美敦力722实时动态胰岛素泵和712胰岛素泵的护理方法比较分析

韩俊苓

【摘要】目的：分析美敦力722实时动态胰岛素泵和712胰岛素泵的护理方法。方法：选择我院收治的62例接受胰岛素泵干预的患者为研究对象，根据患者胰岛素泵干预方法将其分为护理1组（接受美敦力722实时动态胰岛素泵干预）与护理2组（接受712胰岛素泵干预），对两组患者采取不同的护理干预，其中护理1组接受针对性护理，护理2组接受常规护理，评估效果差异。结果：比较两组患者护理后的血糖值、低血糖发生情况以及风险事件发生率，护理1组整体优于护理2组，数据差异显著（P＜0.05）。结论：美敦力722实时动态胰岛素泵＋针对性护理的干预措施满足糖尿病患者护理干预要求，可以保证患者血糖值稳定，具有先进性。

关键词：胰岛素泵；针对性护理；血糖值

前言：目前胰岛素泵已经成为糖尿病患者临床干预的常见方法，与传统用药方法相比，胰岛素泵技术的出现方便医师动态控制血糖，并达到延长生存时间、降低并发症发生率的目的[1]。美敦力722实时动态胰岛素泵技术较为成熟，具有动态血糖检测的功能，但是作为一种全新的干预模式，患者对该模式的依从性差，需要采取针对性的护理支持方案[2]。现为深入了解不同护理模式在不同胰岛素泵患者干预中的效果，本文以62例患者为研究对象，资料如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择医院于2021年4月-2022年8月间收治的62例糖尿病患者，根据两组患者胰岛素泵干预方法进行分组，其中护理1组患者31例，男/女=19/12，年龄48-75岁，平均（62.34±4.16）岁；护理2组患者31例，男/女=17/14，年龄45-79岁，平均年龄（62.51±4.28）岁。两组患者一般资料差异不显著（P＞0.05）。

1.2方法

护理2组患者接受712胰岛素泵干预，接受常规护理，护理人员介绍胰岛素泵安装后的注意事项，如皮肤消毒护理方法、胰岛素泵注入部位的异常保护等。

护理1组患者接受美敦力722实时动态胰岛素泵干预，接受针对性护理，措施包括：（1）心理支持。美敦力722实时动态胰岛素泵在我国的应用时间短，且患者需要长时间治疗，导致患者干预过程中出现负面情绪，因此在使用该胰岛素泵前需要护理人员详细介绍该装置的优势，通过案例说明该装置具有动态控制血糖的功能，从优越性以及安全性入手消除患者的恐惧。（2）强化设备使用护理干预。护理人员告知患者使用美敦力722实时动态胰岛素泵后的相关问题，如避免接受强磁场干预，例如应注意远离X线或者CT设备等。在患者洗澡或者剧烈运动前应分离输注管路，并用无菌敷料分别包裹敷料的两端等。若患者不了解胰岛素泵的性能，因此护理人员应告知患者避免独自外出，以防在出现胰岛素泵报警情况时难以处理。（3）强化皮肤局部护理。糖尿病患者发生感染的风险更高，因此在使用胰岛素泵前需要护理人员明确胰岛素泵使用前的注意事项，叮嘱患者随时观察皮肤周围状态，例如在发现植入点周围皮肤出现肿胀、红肿等表现后应进行处理。执行预见性护理操作方案，每隔3至5天更换一次输注导管；在选择新穿刺点前，可选择距离上一穿刺点约3cm位置进行穿刺。（4）运动管理。为提升糖尿病患者对胰岛素泵耐受度，护理人员鼓励患者在身体条件允许的情况下进行运动管理，例如本组患者可在用餐后的30分钟参与太极拳＋慢走的运动干预，促进身体机能改善。

1.3观察指标

记录两组患者的血糖值以及低血糖发生率、风险事件发生率（包括胰岛素泵报警次数、感染率等）。

1.4统计学方法

经SPSS 22.0软件对两组胰岛素泵患者临床资料进行干预，当P＜0.05时认为数据差异显著。

2.结果

2.1血糖值

两组胰岛素泵患者干预前后的资料可知，护理1组患者的血糖值显著低于护理2组（P＜0.05），见表1。

表1 患者血糖值（，mmol/L）

组别	空腹血糖		餐后2h血糖
	护理前	护理后	护理前	护理后
护理1组	8.26±0.73	6.31±0.58	12.73±1.29	9.44±0.83
护理2组	8.19±0.81	7.49±0.46	12.64±1.32	10.32±0.79
t	0.392	10.143	0.301	4.779
P	0.696	0.000	0.764	0.000

2.2低血糖发生率

两组患者低血糖患者例数比较，护理1组整体少于护理2组（P＜0.05），见表2。

表2 低血糖发生率（n）

组别	正常患者例数	低血糖患者例数
护理1组（n=31）	30	1
护理2组（n=31）	25	6
x2值	3.432
P	0.042

2.3风险事件发生率

观察组患者的胰岛素泵报警次数以及感染发生率比较，护理1组低于护理2组，数据差异显著（P＜0.05），见表3。

表3 风险事件发生率（n）

组别	胰岛素泵报警情况（次）	针眼感染发生率（%）
护理1组（n=31）	3	0
护理2组（n=31）	10	5
x2值	4.119	5.321
P	0.037	0.040

3.讨论

在糖尿病患者临床干预过程中，胰岛素泵的使用可以显著提升护理效果，成为促进患者康复的关键，目前临床上所使用的美敦力722实时动态胰岛素泵实现了动态血糖监控、胰岛素泵以及糖尿病软件管理等技术的整合，满足糖尿病优化管理的要求[3-4]。而在临床上，不同护理方案也会影响胰岛素泵患者护理干预要求，对于糖尿病患者血糖控制有重要意义。根据本文的研究结果可知，在美敦力722实时动态胰岛素泵患者护理干预过程中，针对性护理模式的出现有助于降低患者血糖以及风险事件发生率，具有可行性。其中美敦力722实时动态胰岛素泵可以动态显示患者血糖值，尤其是可以监控患者夜间血糖值，方便根据患者个体差异进行血糖管理，具有可行性[5]。因此护理人员应密切观察患者的血糖变化，并充分发挥美敦力722实时动态胰岛素泵的优势，将其作为促进康复的关键。

参考文献：

[1]罗玉环,向天哲,唐丽娟.动态血糖监测联合胰岛素泵在普外科围手术期糖尿病患者中的应用及护理分析[J].吉林医学,2020,41(05):1218-1220.

[2]张丽清,王雪莲,孙艳.探讨实时动态血糖监测护理联合胰岛素泵治疗糖尿病患者的临床效果[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(03):47-48.

[3]阮惠清,陈雪云,阮如瑾,等.胰岛素泵治疗与饮食护理干预应用在妊娠期糖尿病中的效果分析[J].北方药学,2022,19(02):30-32.

[4]熊佳佳,江天琴.饮食调护联合胰岛素泵应用安全维护对胃癌并糖尿病手术患者的影响分析[J].实用中西医结合临床,2022,22(02):114-116.

[5]张靓怡,姜振环,王玲.基于临床护理路径的干预措施在胰岛素泵治疗老年糖尿病护理中的应用效果分析[J].山西医药杂志,2021,50(24):3431-3434.

作者简介：韩俊苓 ；性别：女  ； 出生年月：1976.10 ；籍贯：河北  民族：汉   ；最高学历：本科 ；目前职称：主管护师；研究方向：心血管及内分泌疾病护理