展开式教学法在儿科临床带教实习教学中的应用价值分析

邰建飞

【摘要】目的 探讨展开式教学法在儿科临床带教实习教学中的应用价值。方法 择取我院2020年1月-2021年5月接受的儿科实习生共计60名，依照计算机随机分组法分为对照组（30名，常规教学法）与实验组（30名，展开式教学法），对比两组的考核成绩与认可度。结果 实验组学生的理论知识、临床操作、综合素质考核成绩均明显高于对照组，P＜0.05；实验组学生对教学方式的认可度均明显高于对照组，P＜0.05。结论 在儿科临床带教实习教学工作中，展开式教学法的实用价值较高，利于实习生更快掌握儿科教学知识，提高教学质量与学生主动学习的能力，意义显著。

【关键词】儿科；实习；展开式教学法；临床带教

Analysis of the application value of expanded teaching method in pediatric clinical teaching practice

【 Abstract 】 Objective To explore the application value of expanded teaching method in pediatric clinical teaching practice. Methods A total of 60 pediatric interns accepted in our hospital from January 2020 to May 2021 were selected and pided into the control group (30 students, conventional teaching method) and the experimental group (30 students, expanded teaching method) according to the computer random grouping method. The assessment scores and recognition of the two groups were compared. Results The scores of theoretical knowledge, clinical operation and comprehensive quality of the experimental group were significantly higher than those of the control group (P < 0.05). The students' recognition of the teaching method in the experimental group was significantly higher than that in the control group (P < 0.05). Conclusions In the practice teaching of pediatric clinical teaching, the expanded teaching method has high practical value, which is beneficial to the interns to master the knowledge of pediatric teaching faster, improve the quality of teaching and students' active learning ability, and has significant significance.

【 Key words 】 Pediatrics; The internship; Expanded teaching method; Clinical teaching

医学实习是医学实习生从学校过渡至医院临床实践的重要阶段，将书本上的理论知识应用于临床实践中，为培养医学人才打下扎实的基础。其中儿科实习内容较为繁杂，涉及的专科种类较多，许多实习生刚到医院学习时面临的难度较大，较难在短时间内融入临床实习教学工作中[1]。为了进一步提高实习生的整体素质，保证教学质量，对临床带教老师提出了较高的要求。传统的教学方式较为单一，主要依据教学大纲的内容施教，缺乏与学生的课堂互动交流等形式[2]。展开式教学法是近些年来临床引进的新型教学方式，采取多种形式开展教学知识，帮助实习生培养学习的兴趣，日高日常操作技能等，从而保障良好的教学质量[3]。为了对该类教学方式进行较为系统的描述，本文接受60名儿科实习生，详情阐述如下。

1 资料与方法

1.1基础资料

择取我院2020年1月-2021年5月接受的儿科实习生共计60名，所有实习生对本次研究均知情同意。

依照计算机随机分组法分为对照组30名与实验组30名。对照组：男18名，女12名，年龄20-27岁，平均（23.05±1.54）岁，学历：大专生20名，本科生10名；实验组：男17名，女13名，年龄21-27岁，平均（22.96±1.48）岁，学历：大专生21名，本科生9名。对比两组实习生的基础资料无明显差异，P＞0.05，可比性良好。

1.2方法

对照组：采取常规教学法。实习生到院后，带教老师带领学生参观院内的环境，使得学生对院内环境形成大致的了解，利于后续临床教学；带教老师采取口头讲解的形式，对儿科常见疾病、发生发展、并发症、注意事项等进行教学；日常教学以教师为中心，严格依照教学大纲的内容施教，实习生在教师的带领下学习，同时教师负责解答学生的问题，布置课后理论与实操作业等，下次教学时由带教老师负责讲解。

实验组：采取展开式教学法。（1）教学准备：选择临床带教经验十分丰富的老师（2-3名）负责教学。①设置教学目标：将儿科常见疾病作为真实病例，采取PPT的形式，编写教学目标，包括病例的采集、病情评估、病情监测、临床诊疗重点、并发症预防等方面。②教学场景：对儿科常见疾病设置教学场景，包括疾病急性期、稳定期等场景，依照该类疾病的特点展开式教学，将病情恶化作为特殊的教学场景，培养学生临场应变的能力。（2）教学实施：展开式教学共分为3个学时，分别对普通场景与特殊教学场景实施1.5学时教学，将30名实习生分为5个小组，每组6名学生；随机抽取每组3名进行教学演练，其余的学生在录像系统内实时观看；教学前7d，教师将教学案例相关材料上传至班级教学平台内，供学生学习参考，做好教学前的准备工作；教学开始后，由教师提出具体案例，展开小组讨论的形式，对具体问题具体分析，每组分别选择一名代表上台发言，之后由教师对最终的发言结果进行总结。（3）教学反馈：教师指导学生从参与者、观察者的角度回顾本次学习的过程，思想学习的收获，可采取小组讨论的形式，商讨哪些方面需要改进，哪些方面值得鼓励，本次实习的目标是否达成等，评估教学效果。

1.3观察指标

考核成绩：课程完成后，采用我院自制的考核量表对学生进行成绩考核，评分范围在0-100分之间，评分越高代表考核成绩越佳，采取选择、判断、案例分析等形式考核，考核板块包括理论知识（占据40%）、临床操作（占据40%）、综合素质（占据20%）。

教学认可度：采取我院自制评价调查量表，对比两组的教学认可度，调查范围包括提高学习兴趣、活跃课堂氛围、提高学习能力等方面。

1.4统计学处理

采用SPSS23.0的统计学软件进行数据分析，计数资料用[n（%）]表示，X2检验，计量资料用（±S ）表示，T检验，若两组数据差异显著，具有统计学意义，采用P＜0.05表示。

2 结果

2.1 考核成绩

见下表1。实验组各方面的考核成绩均明显高于对照组，P＜0.05。

表1  两组实习生考核成绩分析（±S，分 ）

分组	理论知识	临床操作	综合素质
实验组（n=30）	88.52±5.63	82.36±5.12	84.30±5.10
对照组（n=30）	78.35±4.52	75.30±4.25	76.20±4.18
T	7.715	5.811	6.728
P	0.000	0.000	0.000

2.2 教学认可度

见下表2。实验组的教学认可度均明显高于对照组，P＜0.05。

表2  两组实习生对不同教学方式的认可度评价（±S，分 ）

分组	提高学习兴趣	活跃课堂氛围	提高独立学习能力	促进有效沟通	提高知识综合应用能力	提高小组合作能力
实验组（n=30）	27（90.00）	28（93.33）	26（86.67）	28（93.33）	28（93.33）	27（90.00）
对照组（n=30）	20（66.67）	21（70.00）	19（63.33）	21（70.00）	21（70.00）	20（66.67）
X2	4.812	5.455	4.356	5.455	5.455	4.812
P	0.028	0.020	0.037	0.020	0.020	0.028

3 讨论

儿科作为一类相对独立的科室，涉及的临床内容较多，凡是与儿童、青少年相关的健康卫生问题均属于儿科工作的内容，此外，儿科接受的人群年龄较少，自主性缺乏，具有一定的特殊性[4]。因此，对临床带教实习教学的要求较高，需掌握的内容较多，实习生学习的难度较大，若对于儿科常见的突发情况处理能力不强，将会直接影响整体的教学效果，降低教学质量[5]。

本次研究接受了60名儿科实习生，其中对照组实施常规教学方式，由带教老师带领学生参观医院环境，采取带教老师口头讲解的方式教学。实验组采取展开式教学法，结果得知，实验组各项指标考核成绩均明显高于对照组，实验组教学认可度均明显高于对照组。

展开式教学模式是利用与教学内容有关的知识开展日常教学，使得教学工作具有积极性、个性化、主动性，提高日常教学丰富程度，活跃教学氛围。教学准备工作中，选择带教经验丰富的教师教学，保障了教学工作的质量，利于后续教学工作的开展

[6]。实施教学过程时，采取小组讨论的形式，针对不同的教学场景分别进行小组讨论，之后选择一名小组成员上台发言，教师总结发言成果，最后进行教学反馈等。展开式教学模式有效调动了学生的主动能动性，采取多种方法教学，带教老师保持充分的教学激情与良好的教学心态，在保证自身业务能力的同时，培养自身的带教能力。带教老师提前了解学生的教学需求，同时布置教学任务，将学生与教师的想法相互结合，利于提高教学的目的性[7]。实际带教时，教师将学生的兴趣特点与教学相互结合，利于促进活跃的教学氛围，培养学生主动学习的能力，小组讨论的形式进一步提高了学生团结合作的能力，使得枯燥的课堂氛围更加活跃与生动。

综上可知，展开式教学法应用于儿科临床带教实习中意义显著，利于提高教学质量，值得采纳。

参考文献：

[1] 布力布丽·巴哈提,朱洪涛. 儿科临床带教实习教学中应用展开式教学法的分析[J]. 中国保健营养,2020,30(13):386.

[2] 刘丰丽,马同胜,曾战东,等. 展开式教学法在儿科临床带教实习教学中的应用研究[J]. 中国继续医学教育,2017,9(18):20-21.

[3] 刘秀云. 分析展开式教学法在儿科临床带教实习教学中的应用价值分析[J]. 智慧健康,2018,4(16):17-18.

[4] 魏贤达,范歆. 互联网"微课"应用于儿科遗传病教学的调查研究[J]. 创新创业理论研究与实践,2022,5(10):21-23.

[5] 蒙天才. 以问题为导向教学法在儿科临床实习教学中的应用效果分析[J]. 中国卫生产业,2020,17(4):122-124. 

[6] 杜桂珍. 病案分析法在中医儿科教学中的应用[J]. 中国卫生产业,2019,16(23):131-132.

[7] 杨娜,刘翅琼. 儿科临床护理教学改革中多元化教学法的应用研究[J]. 安徽卫生职业技术学院学报,2017,16(3):127-128.