头孢克肟片联合奥硝唑片治疗盆腔炎临床观察

宋蝶

【摘要】目的：分析对盆腔炎患者施以头孢克肟片、奥硝唑片联合治疗的效果。方法：分析对象选择2021.3~2022.3就诊于乐至县石湍镇中心卫生院的盆腔炎患者70例，随机数字法予以分组，施以头孢克肟片、奥硝唑片联合治疗的35例患者分入研究组，施以奥硝唑片单用治疗的35例患者分入对照组，对治疗效果进行对比和分析。结果：与对照组比较，临床疗效研究组明显较好（P<0.05）；与对照组比较，炎性因子水平治疗后研究组明显较好（P<0.05）。结论：对盆腔炎患者施以头孢克肟片、奥硝唑片联合治疗效果突出，建议推广。

【关键词】盆腔炎；头孢克肟片；奥硝唑片

盆腔炎在临床上为一种发病率较高的妇科疾病类型，其发病率呈现逐年持续增长的趋势，对女性健康造成严重的影响。盆腔炎致病原因为生殖器或附近结缔组织恶性病变所致，该病包括卵巢囊肿、输卵管炎、盆腔腹膜炎、子宫内膜炎等，疾病特点为病程长、高复发率、高发病率等，该病早期症状并不明显，一般以白带增多、腹部不适、经期异常等为主要表现，需积极、及时治疗，否则会导致腰骶酸痛等症发生，甚至会导致不孕不育[1]。该病以药物治疗为主，药物方案的选择直接关系临床疗效。我院治疗实践中发现头孢克肟片、奥硝唑片联合治疗效果满意，本研究选择2021.3~2022.3就诊于乐至县石湍镇中心卫生院的盆腔炎患者70例进行比较研究，对该药物治疗方案的效果进行观察，结果如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

分析对象选择2021.3~2022.3就诊于乐至县石湍镇中心卫生院的盆腔炎患者70例，随机数字法予以分组，施以头孢克肟片、奥硝唑片联合治疗的35例患者分入研究组，（38.28±4.60）岁（25~55岁），（2.35±1.06）年（1~6年）；施以奥硝唑片单用治疗的35例患者分入对照组，（38.30±4.62）岁（26~56岁），（2.36±1.05）年（1~6年）。对研究可比性进行分析：2组比较P>0.05，可施以比较研究。

1.2方法

    对照组仅施以奥硝唑片单用治疗，给药方式为口服概要，每次2片，每天1次；而研究组与此同时联合应用头孢克肟片，给药方式为口服，每次1片，每日1次。2组患者均进行为期2周的连续治疗。

1.3观察指标

    对临床疗效进行对比，判断标准：显效：经治疗患者临床症状均改善明显或消失，通过超声检查呈现正常的结果；有效：经治疗患者临床症状和超声检查结果均有所改善；无效：以上标准未达到，（显效+有效）率=总有效率；对炎性因子改善情况进行对比，主要八块CRP、IL-1。

1.4统计学方法

利用SPSS23.0处理资料和结果中数据，t对（±s）计量数据实施验证，符合正态分析，X2对[n(%)]计数数据实施验证，统计学意义以P<0.05为标准，表示差异明显。

2 结果

2.1 临床疗效比较

与对照组比较，临床疗效研究组明显较好（P<0.05）。

表1 对比临床疗效[n(%)]

组别	例数	显效	有效	无效	总有效率
治疗组	35	25（71.43）	9（25.71）	1（2.86）	34（96.67）
对照组	35	17（48.57）	9（25.71）	9（25.71）	26（74.29）
X2					7.467
P					0.006

2.2 对比炎性因子

治疗前炎性因子水平2组比较P>0.05；与对照组比较，炎性因子水平治疗后研究组明显较好（P<0.05）。

表2 炎性因子比较（±s）

组别	例数	CRP（mg/L）		IL-1（pg/ml）
		治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
研究组	35	24.18±4.25	11.25±4.55	39.56±12.16	20.70±7.26
对照组	35	24.25±4.20	17.08±4.50	39.46±12.20	34.15±12.05
t		0.069	5.390	0.034	5.656
P		0.945	<0.001	0.973	<0.001

3 讨论

盆腔炎一般是由于感染病原体所致，具有较高的发病率，病原菌有内源性和外源性，前者为阴道中菌群，后者为淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、支原体等。中青年为常发人群，该病早期无明显症状，极易被忽略，因此会导致各种并发症发生，比如不孕不育、慢性盆腔痛、异位妊娠等，该病极易反复发作，严重影响患者机体健康和生活质量。该病以药物治疗为主，其中奥硝唑片常用，该药物作用持久，具有较高的生物利用度，可较快吸收，可抑制毛滴虫、假滴虫细胞、阿米巴虫、厌氧菌DNA，对螺旋结构发生断裂发挥促进作用，硝基在无氧环境下还原，氨基物质形成，对维生素蛋白质变性发挥促进作用，可使微生物被杀灭[2]。同时联合应用头孢克肟片效果更佳。头孢克肟片G-菌抗菌活性良好，可快速吸收，需要浓度较高。头孢克肟片抗菌谱较广，对很多菌株导致的感染具有敏感性，可有效杀灭链球菌、葡萄球菌、克雷伯菌、大肠埃希菌等

[3]。本研究结果表明：与对照组比较，临床疗效研究组明显较好（P<0.05）；与对照组比较，炎性因子水平治疗后研究组明显较好（P<0.05），可见奥硝唑片、头孢克肟片联合应用效果良好，可减轻炎性因子水平，主要是由于奥硝唑片单用呈现较窄的抗菌谱，会导致疾病复发，因此为提升疗效，一般选择药物联合治疗方案[4]。奥硝唑片联合头孢克肟片可增强药效，协调作用，可使抗感染作用增强，可使疗效增强，有效减轻炎性因子水平，促进患者康复。

综上所述，对盆腔炎患者施以头孢克肟片、奥硝唑片联合治疗效果突出，建议推广。

参考文献：

[1] 李玲. 头孢克肟片联合奥硝唑片治疗盆腔炎的临床效果观察[J]. 中国现代药物应用,2022,16(3):171-173.

[2] 梁雪丽. 头孢克肟片联合奥硝唑片治疗盆腔炎的效果观察[J]. 中国现代药物应用,2021,15(13):194-196.

[3] 许传霖. 头孢克肟片联合奥硝唑片治疗盆腔炎的疗效观察[J]. 中国现代药物应用,2020,14(10):147-149.

[4] 刘北梅,王嘉贤,陈佩仪. 奥硝唑片联合头孢类抗菌药对妇科盆腔炎的应用疗效与不良反应分析[J]. 北方药学,2021,18(1):162-163.