肾结石患者接受钬激光碎石术后对其实施针对性护理对提高疗效显著的临床探讨

陈少玉

【摘 要】目的：探讨分析针对性护理对肾结石钬激光碎石术患者的影响。方法：我院2020年1月-2021年1月间收治的100例肾结石患者均采用钬激光碎石术进行治疗，随机分组后实验组患者接受针对性护理，对照组患者接受常规护理，比较两组患者的各项围手术期康复指标和术后并发症发生率差异。结果：实验组患者的下床活动时间、住院时间和双J管拔除时间均要明显短于对照组，且实验组的并发症发生率也要低于对照组，组间差异存在统计学意义，P＜0.05。结论：针对性护理能够有效预防钬激光碎石术肾结石患者出现并发症，并能够促进患者各项术后恢复时间的改善，应用价值较高。

【关键词】肾结石；钬激光碎石术；针对性护理

在临床上，结石疾病属于十分常见的普外科疾病类型，根据患者结石大小和位置的差异，患者会表现出不同的临床症状，影响患者的身体健康[1]。在临床上，针对结石患者的治疗主要包含体外碎石和外科手术碎石两大类，其中体外碎石因无创、简便和费用低廉等优点更为常用。但是，部分患者及时位置和大小等因素的影响，难以接受体外碎石，故精确且优质的外科手术治疗方式便十分必要。在临床上，肾结石是结石疾病中的常见类型，因肾脏的精密性和重要性，采用体外碎石方式易影响患者的肾脏功能，且随着腔镜技术和微创技术的不断发展进步，临床针对肾结石患者多采用腔镜下微创治疗方式，以促进患者病情的缓解与改善。输尿管软镜钬激光碎石术便是临床针对肾结石患者的常用治疗手段，该术式疗效确切，且存在安全性高的优点，受到广大患者的推崇[2]。但是，钬激光碎石术对于临床护理的质量要求较高，需要通过全面且优质的护理措施保障预后质量[3]。为此，本文便选取在我院采用钬激光碎石术进行治疗的部分肾结石患者作为研究对象，并分析了针对性护理对患者的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

我院医学伦理委员会已同意此研究的开展，选取我院2020年1月-2021年1月间收治的100例肾结石患者作为研究对象，所有患者均采用钬激光碎石术治疗。为便于临床研究的顺利进行，应用数字随机表法将所有研究对象分为实验组和对照组，每组中分别纳入50例研究对象进行对比研究。实验组：男28例、女22例；年龄区间39-68岁，平均年龄（48.62±2.84）岁。对照组：男26例、女24例；年龄区间41-69岁，平均年龄（48.97±2.89）岁。实验组和对照组研究对象的性别和年龄等一般资料数据经统计学软件验证差异后发现无意义，P＞0.05，可比较。

1.2方法

对照组患者采用常规护理进行干预，该措施主要包含术前抗感染、术中生命体征监控、术后查房、术后饮食干预和术后环境干预等内容。

实验组患者则采用针对性护理进行临床干预。首先，医护人员进行针对性护理小组的组建，小组组建完成后统一接受培训，目的是提升医护人员的专科护理能力。在临床护理干预过程中，医护人员针对患者的术前负面情绪问题，应予以针对性疏导，通过加强沟通、宣教健康知识和专业心理疏导等措施促进患者负面情绪的缓解与改善，提升患者的治疗信心与依从性。针对术中可能出现的压疮和低体温问题，医护人员要于术中进行患者患者受压部位的软垫放置，以避免因长期受压导致压疮的出现，并且医护人员要做好手术室温度的调整，把针对患者术中暴露部位的皮肤进行遮盖，提前进行术中输注药液的提前加温，以保障患者的术中体温水平。针对术后并发症，医护人员要做好患者生命体征与临床表现的密切监控，指导患者术后今早下床活动，以避免并发症的出现。

1.3 评定标准

应用统计学软件验证比较两组研究对象的各项围手术期康复指标和术后并发症发生率差异。

并发症发生率：记录两组患者的腹胀、出血和感染等并发症发生情况。

1.4 统计学方法

统计学软件为SPSS 20.0，计数指标和计量指标表示方法分别为n（%）和(x±s)，检验方法则为X2和t，当检验结果（P）＜0.05时为有意义。

2 结果

2.1 两组患者各项围手术期康复指标水平差异比较

表1显示：实验组患者的下床活动时间、住院时间和双J管拔除时间均要明显短于对照组，组间差异存在统计学意义，P＜0.05。

表1 两组患者各项围手术期康复指标水平差异比较 (x±s)d

组别	例数	下床活动时间	双J管拔除时间	住院时间
实验组	50	1.33±0.52	26.49±3.22	11.37±3.29
对照组	50	3.57±0.58	43.81±3.84	19.84±3.79
t	-	20.3334	24.4385	11.9336
P	-	0.0000	0.0000	0.0000

2.2 两组患者术后并发症发生率差异比较结果

表2显示：实验组患者的术后并发症发生率明显低于对照组，组间差异存在统计学意义，P＜0.05。

表2 两组患者术后并发症发生率差异比较结果

[n（%）]

组别	例数	腹胀	出血	感染	并发症发生率
实验组	50	1（2.00）	0（0.00）	0（0.00）	1（2.00）
对照组	50	5（10.00）	1（2.00）	2（4.00）	8（16.00）
x2	-	-	-	-	4.3956
P	-	-	-	-	0.0360

3 讨论

本研究结果显示：实验组的各项手术期康复指标和并发症预防情况均优于对照组（P＜0.05）。上述研究结果均证明了针对性护理在肾结石钬激光碎石术患者干预中的优质作用。经临床分析发现，针对性护理能针对护理过程中存在的问题和患者的需求进行干预，不仅能够促进患者负面情绪的疏导和依从性的提升，还可有效避免手术风险的出现，有助于并发症的预防，对于患者健康和康复质量的保障均有着重要的意义[4]。

参考文献

[1]刘腾飞. 针对性护理在肾结石钬激光碎石术围手术期护理中的作用分析[J]. 中国医药指南,2021,19(22):205-206.

[2]何青松,谢永煌,黄德勇,等. 微创经皮肾镜钬激光碎石术对复杂性肾结石患者血清及尿液肾损伤指标的影响研究[J]. 中国医学创新,2022,19(12):30-34.

[3]刘翠莲. 围术期针对性护理干预对输尿管镜碎石术患者恢复的影响[J]. 中国当代医药,2021,28(12):231-233.

[4]吴婷,肖瑶,杨阿罗. 针对性护理在肾结石钬激光碎石术围手术期护理中的应用价值分析[J]. 中国药物与临床,2021,21(08):1452-1453.