分析儿童强化接种麻腮风疫苗的护理措施

胡鑫

【摘要】目的 分析分析儿童强化接种麻腮风疫苗的护理措施和效果。方法 选取2021年08月-2022年08月本院66例接种麻腮风疫苗儿童开展研究，随机平均分为对照组33例，行常规护理，观察组33例，行全程护理，比较两组护理效果。结果 两组护理满意度和并发症发生率均存在明显差异（P＜0.05）。 结论在儿童接种麻腮风疫苗时实施全程护理效果明显，具有推广价值。

【关键词】儿童；麻腮风；全程护理

[Abstract] Objective To analyze the nursing measures and effects of intensive measles vaccination for children. Methods From August 2021 to August 2022, 66 children who were vaccinated with measles vaccine in our hospital were selected for the study. They were randomly pided into control group (33 cases) and observation group (33 cases), who received routine nursing care. The nursing effects of the two groups were compared. Results There were significant differences in nursing satisfaction and complication rate between the two groups (P<0.05). Conclusion The effect of whole course nursing for children vaccinated with measles vaccine is obvious, and it is worth popularizing.

[Key words] Children; Measles; Whole process nursing

麻腮风是儿童常见病，是一种急性呼吸道疾病，具有传染性，致病原因为麻腮风病毒感染。目前已知该病毒唯一宿主为人体，人群易感性高，该病多发生于冬春季，尤以0.5-5岁儿童最为常见【1】。接种麻腮风疫苗能够有效预防该病发生，可以快速强化机体免疫力，但是接种后儿童有可能出现并发症，同时因人们认知有限，配合度较低，会影响到疫苗接种效果，为此，强化护理工作，实施全程护理，有助于提升干预效果。本次研究以接种麻腮风疫苗儿童为对象，分析全程护理的应用效果。

1  资料和方法

1.1一般资料

选取2021年08月-2022年08月本院66例接种麻腮风疫苗儿童开展研究，随机平均分为对照组33例，男17例，女16例，平均年龄（3.18±0.34）岁；观察组33例，男18例，女15例，平均年龄（3.76±0.13）岁。两组一般资料（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

该组行常规护理：接种过程中观察儿童表现，监测生命指标，营造出干净、舒适的护理环境，简单讲解疫苗接种知识。

1.2.2观察组

该组行全程护理：①强化培训力度：定期组织疫苗接种人员，展开前期培训，在每个接种点，将相关急救药物准备好，当儿童出现异常现象时，能及时处理。针对各种异常反应，制定应急预案，并组织护理人员演练【2】。②接种前干预：全面了解儿童信息，掌握其各种疫苗接种史，严格按照规范审查“儿童预防接种证”，针对就疫苗中含有已知成分过敏（涵盖抗生素及各种辅料）、过敏性休克、具存在过敏性喉头水肿史、阿瑟氏反应儿童，或者免疫功能较低、存在免疫缺陷儿童，应将疫苗接种暂缓。如果儿童近期接种过麻腮风疫苗，或者注射过其他减毒活性疫苗，应于30天后再次为儿童补种【3】。在强化免疫过程中，如果儿童出现发热、感冒等表现，需要待其康复后再次补种。③接种时干预：分离接种室和候诊室。针对候诊室，保证温度适宜，空气清新且流通，宽敞明亮，根据儿童喜好，将相关图书、玩具放置于候诊室，吸引儿童注意力，帮助家长减轻压力。接种过程中，仔细查验药物信息，遵循查对制度，以注射部位为依据，选取型号适宜的注射器械。遵循相关流程、规范展开各项操作，为儿童接种，遵循无菌理念，待成功接种后，将针头拔出，然后第一时间用棉签对注射部位进行按压，避免出血或者疫苗流出【4】。如果儿童晕针，协助其采取平卧位，提供适量热水，监测其表现，需要区别其和过敏性休克。④接种后干预：令儿童于接种室外休息，等待30分钟左右，观察是否出现异常，如发生严重过敏现象应立即处理。观察儿童有无表现出口唇青紫、呼吸急促等表现，如有立即抢救。叮嘱家长儿童回家后，1天内不能洗澡，3天内保证注射部位卫生良好，禁止食用刺激性食物。

1.3观察指标

评价护理满意度：满意、基本满意和不满意，对比两组护理满意度。评价并发症：包括喉炎、肺炎和WBC升高。

1.4统计学分析

SPSS23.0处理数据，（%）表示计数资料，行检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2  结果

2.1两组护理满意度比较

观察组的护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组护理满意度比较[n(%)]

组别	例数	满意	基本满意	不满意	满意度
观察组	33	25	7	1	96.97
对照组	33	14	11	8	75.76
	/	/	/	/	6.304
P	/	/	/	/	0.012

2.2两组并发症比较

观察组的并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组并发症比较[n(%)]

组别	例数	喉炎	肺炎	WBC升高	发生率
观察组	33	1	0	1	6.06
对照组	33	4	2	4	30.30
	/	/	/	/	6.519
P	/	/	/	/	0.011

3 讨论

麻腮风发生率高，疾病进展快速，对儿童健康安全产生严重影响【5】。为儿童接种麻腮风疫苗，强化机体免疫力，是防控该病的一种重要措施，该方式能够尽快强化机体免疫功能，将麻腮风病毒传播途径切断。强化免疫接种既属于医疗公益化，同时在公共卫生服务中也占据着重要作用【6】。

护理人员应具备较高专业素养，医院定期展开培训，提升其技能水平，培养综合素养。落实全程护理，了解儿童资料，明确疫苗接种禁忌证，如果儿童患有湿疹、牛皮癣等疾病，应先将上述疾病治愈，再接种【7】。接种时，监测儿童反应，如若出现异常现象第一时间处理，针对接种部位做好清洁工作，提醒儿童不能用手抓挠。注射后，等待30分钟左右，观察儿童有无出现晕针、断针等现象，提醒家长注意事项，关注儿童心理，及时疏导负性情绪，同时提供接种后指导【8】。本次研究结果表明两组护理满意度和并发症发生率均存在明显差异（P＜0.05）。说明全程护理的应用可以促使麻腮风疫苗接种顺利完成。

综上所述，在儿童接种麻腮风疫苗时实施全程护理效果明显，具有推广价值。

参考文献 
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　　[3] 何艳.儿童预防接种的系统性护理干预体会[J].医学信息，2012，25（7）：193. 
　　[4] 黄秀敏，刘丽琳，陈佩，等.浙江省温州市瓯海区麻腮风疫苗免疫接种状况及其影响因素调查分析[J] .疾病监测，2011，26（10）：817. 
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　　[6] 胡昱，戚小华，陈雅萍，等.儿童麻腮风疫苗初免及时率影响因素研究[J] .浙江预防医学，2011，23（8）：7—10. 
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