精细化管理在临床护理实习生带教中的应用效果观察

章征平

摘要：目的：观察在临床护理实习生带教中应用精细化管理的效果。方法：选取2021年1月——2021年12月间在我院实习的护理实习生50例，将其随机分为两组，即对照组和观察组，各25例。在对照组带教中采取常规管理模式，观察组带教中采取精细化管理模式，对比管理应用效果。结果：对50例实习生进行考查得出，在实习过程中，观察组实习生发生护理差错事件明显少于对照组，发生率较低，P＜0.05；实习结束后，观察组实习生的各项考核成绩均优于对照组实习生，P＜0.05。结论：在临床护理实习生的带教过程中，应用精细化管理，能够减少实习生在护理过程中的差错率，提升实习生的理论知识、操作技能及提升沟通能力，能够获得较高的考核成绩，实习效果较为显著。

关键词：精细化管理；临床护理；实习生；带教

对护理专业学生而言，临床实习阶段是将课堂理论知识的学习应用于临床实践的重要阶段，是成为一名专业的护理人员所必须经历的阶段，在学生临床实习期间，通过带教教师的引导和自身的学习将理论知识转化为实践经验，进而提升自身的护理技能和职业素养[1]。在这一过程中，带教教师对实习生的管理对其实习效果会产生较大的影响，也直接决定着实习生相关技能和知识的掌握情况。因此，需要对实习生展开科学的管理，以保证实习的效果。本次研究采用精细化管理模式对其进行管理。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究从2021年1月至12月间我院的实习生中选取50例作为研究对象，将其随机平均分为观察组和对照组，每组各25例。观察组中，男女性别比例为2:23，年龄为17~22岁，平均年龄为（19.52±0.76）岁；对照组中，包含男生3人，女生22人，最大年龄23岁，最小年龄19岁，平均年龄为（20.68±0.54）岁。两组实习生在年龄、性别等方面均无明显差异，P>0.05，可进行统计学比较。

1.2方法

在对照组实习生的管理中，采取常规管理模式。在实习生进入医院后，由护理部组织实习生对院内相关护理制度及实习内容和守则进行明确和学习，为实习生制定相应的科室轮转表，为其分配相应的带教老师，在日常工作中对其进行指导。每个科室轮转完成后，要进行出科考试，由科室护士长对其进行考核，评定实习生实习情况。

观察组所有实习生接受精细化管理。首先由医院组织相应科室的带教老师进行精细化管理的知识学习，通过培训、讲座、发放资料等形式，提升带教教师对精细化管理的认识，不断培养其精细化管理能力。并对带教教师的管理能力进行考核，提高带教教师的门槛，保证精细化管理的实行效果。在带教中，形成一对一的带教模式，由一个带教教师对一名实习生进行护理知识和技能的教授和指导，在进行操作时，首先由带教教师进行操作示范，示范中为学生讲明操作要点，学生明确后教师鼓励其独立完成操作，在操作过程中，带教教师需时刻关注实习生的动作，进行指导，及时发现并指出学生问题，对其提出改进意见[2]。给予实习生较多的操作和实践机会，除了对护理知识和技能的教学外，带教教师需要重视对实习生的工作态度、责任感等综合护理素质的培养[3]。向其教授与患者的沟通交流技巧，以及除了护患矛盾的方法，鼓励实习生经常性地与患者进行交流，及时指出实习生工作过程中的问题，督促其做出改正，经常性地对实习生进行提问和考核，促使其不断进行学习，提升实习生的护理能力。

1.3观察指标

实习生护理差错事件发生情况依据科室护理记录和带教教师对其的观察和考核进行统计。

实习考核成绩包含对实习生理论知识、操作技能和沟通能力的考核，实习生出科前由科室护士长和带教教师进行考核测评，将实习生在每个科室的成绩进行统计，得出平均分。

1.4统计学分析

本次研究所得数据采用的处理分析工具为SPSS21.0统计学软件，计量资料用（）表示，计数资料用（n，%）表示，分别对其进行t检验和2检验，P＜0.05表示差异显著。

2 结果

2.1护理差错事件发生情况比较

在实习过程中，根据实习记录和带教老师评价等资料统计得出，对照组中，共发生8起差错事件，发生率为32.00%，观察组共发生2件，发生率为8.00%，P＜0.05，观察组发生率显著低于对照组。

2.2实习考核成绩比较

较观察组，对照组实习生的各项考核成绩均较低，P＜0.05。见表1。

表1两组实习生实习考核成绩对比（，分）

组别	例数	理论知识	操作技能	沟通能力
观察组	25	89.62±3.45	87.43±3.17	88.07±2.82
对照组	25	71.23±2.17	70.61±2.35	72.46±2.13
t	-	-	-	-
P	-	P＜0.05	P＜0.05	P＜0.05

3 讨论

随着医疗水平的发展和人们对身体健康水平的重视度的提高，对医疗技术水平和护理水平提出了更高的要求，护士是进行医疗护理活动的主要工作者，其工作态度、工作能力和技能水平等都会对护理质量产生较大的影响。而且，护理服务需要依靠护理学专业的护理人员来提供，才能更好地保证护理服务的质量，作为护理学专业的学生，其必须参与护理临床实习，才能够为作为护士上岗提供基础。在临床护理实习中，实习生所获得的护理经验、流程和技能能够为后期正式参与护理工作奠定基础，带教教师在实习过程中，发挥着引导实习生参与到临床护理活动，为其传授经验知识和技能的作用，其带教效果影响着护理实习生的实习效果和上岗后的工作能力

[4]。由于实习阶段是护理专业学生初次进行的护理实践，因此在实习过程中无法避免出现各种护理差错，也会影响到其整个实习阶段的效果，带教教师在这一过程中对实习生的管理就显得尤为重要[5]。精细化带教管理主要是在传统管理基础上，将各环节进行优化，在其中融入精细化概念，不断对各项管理进行细化，从护理技能、实践操作能力、沟通能力等方面对实习生进行的引导与管理，在本次研究中获得了较为显著的管理效果。

对比两组实习生的实习中的护理差错事件发生情况和考核成绩得出，较对照组，观察组实习生差错事件发生率较低，在各项考核中的得分较高，P＜0.05。

对进行临床护理实习的实习生进行管理时，带教教师对其进行精细化管理，能够减少实习过程中的出现差错的风险，也能够使实习生获得较高的实习成绩，取得较好的实习效果，有益于实习生理论知识的巩固和实践知识的学习，提升实习生的护理能力。

参考文献

[1]阚杰.临床护理实习生带教中精细化管理的运用分析[J].医学理论与实践,2018,31(13):2033-2034.DOI:10.19381/j.issn.1001-7585.2018.13.084.

[2]韩学科,白俊梅. 临床护理实习生带教中精细化管理的运用分析[C]//.新教育时代教育学术成果汇编.,2019:277.DOI:10.26914/c.cnkihy.2019.020902.

[3]殷春花.临床护理实习生带教中精细化管理的运用探讨[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(62):133.DOI:10.16281/j.cnki.jocml.2019.62.118.

[4]庄合生,章国姿,陈小燕.精细化管理在临床护理实习生带教中的运用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(32):309+312.DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.32.223.

[5]新华.在临床护理实习生带教中精细化管理的应用效果研究[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(73):14443+14448.DOI:10.16281/j.cnki.jocml.2017.73.109.