牙体牙列缺损伴牙颌畸形患者正畸与修复治疗的临床效果

兰旭 ,黄迪

【摘要】目的：讨论牙体牙列缺损伴牙颌畸形患者正畸与修复治疗的临床效果。方法：选择2021年3月到2022年3月治疗的牙体牙列缺损伴牙颌畸形患者50例，分别两组，实验组中使用正畸与修复治疗，在对照组中使用常规治疗。结果：两组的治疗优良率、护理满意率、种牙成功率、牙齿整齐良好、后牙咬颌良好以及恢复时间相比（P<0.05）。 结论：在牙体牙列缺损伴牙颌畸形患者中使用正畸与修复治疗，可以提高治疗优良率，促进身体恢复，让患者满意，具有重要的临床价值。

关键词：牙体牙列缺损；牙颌畸形；正畸与修复；临床效果

牙体牙列缺损伴牙颌畸形是一种常见的口腔疾病，发病原因与牙周疾病、颌骨病、发育障碍以及外伤具有重要的关系[1]。在发病后会影响患者的牙周组织、正确发音以及咀嚼功能等[2]。通过正畸以及修复治疗，可以改善症状，提高治疗效果[3]。本文中选择2021年3月到2022年3月治疗的牙体牙列缺损伴牙颌畸形患者50例，具体报道如下。

1  资料与方法

1.1一般资料  选择2021年3月到2022年3月治疗的牙体牙列缺损伴牙颌畸形患者50例，其中实验组：年龄均值（21.07±1.27）岁。对照组：年龄均值（22.75±1.18）岁。

1.2方法  在对照组中使用常规治疗。在实验组中使用正畸与修复治疗。（1）正畸治疗，观察患者的头颅侧位，选择合适的模型，根据患者的病情设计治疗方案，并对异常牙齿进行固定以及调整。在治疗过程中需定期观察牙齿的恢复情况，治疗疗程为6个月到11个月。在确定治疗目标后，根据患者的实际情况确定修复牙齿计划。（2）修复治疗，在固定修复中使用烤瓷桥的方法，检测牙体缺损的情况，保证定位的精准性，准备好基牙，取出印模，对烤瓷牙冠的外形进行调整，放在患者口腔中试戴，然后根据患者的感受进行适当的调整，达到辅助自然牙齿的目的。另外，观察患者的骨结合的情况，并要求与实际情况相符，确定固定良好后，将修复工作完成。

1.3观察标准  观察两组的治疗优良率、护理满意率、种牙成功率、牙齿整齐良好、后牙咬颌良好以及恢复时间的情况。

1.4统计学方法  使用SPSS22．0软件分析统计，计量资料，T检验；计数资料，卡方检测。P＜0．05，那么差别较大。

2  结果

2.1两组的治疗优良率的情况  两组的治疗优良率相比（P<0.05）。

表1两组的治疗优良率的情况

组别	例数	优	良	差	优良率
实验组	25	19（76.00%）	5（20.00%）	1（4.00%）	96.00%
对照组	25	13（52.00%）	7（28.00%）	5（20.00%）	80.00%
Χ2值					13.725
P值					＜0．05

2.2两组的护理满意率的情况  如表2所示。

表2两组的护理满意率的情况

组别	例数	非常满意	基本满意	不满意	总满意率
实验组	25	18（72.00%）	6（24.00%）	1（4.00%）	96.00%
对照组	25	13（52.00%）	7（28.00%）	5（20.00%）	80.00%
Χ2值					13.885
P值					＜0．05

2.3两组的牙齿恢复时间以及外观恢复的情况  两组的种牙成功率、牙齿整齐良好、后牙咬颌良好以及恢复时间相比（P<0.05）。

表3两组的牙齿恢复时间以及外观恢复的情况

组别	例数	后牙咬颌良好	牙齿整齐良好	种牙成功率	恢复时间
实验组	25	24（96.00%）	25（100.00%）	24（96.00%）	7.33±1.25
对照组	25	0（0.00%）	20（80.00%）	20（80.00%）	8.67±1.08
Χ2值/T值		37.926	21.058	13.585	3.665
P值		＜0．05	＜0．05	＜0．05	＜0．05

3  讨论

牙体牙列缺损在发生后会对患者的咀嚼功能、辅助发音以及牙齿美观等情况造成影响[4]。在牙体缺损后很容易出现牙颌畸形的并发症，主要由于先天遗传因素、后天环境导致牙齿、颌骨以及颅面畸形导致的[5]。常规治疗中可以改善患者的牙齿功能，但是对牙齿美观的改善情况有限。随着人们生活水平不断提高，人们对牙齿美观的要求逐渐增加。口腔治疗中材料逐渐增多，新型口腔修复技术逐渐增加。在治疗中对牙齿的生理功能恢复以及美观程度要求逐渐增加。牙体牙列缺损伴牙颌畸形的治疗具有较大的难度以及复杂性。在治疗中使用正畸与修复治疗，可以有效恢复患者牙齿美观，提高咀嚼功能。在牙齿修复前，医生必须全面评估患者的牙齿的情况，了解牙齿缺损，残存牙齿，牙颌的情况，根据患者的实际情况实行正畸以及修复治疗，进而提高治疗效果。

本文中选择2021年3月到2022年3月治疗的牙体牙列缺损伴牙颌畸形患者50例，使用正畸与修复治疗患者的治疗优良率较高（96.00%>80.00%）、护理满意率较高（96.00%>80.00%）、种牙成功率较高（96.00%>80.00%）、牙齿整齐良好较高（100.00%>80.00%）、后牙咬颌良好较高（96.00%>0.00%）以及恢复时间较短（7.33±1.25<8.67±1.08）。

综上，在牙体牙列缺损伴牙颌畸形患者中使用正畸与修复治疗，可以提高治疗优良率，促进身体恢复，让患者满意，值得临床使用和推广。

参考文献：

[1] 周奕辰. 正畸与修复联合治疗牙体或牙列缺损伴错颌畸形的临床病例报告[D]. 辽宁:大连医科大学,2018.

[2] 赵国霞. 正畸与修复联合治疗牙列缺损伴牙颌畸形患者的效果观察[J]. 健康之友,2019(15):130.

[3] 周志民. 正畸与修复联合治疗牙列缺损伴牙颌畸形的临床疗效体会[J]. 全科口腔医学电子杂志,2016,3(1):79-80.

[4] 丁文霞. 正畸与修复联合治疗牙列缺损伴牙颌畸形的临床疗效体会[J]. 健康忠告,2022,16(7):20-22.

[5] 蔡清林. 正畸联合修复治疗牙列缺损伴牙颌畸形患者的有效性研究[J]. 临床医学工程,2021,28(9):1235-1236.