，也可保证护理方案的人性化，属于一种新型护理模式，能够营造温馨、轻松的家庭化氛围，可使孕妇的身心需求均得到满足。在构建和谐、相互信任的护患关系基础上，孕妇也更愿意选择自然分娩。有关研究显示，家庭化护理模式能够使初产妇母婴结局得到显著改善，使初产妇能够更好地适应自身角色转变

[5]。

经本次调查研究显示，观察组初产妇自然分娩率显著更高，分娩结局更优，说明家庭化护理模式可为其提供更为全面的照护，使其对生产过程中存在的恐惧感、紧张感显著缓解，有效缓解了分娩痛苦。

综上可知，为初产妇提供家庭化护理模式后，可对自然分娩产生积极促进作用，同时也可缓解其存在的负性情绪，有助于母婴安全的保障，产科护理服务质量大大提升，可于临床推广应用。

参考文献

[1]詹孺,朱秀梅,陶洁静.精选中医护理项目在LDR家庭化一站式产房中的应用效果[J].中医药管理杂志,2022,30(04):160-162.

[2]李红军.助产士陪伴式家庭化护理模式对自然分娩足月初产妇总产程的影响[J].临床合理用药杂志,2021,14(20):167-168+170.

[3]李凌虹,苏方方.家庭化护理模式在产科病房的应用[J].临床合理用药杂志,2020,13(35):164-165.

[4]李如凤.导乐陪伴式家庭化护理模式对初产妇分娩疼痛、心理状态及分娩结局的影响[J].临床合理用药杂志,2020,13(26):159-160.

[5]谢洁,江燕,卢彩洪.家庭化护理模式对初产妇母婴结局及新生儿出生质量的影响[J].湖北科技学院学报(医学版),2020,34(04):350-353.