手术室护士对手术患者的心理护理干预

樊炜晨

摘要：目的：研究分析手术室护士对手术患者心理护理效果的影响。方法选择某医院手术病人100名，（2019年1月至2020年12月），采用数字表法进行随机分组。采用常规护理的患者为对照组，采用心理护理干预的患者为观察组，观察患者的生理状态、负面情绪和并发症。结果：观察组与正常对照组相比，心率、收缩压、舒张压、血压等指标均有统计学意义，P<0.05；观察组与对照组相比，自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）的得分均较对照组低，P<0.05，差异有统计学意义；术后并发症发生率为2.00%，与正常对照组16.00%相比，P<0.05，差异有统计学意义。结论，手术的心理护理能使病人的生理状态得到稳定，并能调整病人的消极情绪；在临床上，可以减少并发症，是一种值得推广的方法。

关键词：手术室护士；手术患者；心理护理

手术是一种创伤性的治疗方法，不管手术的大小，手术的压力都很大，病人会出现紧张、焦虑、恐惧等心理反应，对术前、手术、预后都有很大的影响。随着现代医学模式的不断发展，心理护理越来越被人们所关注，成为了护理工作的中心。所以，护士在术前、术中、术后对患者进行良好的心理护理，不仅可以缓解患者的心理负担，而且可以激发患者的积极性，使患者在手术中处于最佳状态，并顺利地渡过手术期；提高手术室护士的工作质量，促进病人的恢复。这几年。我院手术室护士对手术病人进行了系统的心理护理，并取得了良好的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

方法选择某医院手术病人100名，（2019年1月至2020年12月），采用数字表法进行随机分组，分别为对照组和观察组各50名。纳入标准：（1）符合手术要求，没有凝血功能障碍；（2）可以进行正常的沟通；(3)签署知情同意书；(4)伦理委员会批准。排除标注：（1）有精神病、有智力缺陷；(2)合并肝肾等器官的严重损害；（3）患者的遵从性较差；（4）缺乏临床数据。对照组：18~60岁（40.25±3.57）岁，其中27例为男性，23例为女性。观察组：18~60岁（40.02±3.61）岁，其中28例为男性，22例为女性。两组比较无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组病人在术前与病人进行沟通，并分发健康教育手册，并引导病人进行相应的体检；加强术前的准备，并引导病人进行放松锻炼，增强病人的自我护理意识，促进病人的恢复。

(1)术前的心理护理：术前病人都会有不同程度的焦虑和抑郁，从而影响手术效果。因此，护士应该对病人进行细致的讲解，消除病人的怀疑，纠正病人的误解；增加病人的合作依从，增加病人的自信心。同时，由于担心手术的结果，一些病人会很容易产生消极的情绪，因此；护士应对病人做出客观的解释，纠正病人的错误认识，对病人给予足够的关心和支持，从而引导病人的消极情绪；让病人积极乐观地面对病情。(2)术中的心理护理：病人进入手术室后，护士要对病人进行亲切的问候和安慰，减轻病人的恐惧和陌生感，使病人在手术中保持良好的心态。同时，对患者的心率、血压等指标的变化要密切监控，对患者的情绪波动要进行安慰，确保手术的顺利进行。(3)术后的心理治疗：病人麻醉醒来后，护士要主动与病人进行交流，通知病人手术的顺利进行，并将有关的注意事项告诉病人；通过对病人的有效治疗，可以促进病人的恢复。

1.3观察指标

观察两组患者的生理状态、负面情绪和并发症。(1)心率、收缩压、舒张压等生理状态；(2)消极情感：以自我评估的抑郁水平，(3)泌尿系感染，切口感染，肺不张等并发症。

使用自我评估量表对其焦虑水平进行评估，总得分100，得分越低，消极情绪越轻。

1.4统计学方法

在专业软件SPSS22.0中录入本文数据，计量资料以均数±标准差（±s）表示，以t检验，计数资料用例（%）表示，以x2检验。P<0.05代表差异有统计学意义。

2结果

2.1对比手术前2h、麻醉前两组患者生理状态变化

观察组麻醉前HR、SBP、DBP数值明显低于对照组，（P<0.05）。

2.2比较护理前后两组患者负面情绪

观察组护理后SDS、SAS评分均明显低于对照组，（P<0.05），

2.3对比两组患者并发症发生情况

观察组并发症发生率明显低于对照组，（P<0.05），

3讨论

手术室护士的心理护理是保证手术成功的关键。只有在病人主动配合的情况下，才能达到病人和医生的期望，然而要做到这一点，却不是一件简单的事情。但在手术之前，患者会出现紧张、不安等心理问题，手术室护士的心理护理可以减轻患者的紧张、焦虑、恐惧，让患者感觉到被关怀，手术患者获得了一定的安全感，心情也会变得比较稳定，心情也会变得愉快；无论是身体上，还是精神上，都要做好一系列的手术及术后康复的准备。手术室里的护士，也要负责手术，保证手术的顺利进行。病人在手术过程中对病人进行全程护理，使病人对手术室护士产生依赖性，从而建立起一种信任。再者，持续的进修与提升，为病人提供安全保障，提升个人品质，同时培育优良的医德；为保证手术的顺利进行和病人的人身安全提供了保证。外科护理人员与手术病人沟通、安抚、心理干预，能在一定程度上改善病人的心理状态，增强病人的自信心，改善病人的健康；维持自己与周围环境之间的平衡。总之，无论是手术的过程，还是病人的情况，手术室的护士都要做好心理疏导，用温柔的话语来缓解病人的痛苦。针对病人的不同心理特点进行针对性的护理，既可以保证病人的身心健康，又可以让病人对自己的病情有信心。

另外，手术室护士要有一个良好的心态，要对病人进行有效的鼓励、支持、安慰，在与病人沟通时，要用幽默的语言、温和的态度、优雅的态度来有效地缓解病人的情绪。在需要的时候，护士需要对病人做出积极的反应，让病人感觉到被尊重，从而有效的缓解病人的负面情绪；对病人的生命体征进行严密的监控，对术后出现的任何不良反应，都要向医生汇报，以便及时、高效地进行治疗；外科护士必须具有较高的技术水平和良好的职业操守，在对病人的护理中要做到人性化。

本研究表明：观察组在麻醉前HR、SBP、DBP均较正常组低，P<0.05；观察组的抑郁、焦虑评分和并发症的发生率均较对照组低，P<0.05。

4结论

心理护理是手术室护理中的一项重要内容，手术室护士要在手术中做到与医生的配合，同时还要做好病人的心理护理；用温馨的话语和非语言来温暖病人的心灵，消除他们的负面情绪，缓解他们的痛苦，使他们感受到尊重、关心、理解、心理上的满足，帮助他们积极地配合医生的治疗，帮助他们尽快恢复健康，重新回到自己的家庭和社会。

参考文献：

[1]李晓姣.手术室心理护理干预对手术患者心理状态及生理功能的影响[J].现代养生,2022,22(03):206-207.

[2]钱华玲.老年性白内障手术患者实施术前心理护理干预的临床分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(19):257.

[3]顾春梅.手术室护士对妇科恶性肿瘤患者的心理护理干预效果分析[J].中外女性健康研究,2018(03):131+175.

[4]李红慧.手术室护士对急诊手术患者围手术期的心理护理干预效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(25):98-99.

[5]张磊.手术室护士对妇科肿瘤患者的心理护理干预效果分析[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2016,3(04):146+148.

[6]陈虹屹.手术室护士对急性阑尾炎腹腔镜手术患者的心理护理[J].内蒙古中医药,2015,34(01):180.

[7]孔岩.手术室专科护士对造口旁疝患者围术期的护理干预[D].山东大学,2014.

[8]苏爱建.心理护理干预对断指再植急诊手术患者心理、生理状态的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,35(07):1056-1058.

[9]闫军青,丁芬,刘竹青,李芳芳,祝英年.围术期心理护理干预对高原地区外科手术患者的影响[J].山西医药杂志(下半月刊),2013,42(11):1319-1320.

[10].手术室护士的护理干预对乳腺癌手术患者心理状况的影响[C]//.中华护理学会第16届全国手术室护理学术交流会议论文汇编（上册）.,2012:869-870.

[11]姚林瑛.手术室护士心理干预对手术患者焦虑心理的影响[J].中国现代医生,2010,48(33):70-71.

[12]梁晓波.面部整形手术患者心理特征调查及心理护理干预[D].天津医科大学,2009.