预成纤维桩在口腔修复治疗中的应用价值

张学通

摘要：目的：探究预成纤维桩治疗口腔修复中的应用效果。方法：选取60例我院所收治的口腔修复患者作为研究对象，2019年1月到2021年12月为本研究的时间范围，随机地将其分为实验组和参照组，各为30例。其中参照组患者实施可塑纤维桩治疗，实验组患者采用预成纤维桩治疗，对比两组患者治疗相关指标及并发症发生率。结果：实施治疗后，实验组患者的治疗相关指标优于参照组，实验组患者的并发症发生率（10.00%）与参照组（33.33%）相比较低，组间差异性确切（P＜0.05）。结论：针对口腔修复患者，预成纤维桩能够保证临床治疗效果，降低并发症的发生概率，应用效果良好。

关键词：预成纤维桩；口腔修复治疗；应用价值

随着人们饮食习惯及生活习惯的改变，我国居民对于口腔健康问题的重视程度逐渐增加，常见的口腔问题有牙周病、颌面缺损、牙体或牙列缺失等，对人们的日常生活质量以及身心健康产生了较大的影响[1]。口腔修复治疗近年来逐渐应用于口腔疾病的临床治疗过程中，而随着医疗技术的发展与进步，临床中对于修复技术以及修复材料的应用也逐渐改进，近年来应用较多的填充材料为预成纤维桩，且取得了较为理想的应用效果 [2-3]。鉴于此，本研究将选用我院60例口腔修复患者进行分析，具体报告内容如下。

1临床资料与方法

1.1临床资料

选择2019年1月到2021年12月我院收治的口腔修复患者60例展开研究，随机地将其分为两组，组间分布为实验组（n=30）与参照组（n=30）。实验组患者年龄范围为22-64周岁，平均年龄（45.27±1.35）周岁，其中男性19例，女性11例。参照组患者年龄范围为22-66周岁，平均年龄（45.28±1.31）周岁，其中男性20例，女性10例。两组患者在一般资料方面，无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

两组患者在进行治疗之前均应该接受常规的口腔检查，确认患者的牙周、牙槽、软组织及咬合关系等，为后续治疗做准备。

参照组患者接受可塑纤维桩治疗，具体为：以检查结果作为依据，做好根管的预备工作，用牙钻将患者的患牙损坏部分去除，尽可能地将健全的牙体组织保留下来，在手术灯下，尽可能将患者的患牙根管暴露，根据X线结果来确认根管的长度，剪取合适的长度的可塑纤维，置入到根管内，根据口腔内情况，确定可塑纤维的位置，然后进行20s以及40s的光固化处理，形成根管的最终形态，然后利用根处理剂、桩核树脂粘连剂对根面以及可塑纤维柱进行处理，光照40s后，则让患者试戴全瓷冠基牙，根据患者的实际感受，进行适当地调整。

实验组患者则接受预成纤维桩治疗，医生应该根据患者的口腔牙齿形态及X线检查结果来做好根面以及根管的准备工作，使用根管钻将牙根管逐渐地扩大，选择与根管预备钻相互匹配的预成纤维桩，标准设定为距牙尖5mm，是牙根宽度的1/3，牙根长度的1/2，然后进行试放，选择合适的位置放置后，应该使用粘接剂涂抹于牙体、根管处，进行20s的光固化处理，使用口内注射头将DMG珞赛可桩核树脂从牙根部开始注射，然后将成型纤维桩放在根管内，光照40s，然后让患者试戴全瓷冠基牙，进行适当地调整，在两周内根据患者的口腔状况再次进行调整。

1.3观察指标

比较两组口腔修复患者治疗后治疗相关指标及并发症发生率。治疗相关指标包括核桩单次治疗时间、植骨厚度及骨厚度等。并发症包括核桩脱落、松动、牙冠断裂等，并发症发生率等于以上几种并发症发生概率的总和。

1.4统计学分析

对口腔修复患者数据应用SPSS 19.0软件进行统计学分析，计量资料实施t检验形式校准，用（均数±标准差）表示，计数资料用卡方检验进行校准，用（n%）表示，P＜0.05有统计学意义，反之无意义。

2.结果

2.1两组口腔修复患者治疗后的治疗相关指标比较

对比两组口腔修复患者治疗后的治疗相关指标，实验组治疗后相关指标水平优于参照组，两者差异明显（P＜0.05）。（见表1）

表1：两组口腔修复患者治疗后的治疗相关指标比较(±S)

组别	例数（n）	核桩单次治疗时间（min）	植骨厚度（mm）	骨厚度（mm）
实验组	30	70.12±0.17	2.89±0.23	2.97±0.31
参照组	30	104.36±0.54	2.04±0.18	2.11±0.18
t	-	331.2687	15.9406	13.1404
P	-	0.0000	0.0000	0.0000

2.2两组口腔修复患者的并发症发生率比较

对比两组口腔修复患者的并发症发生率（见表2）,实验组口腔修复患者并发症发生率（10.00%）低于参照组（33.33%），两者差异明显（P＜0.05）。

表2：口腔修复患者的并发症发生率比较[n（%）]

组别	例数（n）	核桩脱落	松动	牙冠断裂	发生率
实验组	30	0（0.00）	1（3.33）	2（6.67）	3（10.00）
参照组	30	4（13.33）	2（6.67）	4（13.33）	10（33.33）
X2	-	-	-	-	4.8118
P	-	-	-	-	0.0283

3.讨论

口腔疾病的反复发生，不仅会导致患者的咀嚼功能受到影响，还会导致患者的外貌受到不同程度的影响，为患者带来了诸多不利影响，目前对于口腔疾病的治疗，通常会选择口腔修复术，以往的治疗多采用金属桩，虽然其价格亲民、机械强度理想，但其牙冠折断发生率较高，桩体容易脱落，目前，逐渐被纤维桩替代，纤维桩的主要成分有增强纤维以及预浸润树脂，纤维桩具有耐腐蚀、稳定性高、生物相容性理想等特点，能够确保纤维桩与根管的形态相似，具有高弹性以及强度，与人体组织完美契合，可塑纤维桩需要增加根管的密合度，冠方会导致后续治疗效果受到较为明显的影响，而预成纤维桩是由增强型纤维制作而成的，具有更好的疲劳耐受力，促进了牙体外形的修复，当患者的牙体缺损两壁或是以上，预成纤维桩能够使得其在啊根管内的咬合等压力均匀分布，另外，预成纤维桩能够避免牙组织残留为患者带来的不适感，显著地增强了根管的粘结度，保证了桩核受力均匀，减少了牙根折断等并发症的发生，且预成纤维桩能够促进前牙的美学修复，当后牙多壁缺失根管时，在治疗后会在牙体中打入多颗纤维桩以增强固位、复位，能够达到大多数患者的基本审美需求，提升了整体形象，提高患者的治疗满意度[4-5]。

本研究将分别用可塑纤维桩治疗和预成纤维桩治疗两种方法，结果显示，治疗后，实验组相关指标优于参照组，两者存在明显差异（P＜0.05）。

综上所述，利用预成纤维桩进行口腔修复治疗，能够降低并发症的发生，提高临床治疗效果，具有积极推广的意义。

参考文献

[1]赵奇.可塑纤维桩与预成纤维桩在口腔修复治疗中的效果分析[J].中国实用医药,2021,16(34):71-74.

[2]席锦,石曲卓玛,李鹏博.预成纤维桩在口腔修复治疗中的应用效果及对龈沟液IL-17、IL-23水平的影响[J].临床医学研究与实践,2021,6(60):88-90.

[3]赖婷婷.预成纤维桩和可塑纤维桩在口腔修复中的应用价值[J].中国医疗器械信息,2021,27(16):67-68.

[4]连野杰.预成纤维桩和可塑纤维桩在口腔修复中的应用价值[J].中国实用医药,2021,16(09):79-80.

[5]张景芳.可塑纤维桩预成纤维桩在口腔修复治疗中的应用效果[J].中国医药指南,2021,19(06):104-105.

[6]郭丹.预成纤维桩与可塑纤维桩在口腔修复中的临床应用价值[J].中国医药指南,2018,16(60):41-42.