乳腺癌患者术后康复护理

周明菊

乳腺癌患者在完成手术后，对回归社会以及回归正常生活具有迫切需求，然而手术过程，术后放疗过程以及药物治疗过程，会对患者的身体部分功能造成一定影响，使其出现各种功能障碍问题，这些问题会对患者的生活质量带来一定程度的影响，部分患者功能障碍问题假如未得到有效处理，还会对患者术后治疗进程造成影响，所以这就为乳腺癌术后患者的康复护理工作赋予了重要价值，那么该如何进行乳腺癌患者术后康复护理呢？

近些年来随着乳腺癌这一疾病发病概率的逐年提升，为广大女性日常生活造成了极大影响，患者在术后迫切希望快速回归工作以及回归社会，但患者相关问题难以通过药物对其进行解决，所以乳腺癌术后患者就需要加强康复护理，采用科学有效地康复护理措施，保证不同患者的康复护理需求都能得到有效满足，这样才能有效促进患者健康恢复。

1，如何进行患者的心理康复呢？

部分乳腺癌患者在手术后，由于诸多原因影响会导致患者出现不同程度的心理障碍问题。就包括部分年轻女性可能会受到术后一侧乳房缺失，肩胸畸形等问题影响，会出现不同程度的心理障碍问题。在这部分患者的康复护理中，通过从心理康复角度出发，对患者问题进行有效解决，帮助患者准确了解手术过程的重要价值，使患者能充分了解术后的注意事项以及康复的可能性，保证患者顾虑能得到有效解除，使其能积极配合康复治疗，这对促进患者康复具有重要价值。

2，如何进行患者术后肩关节活动度受限康复呢？

患者完成乳腺癌手术后，因为瘢痕组织粘连，萎缩、疼痛等原因导致患者肩关节活动受限，这将会对患者的日常生活带来诸多不便，患者在穿脱衣服过程中，或者在进行高处物品的拿放时，会出现明显的不自如现象，情节严重的患者，会对患者的放疗工作进行造成严重影响，这部分患者就需要进行积极有效的康复护理工作，保证肩关节活动度能得到有效恢复，在这部分患者护理中可以采用运动疗法以及机械疗法对其进行康复护理。

运动疗法在应用中，在患者保护性活动范围内，对其进行肩关节活动度训练，可以对患者的上肢活动功能受限问题进行有效预防，通过对关节松动术以及推拿手法的有效运用，可以在很大程度上对患者的粘连情况进行松解，对患者受损关节活动度恢复具有重要价值。

机械疗法在实际应用中，在患者护理中，通过对持续性被动关节活动器的有效利用，对患者的肩关节、肘关节、腕关节以及手指关节进行持续性的被动关节运动，可以在很大程度上帮助患者对上肢关节活动度进行维持，这对预防患者骨关节活动受限问题有重要帮助。

3，如何进行患者上肢淋巴水肿康复呢？

上肢淋巴水肿作为乳腺癌患者的最重要并发症之一,导致这一并发症的因素较多，乳腺切除、淋巴结清扫、术后放疗、化疗等都属于这一并发症的危险因素，这一问题预防工作相对容易，但淋巴结水肿治疗工作却存在很大难度。由于在上肢水肿这一问题的治疗中整体治疗效果不理想，所以如何对这一问题进行有效预防具有重要价值，在理论上需要对以下两个原则做到有效遵循。

首先患者就需要避免上肢血流过高，血流增高必定会导致淋巴液产生增加，这将导致患者淋巴循环负担明显加重，所以就需要避免高强度的上肢锻炼，感染以及高温等问题做到有效避免。第二需要对淋巴回流阻力增加做到有效避免，衣服过紧可导致患者锁骨上区受到压迫，上肢感染可导致患者出现局部组织纤维化以及淋巴管狭窄问题。所以针对以上两个原则，乳腺癌患者在日常生活中就需要对以下几点加以重视。

首先需要对患侧上肢的损伤以及感染情况加以预防，避免选择患侧上肢进行药物注射、抽血、免疫接种以及血压测量。同时还需避免患侧上肢温度过高，需避免热水浸泡、日光暴晒以及桑拿浴等等，还需尽量避免穿戴过紧的内衣、项链以及吊带、胸罩等等。最后还需避免患侧上肢进行高强度运动，如进行重物搬运等等。乳腺癌患者在出现上肢水肿问题后，需做到尽早治疗，通过现有治疗手段，能对患者症状进行有效改善，可有效控制患者的病情恶化，但晚期治疗效果不理想。

在患者康复护理中，主要可以采用以下几种方式对患者进行护理。

皮肤护理：做好乳腺癌患者的皮肤保护工作，其根本目的是避免患者出现感染情况，患者在护理中，微小皮肤破损即可引发患者出现细菌感染情况，就需避免患者出现外伤，避免对患者患肢进行抽血，静脉注射，要求患肢避免进行重物提拉以及长时间下垂，还要做好蚊虫叮咬的预防工作，保证患者皮肤损伤问题能得到有效预防，在患者出现皮肤损伤后需要立即采取措施对患者进行处理。

患侧上肢功能锻炼：对患者患侧上肢进行适当活动以及锻炼，对患者淋巴循环改善具有重要帮助，在患者康复训练中，通过采用关节活动度训练、肌力训练以及柔韧性训练，对患者术后淋巴水肿问题减轻具有重要帮助。在患者训练中，通过伸懒腰以及腹式呼吸等训练内容可以对患者的胸廓内压力进行改变，能有效促进患者的淋巴回流。采用上肢抬举运动方式进行训练，可通过肌肉收缩对淋巴液流动进行刺激，但运动强度过大或者进行搬运重物等静力性活动，会导致患者淋巴管负荷加重，这将导致患者上肢水肿问题加重，所以一定要对锻炼强度进行控制，坚持循序渐进的根本原则。

促进患者淋巴回流康复手法应用：在乳腺癌术后康复护理中，康复手法属于治疗患者术后上肢水肿问题的基本手段，也是常用手段，这一方法可有效促进以及加速患者的淋巴液回流，对乳腺癌术后患者康复具有重要价值。

4，如何进行患者术后姿势异常康复呢

乳腺癌患者在治疗中，由于手术需要会不同程度地对患者的胸壁前肌肉，如胸大肌、胸小肌进行切除，这将容易导致患者出现术后姿势异常问题。在进行这一问题的康复护理中，首先患者就需要进行正确的坐姿以及站姿的注意，同时需要对肩胛骨后缩肌群力量进行加强，这对孒预防不良姿势形成具有重要帮助。在康复治疗中，治疗人员会采用推拿放松手法对患者颈部肌群进行康复治疗，有效加强患者颈椎主动关节活动度训练。同时还可应用低周波治疗仪，对患者颈背紧张肌肉进行放松，对患者颈椎姿势进行调节，这对乳腺癌患者术后姿势异常康复具有重要帮助。

综上所述，乳腺癌术后患者想要尽早回归社会以及回归正常生活，就需要积极配合术后康复护理工作，在康复护理中积极配合康复治疗师工作，做好康复训练，对自身各种功能障碍问题进行解决，在最大程度上促进自身的术后恢复，这样才能保证乳腺癌患者可以在最短的时间内回归社会以及回归正常生活。