护理干预对孕早期先兆流产保胎患者睡眠质量和负性情绪的影响

王小莉，候静静

【摘要】目的：研究护理干预对先兆流产保胎患者的临床护理效果。方法：选取时间在2020年12月--2021年12月的10例患者，给予综合护理干预措施。结果：通过对20例患者进行护理前后焦虑以及抑郁情况对比，其中焦虑评分在护理前为68.21±5.4，护理以后得到明显改善为49.24±4.3。对比了抑郁评分可显示出护理具有效果，改善前后分别是56.13±2.1、46.46±3.2。因此代表护理干预具有一定作用。结论：将综合护理干预方式给予先兆流产患者，可防止出现不良情况，利于患者睡眠，值得推广。

【关键词】先兆流产；护理干预；效果

妇产科内常见的疾病之一则是先兆流产，是指在妊娠周期28周前的孕妇出现了阴道流血情况，并且伴随发生腰部胀痛、腹部疼痛等临床症状。此阶段下的孕妇需要及时进行治疗否则会出现流产情况[1]。因为很多孕妇对于先兆流产疾病知识的缺乏，所以对其心理产生较大影响，非常不利于后期的治疗以及护理。因此通过对先兆流产患者进行合理的护理干预措施具有重要作用，本文研究护理干预对先兆流产保胎患者的临床护理效果。

1.资料与方法

1.1一般资料选取时间在2020年12月--2021年12月的10例患者，给予综合护理干预措施。患者年龄在25-36岁之间，其平均年龄为28.34±3.12岁。其中病程时间为10-62d，入院孕周时间为10-27周。其临床症状表现为出现不规则阴道少量出血、下腹胀痛、腰酸等情况。

1.2方法给予孕妇进行护理干预措施。第一，认知干预。因为孕妇担心流产以及早产情况的出现，会导致出现恐惧、烦躁不安情绪，以此晚上很难入睡。通过帮助患者认知睡眠障碍以及焦虑产生的原因，使其能够引起个体感受，同时部分患者出现血压上升失眠疲乏和无力的情况。对于目前来说，由于病人神经质较高，容易出现紧张焦虑等情绪，从而使患者大脑皮质意志出现失衡状态。通过对先兆流产知识进行讲解并通过治疗预后和转归，采用相关宣教方式提升对于疾病的认知水平，使其摒弃不良情绪，积极配合[2-3]。

第二，心理干预。先兆流产患者一般心理压力较大，同时处于焦虑、抑郁状态，不能正确认知自身的情况。因此对于护理人员来说应采用多种方式减轻先兆流产患者的焦虑情绪，提供正确指导，使其能够保证乐观的情绪来应对负面情绪，加强自身的信心。很多孕妇及家属都具有强烈保胎预防，因此护理人员需要告知患者及家属进行治疗的目的以及出现不良反应情况的预防措施。当通过治疗后无效情况下，需要终止妊娠。作为护理人员需要掌握一定的沟通技巧，让患者对内心感受进行充分表达，稳定其情绪，积极面对治疗[4-5]。

第三，社会及家庭支持通过向病人家属讲解相关社会制度条件，调动一切社会及家庭干预力量，帮助病人减轻心理压力，同时鼓励病人与家人朋友进行沟通，从而发挥社会及家庭支持的作用。

第四，护理人员通过对先兆流产患者采用一对一访谈方式，从而了解孕妇在孕期的主要注意事项，提升整体知识及了解程度，例如孕期用药检查时间以及常见状况等，根据孕妇第一胎妊娠分娩情况进行个性化方案的定制，从而促进健康教育。

第五，进行营养指导。在孕期要进行饮食合理搭配，胎儿生长发育认知的明确。告知孕妇在妊娠三个月后为脑组织发育旺盛期，一旦发育生长受限将造成发育迟缓，分析胚胎分化、增殖过程。同时在这个过程中应根据孕妇的喜好进行饮食计划的拟定，同时对于没有实现科学营养的患者进行相关认知情况的补充和纠正。除根据喜好制定饮食计划外，还要注意严重缺乏营养的患者还要采用静脉营养补充的方式，在这个过程中避免食用不易消化食物，同时保护好自身。

2.结果

通过对20例患者进行护理前后焦虑以及抑郁情况对比，其中焦虑评分在护理前为68.21±5.4，护理以后得到明显改善为49.24±4.3。对比了抑郁评分可显示出护理具有效果，改善前后分别是56.13±2.1、46.46±3.2。因此代表护理干预具有一定作用。

表1 患者护理前后焦虑以及抑郁情况对比

组别	例数	焦虑	抑郁
护理前	10	68.21±5.4	56.13±2.1
护理后	10	49.24±4.3	46.46±3.2

3.讨论

先兆流产会发生少量的阴道流血，通常显示出暗红色或者血性白带，无妊娠囊排出。很多患者会伴随出现下腹痛以及腰背痛情况。经过临床治疗以及休息后部分患者可以缓解临床症状，并可继续妊娠。但是也存在患者不能缓解并且，最终导致流产情况。通过发生时间的不同可将先兆流产划分为两种，分别是早期先兆流产以及晚期情况。具体时间划分为发生在孕12周前为早期。13-28周期发生为晚期。先兆流产作为妇产科可常见问题，对于产妇的身心健康造成很大上海，并且还可影响到娩出新生儿，主要病因可与胚胎因素、母体因素等多方面有关。所以在此背景之下给予患者更加科学合理的护理干预措施具有重要作用。护理干预作为具有科学依据的临床实践，主要依据服务对象需求、患者健康问题进行分析，并依据此进行安全有效护理措施的制定

[3]。本文通过对患者的心理进行积极调整，帮助患者调节内心压抑情绪，通过合理宣泄方式，积极面对治疗，提升治疗依从性。指导患者调整饮食补充营养素，避免出现营养不良问题。联合病房环境改善以及日常运动指导都将对患者的身体康复具有显著意义。在本次研究中进行先兆流产知识的宣教，对于部分出现不良情绪的患者其健康状况以及心理也能得到一定减缓，并减少住院时间。

综上所述，将综合护理干预方式给予先兆流产保胎患者，可防止出现不良情况，利于患者睡眠，值得推广。

参考文献

[1]刘艳平,施昀溪,钟丽.人文关怀护理干预对先兆流产保胎患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2020,26(18):94-96.

[2]郑丽娟,李慧,何伟健,等.中医情志护理对晚期先兆流产患者抑郁情绪的干预效果观察[J].中国医学创新,2020,17(19):107-110.

[3]傅翠萍.护理干预对早期先兆流产患者妊娠结局的影响分析[J].人人健康,2020(07):1-2.

[4]王娟.集束化护理干预模式应用于先兆流产患者生活质量中的临床效果评价[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(34):23+25.

[5]邓敏.集束化护理干预模式应用于先兆流产患者生活质量中的临床效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(14):36-37.