优质护理干预对大隐静脉曲张病人术后护理效果及心理状态影响探究

洪倩

【摘要】目的：分析优质护理在大隐静脉曲张患者术后护理效果及心理状态。方法：选取2020年6月-2021年7月本院收治82例大隐静脉曲张患者临床资料，随机分成两组，对照组41例行常规护理，研究组41例行优质护理，比较两组满意度与心理状态情况。结果：研究组SDS、SAS评分低于对照组（P＜0.05）；研究组护理满意度97.56%高于对照组85.37%(P＜0.05)）。结论：对大隐静脉曲张患者行优质护理，可有缓解患者的负面情绪，提高护理满意度，值得临床推广。

【关键词】优质护理;大隐静脉曲张;心理状态;效果

大隐静脉曲张主要是因静脉血管里面有很高的压力，且静脉的壁弹性成长较差而造成的，发病人群主要是持久性站立的工作或劳动力的人群，如老师、售货员、外科医生等，其中女性发病率比男性高。本研究对2020年6月-2021年7月本院收治82例大隐静脉曲张患者临床资料方案分析，具体报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料 选取2020年6月-2021年7月本院收治82例隐静脉曲张患者临床资料，所有患者经DSA的造影下确诊为大隐静脉曲张，无精神病与重大功能障碍，且均已签署知情的同意书，随机分为两组。对照组41例，女23例，男18例，年龄35-68岁，年龄平均（56.27±2.16）岁；研究组41例，女24例，男17例，年龄36-69岁，年龄平均（56.31±2.18）岁。比较两组性别和年龄等的基本资料，无明显差异（P＞0.05）。

1.2方法 对照组行常规护理，遵医嘱检测记录患者生命体征，并及时汇报。研究组行优质护理，具体措施如下：①健康知识：为患者详细讲解大隐静脉曲张疾病相关的知识，让患者对大隐静脉曲张的临床表现与病因及术后恢复的情况有所了解，并能够引起重视，且了解患者对护理的要求，根据患者的需求制定可行有效的护理措施；②心理疏通：因术后的病情与疼痛给患者造成了烦躁与抑郁的情绪，影响着患者的治疗进度，护理人员需要及时同患者以及其家属进行沟通，耐心疏通，提升患者的积极情绪，增加信任，提高患者的配合度；③康复指导：护理人员需指导患者在卧床期间进行下肢20°-30°的抬高，并协助患者进行趾间关节背伸与跖屈的运动，增进静脉的回流，有效改善水肿的情况，且鼓励患者能尽早下床进行足部的伸屈与旋转活动，还可以运用按，推，揉的手法对小腿三头肌、臀大肌及股二头肌进行按摩。

1.3观察指标和评定标准 心理状态的评定：焦虑心理：采用Zung氏焦虑自评量表（SAS）；抑郁心理：采用抑郁自评量表（SDS）；分值的高低与情绪的好坏成反比；采用本院自制护理满意量表评估，评估标准：满分100分，低于70分为不满意，70分～79分为基本满意；80分～89分为满意；90分～100分为非常满意；护理的满意度＝（非常满意＋满意＋基本满意）例数÷总例数×100％。

1.4统计学处理 研究资料选SPSS21.0统计软件进行处理与分析，计量数据选择（x±s）代表，以t检验差异；计数数据选[%（n）]表示，以检验差异，P＜0.05具有统计意义。

2结果

2.1两组心理状态 研究组护理后SDS、SAS评分低于对照组（P＜0.05），详见表1。

表1 两组心理状态比较 ( x±s, 分)

组别         例数 (n)        时间         SDS         SAS

对照组            41         护理前     56.13±9.16  49.51±10.11 护理后     40.66±4.65  43.91±9.56 研究组            41         护理前     56.49±9.23  49.62±9.97 护理后     30.65±4.23  28.06±6.35

2.2两组护理满意度 研究组非常满意18（43.90%）例，满意15（36.59%）例，基本满意7（17.07%）例，不满意1（2.44%）例，护理满意度为97.56%；对照组非常满意16（39.02%）例，满意14（34.15%）例，基本满意5（12.20%）例，不满意6（14.63%）例，护理满意度为85.37%，研究组护理满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3讨论 临床上，大隐静脉曲张属于一种常见的疾病，临床症状为患者的腿部血管通常高于皮肤表面，呈现出如蚯蚓般弯弯曲曲的形状，一般站立的时候表现较明显，平卧位的时侯则消失。目前，临床上治疗的主要手段是手术治疗，其原理为除去病变静脉或将病变的静脉进行闭合,防止静脉倒流、死循环,但术后护理不佳有一定的影响，需配合术后优质的护理，促进患者的康复。本研究显示：研究组护理后SDS、SAS评分显著优于对照组；且研究组护理满意度显著高于对照组，比较具统计意义，表明护理后，两组患者均有所改善，但优质护理相对于常规护理而言，护理效果更佳。分析原因考虑是：常规的护理过于单一笼统，护理人员处于被动的状态，主观上是为了完成工作而工作，其工作积极性较低，满足不了患者的需求。而优质护理是在常规护理的基础上建立的，是一种强调以患者为中心的服务护理形式，全面落实护理的责任制，合理有效地深化护理的专业涵养,提高护理的整体服务水准，将患者置于首位，根据患者需求，通过各类护理的措施进行开展，给予患者关怀优质的护理。本研究通过为患者详细讲解疾病的健康知识，让患者对疾病有一定认识，可消除患者心理的不安与恐慌。针对患者术后的出现烦躁与抑郁的情绪时，护理人员细心，耐心，有针对性的指导，让患者往积极的方面去行动。而术后的康复指导，则有助于患者快速恢复，避免并发症的产生。由此可见，优质护理提供多个环节的有效链接，工作内容科学合理丰富,为患者提供效果优良的护理措施。

综上所述，将优质护理应用于大隐静脉曲张患者，可缓解患者的不良心理状态，提高护理满意度，促进患者的康复，临床上值得推广使用。

参考文献

[1]刘珍珍.优质护理在大隐静脉曲张患者术后护理中应用[J].系统医学,2019,4(5):167-169.

[2]牛哲,刘凌云,寇自娟.优质护理在大隐静脉曲张患者术后护理中的应用[J].河南医学研究,2018,27(2):384-385.

[3]陈晴晴.大隐静脉曲张术后的优质护理效果评价[J].母婴世界,2019,(23):255.

[4]金月.优质护理对大隐静脉曲张患者术后并发症及满意度的影响分析[J].当代医学,2017,23(1):148-149.

[5]马秋菊.大隐静脉曲张老年患者围手术期的护理干预措施[J].母婴世界,2019,(15):17,19.