急诊医学科护理带教中应用情景模拟教学法的教学效果观察

陈优丽,张宗雪,苏玉君,吴玉荷,郑丹丹,陈春秀

摘要：目的：探讨急诊医学科护理带教中应用情景模拟教学法的教学效果。方法：研究期（2020年1月-2022年1月）内，入组观察对象80例，均为急诊医学科实习护生，以随机数字法进行分组，对不同组急诊医学科实习护生分别应用不同带教模式，情景模拟教学（观察组，n=40）、常规急诊教学（对照组，n=40），对比不同带教模式对急诊实习护生教学效果的影响。结果：观察组中急诊实习护生急诊医学科理论知识考核得分（95.66±3.77）分高于对照组（90.44±4.35）分；急诊医学科实践操作技能考核得分（95.66±3.99）分高于对照组（90.50±4.58）分，（p＜0.05）。将情景模拟教学用于急诊医学科实习护生中，能够有效提升急诊医学科实习护生的急诊理论知识与实践操作技能的掌握程度，提升学习效果，效果显著，值得应用。

关键词：急诊；护理带教；情景模拟教学法；教学效果

急诊病人发病急，变化快，因此在急诊医学科的医护环节都必须分秒必争，迅速处理，争取抢救时间[1]。急诊病人来诊时间、人数及危重程度难以预料，随机性大，可控性小，尤其是发生意外灾害、事故、急性中毒、传染病流行时，就更显得工作繁忙[2]。因此，针对急诊实习护生的带教模式进行探讨，对于实习护生早日适应急诊医学科工作节奏，更好地踏入工作岗位十分有帮助。就此，本次研究展开探讨，以情景模拟教学法的临床效果差异为重点，纳入急诊实习护生80例，进行分组对照分析，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究期（2020年1月-2022年1月）内，入组观察对象80例，均为急诊医学科实习护生，以随机数字法进行分组，对不同组急诊医学科实习护生分别应用不同带教模式，情景模拟教学（观察组，n=40）、常规急诊教学（对照组，n=40），对照组中急诊实习护生均为女性，年龄范围为18岁至20岁，平均年龄（18.5±1.7）岁；观察组中急诊实习护生均为女性，年龄范围为18岁至20岁，平均年龄（18.2±1.6）岁；两组急诊实习护生所学课程、学历、性别、年龄等基本线性资料，经统计学分析，差异具有同质性，可比较（p＞0.05）。

1.2方法

观察组应用情景模拟教学：（1）成立现场急救情景教学小组，由急诊医学科护士长，教学小组组长，急诊医学科专科护士组成现场急救情景教学小组，主要任务为制定并落实情景模拟教学的带教、考核计划与方案；（2）专业化培训，组织现场急救情景教学小组成员进行培训，内容包括急诊常规操作项目的选择，包括心电监护、除颤、气管插管、心肺复苏术、初级创伤救治等，按照急诊医学科护理规范，对现场急救情景教学方案进行模拟，每周指导情景模拟教学进行1-3次情景模拟训练；（3）现场急救情景教学流程：将急危重症患者现场救治设置为情景模拟训练，急诊医学科护士长对演练内容进行指导，首先由带教教师对演练内容、疾病的相关知识、发展转归情况进行分析、解读，再安排专业急诊医学科专科护士进行模拟演练示范，最后让急诊实习护生独立进行操作演练，可以小组形式，安排急诊实习护生轮流扮演患者、医护人员、家属等角色，并按照所扮演角色分别模拟现场急救情景，在模拟过程中，要求急诊实习护生先口头简单说明即将开始的操作，并详细记录过程，情景模拟演练结束后，由带教老师进行点评，对急诊实习护生实践操作中出现的问题进行点评、改进指导。

对照组应用常规急诊医学科教学：参考急诊医学科教学大纲内容，对急诊实习护生进行操作技能学习、理论知识学习、抢救知识学习等相关内容的教学任务。

1.3观察指标

带教结束后，对急诊医学科实习护生进行出科考核，考核内容包含理论知识与实践操作技能两项内容，其中理论知识考核以闭卷考试形式进行，考核内容为临床“三基”护士分册急救知识，急救技术，急救药品相关知识，总分为100分，评分越高，提示急诊医学科实习护生对急诊医学科理论知识掌握程度越好[3]；实践操作技能考核主要为电除颤、止血包扎、单人徒手心肺复苏等技术，要求急诊医学科实习护生进行现场抽签演练考核，由带教老师根据急诊医学科实习护生的实践操作结果进行评分，总分为100分，评分越高，提示急诊医学科实习护生对实践操作技能的熟练度越好。

1.4统计学分析

统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成，统计规则如下，计数资料：统计方法“%”，检验方式“x2”，计量资料“”，检验方式“t”，统计学差异性标准“p＜0.05”。

2结果

2.1教学效果评估

观察组中急诊实习护生急诊医学科理论知识考核得分（95.66±3.77）分高于对照组（90.44±4.35）分；急诊医学科实践操作技能考核得分（95.66±3.99）分高于对照组（90.50±4.58）分，（p＜0.05）。

3讨论

急诊医学科是医院内整体管理组织体系下的一个关键部门，近年来，随着临床病证复杂程度的加剧，急诊患者数量的增长，增加了医院急诊工作的难度。随着医疗技术的发展，开创新的急诊医学科实习护生临床带教教学模式十分必要

[4]。

本次研究中，针对观察组急诊医学科实习护生应用情景模拟教学，结果显示，观察组中急诊实习护生急诊医学科理论知识考核得分（48.66±3.77）分高于对照组（41.44±4.35）分；急诊医学科实践操作技能考核得分（47.66±3.99）分高于对照组（39.50±4.58）分，（p＜0.05）。说明了通过情景模拟教学，急诊医学科实习护生对于急诊理论知识与实践操作技能的掌握程度明显提升。情景模拟教学能够通过急诊典型案例，对急诊工作实际中可能遇到的问题进行模拟，进而对实习护生基础理论知识的学习成果进行巩固，并且，通过急诊现场模拟，可以让实习护生实际练习所学得现场急救操作，避免常规教学模式中“死板”的课本知识，进而提升学习效果[5]。

综上，将情景模拟教学用于急诊医学科实习护生中，能够有效提升急诊医学科实习护生的急诊理论知识与实践操作技能的掌握程度，提升学习效果，具有可行性价值。

参考文献

[1]黄丽. 情景模拟教学与案例讨论用于急诊护理临床带教中的效果分析[J]. 饮食保健,2020(47):122. 

[2]蔡利. 情景模拟教学结合案例讨论在急诊护理临床带教中的应用[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(8):115. 

[3]许琴英. 情景模拟教学结合案例讨论在急诊护理临床带教中的应用价值[J]. 医学信息,2015(37):292-292.

[4]翁晓青,胡小丽,乌沙,等. 情景模拟教学法在急诊科护理带教中的应用效果分析[J]. 中国高等医学教育,2020(8):109,134.

[5]朱颖超,惠晓芳,夏泽燕,等. 案例情境模拟教学法在急诊科临床护理实习带教中应用研究[J]. 中国卫生产业,2021,18(8):135-138.