护理干预对慢性萎缩性胃炎病人康复的影响探究实践

蔡瑞敏

【摘要】目的：分析慢性萎缩性胃炎疾病特点，评价护理干预对患者康复状况的影响。方法：选择我院2020年8月-2021年6月收治的患者，选取慢性萎缩性胃炎100例患者作为研究对象。随机数字表法分组，对照组50例患者、行常规护理，观察组50例患者、行综合护理干预。分析慢性萎缩性胃炎患者护理效果，即遵医行为、症状改善时间、生活质量评分与情绪状况。结果：观察组慢性萎缩性胃炎患者的遵医行为率、生活质量评分均高于对照组，P<0.05；观察组慢性萎缩性胃炎患者的症状改善时间、情绪评分均低于对照组，P<0.05.结论：综合护理干预后，慢性萎缩性胃炎患者的遵医行为提升、情绪稳定，加速了患者的症状改善时间，提升了患者的生活质量。

【关键词】：慢性萎缩性胃炎；综合护理干预；遵医行为；情绪；症状改善；生活质量

    护理干预会影响到慢性萎缩性胃炎患者的遵医行为和治疗预后效果[1]。本文进行分组对照研究，内容如下：

1资料与方法

1.1基线资料

    研究病例慢性萎缩性胃炎，时间选自2020年8月-2021年6月，总计100例。纳入标准：（1）胃镜检查确诊；（2）患者病例信息完整；（3）患者具备配合能力。排除标准：（1）精神认识障碍者；（2）退出研究者；（3）癌变者。进行随机法分组，护理方案申报伦理委员会。对照组中男性30例、女性20例；年龄28-73岁，平均年龄（43.55±4.05）岁；患者病程0.5-12年，平均病程（5.20±1.30）年。观察组中男性32例、女性18例；年龄27-75岁，平均年龄（44.02±4.30）岁；患者病程0.3-13年，平均病程（5.23±1.33）年。慢性萎缩性胃炎患者分组信息接近，可作为对照样本，P>0.05.

1.2方法

    对照组：予以慢性萎缩性胃炎患者病情观察、用药指导、生活指导、疾病知识口头教育等常规护理。

    观察组：予以患者综合护理干预。（1）健康教育。总结慢性萎缩性胃炎患者护理经验，制定健康教育内容。患者入院后主动沟通，结合患者文化水平、沟通能力以及疾病认知等进行健康宣教。入院时热情接待，自我介绍，疾病基础知识介绍，发放健康手册。治疗期间，采取视频、健康讲座等形式宣教，帮助患者系统了解慢性萎缩性胃炎治疗方法、注意事项。出院前，再次进行口头宣教、健康手册教育，规范患者出院后生活注意事项，提升患者自护能力。（2）心理护理。患者入院后，交流中观察患者神态，分析患者语言，综合评估患者心态，引导患者倾诉，以宣泄情绪。并指导患者转移注意力的方法，例如听音乐、看书等。与家属沟通，以亲情关怀与情感支持树立患者自信心。（3）生活指导。沟通中了解

患者的生活习惯，一对一生活方式指导，嘱咐患者禁烟酒、暴饮暴食，饮食侧重高蛋白、维生素一类的易消化食物，结合患者情况制定食谱。另外，指导患者有氧运动锻炼，包括太极拳、慢跑等。

1.3观察指标与评价

（1）统计分析患者的遵医行为，根据患者的饮食、用药、运动等行为评定，即完全依从、部分依从与不依从。

（2）统计分析患者的症状改善时间，包括上腹疼痛缓解时间、上腹部饱胀缓解时间、食欲不振缓解时间。

（3）统计分析患者的生活质量与情绪状况，以SF-36以及SAS、SDS量表评估，均为百分制[2]。

1.4数据分析

    基于SPSS19.0软件建模，计算机录入慢性萎缩性胃炎患者护理指标。以例（n）、率（%）描述遵医行为率，症状缓解时间、指标评分以均数（Mean Value）±标准差（Standard Deviation）（±s）描述，（X2）和（t）进行检验。P<0.05——对比指标差异显著。

2结果

2.1遵医情况比较

    慢性萎缩性胃炎患者遵医行为情况分析，数据见表1。经统计学分析，P<0.05。

   表   1    遵医情况对比分析（n,％）

组别	例数	完全依从	部分依从	不依从	总依从率
观察组	50	33	15	2	48（96.00％）
对照组	50	20	18	12	38（76.00％）
x2值					8.3056
P值					0.0039

2.2相关指标比较

慢性萎缩性胃炎患者的症状缓解时间、情绪评分、生活质量评分情况分析，数据见表2。经统计学分析，P均<0.05。

表   2相关指标对比（）

组别	例数	上腹疼痛缓解（d）	上腹部饱胀缓解（d）	食欲不振缓解（d）	SAS（分）	SDS（分）	SF-36（分）
观察组	50	4.80±1.20	4.50±1.05	4.50±0.80	33.03±2.20	31.02±2.05	96.30±2.30
对照组	50	7.50±1.50	7.20±1.20	7.30±1.05	42.03±3.03	40.05±3.10	92.03±2.20
t值		9.9388	11.9734	14.9988	16.9957	17.1805	9.4865
P值		0.0000	0.0000	0.0000	0.0000	0.0000	0.0000

3讨论

   慢性萎缩性胃炎是一种/多种病因所致的慢性消化系统疾病，属于退行性胃粘膜性病变，病情反复特点明显，患者需长期进行药物治疗、养成健康的生活习惯。所以，需加强对患者的护理干预。综合护理干预结合疾病特点、患者个体需求，以患者为中心干预。予以患者不同时间的、不同形式健康教育，可以提升患者的遵医行为与自护能力。予以患者心理护理，树立患者自信心。予以患者生活指导，规范患者生活习惯，促进患者康复[3]。相关研究指出，综合护理干预用于慢性萎缩性胃炎患者护理工作中，应用效果显著，有效提升了患者的治疗遵医行为，进而提升了患者的生活质量，护理方案有推行价值[4]。

本文结果与孟祥伟研究接近，临床症状缓解时间对比分析，研究组上腹疼痛、上腹部饱胀、食欲不振缓解时间均明显短于对照组，P<0.05；另外，研究中患者护理干预后焦虑与抑郁评分下降、低于对照组，P<0.05[5].

综上所述，慢性萎缩性胃炎治疗期间，予以患者综合护理干预，促进患者症状改善，稳定患者情绪，提升患者的遵医行为与生活质量。

参考文献：

[1] 温揽月,王亚楠,董丽丽. 目标导向式健康威胁行为扭转延续护理干预在老年慢性萎缩性胃炎癌前病变患者中的应用[J]. 海南医学,2022,33(5):670-673.

[2] 鞠丽丽,孙欣,裘莉莉,等. 饮食护理干预联合中医综合治疗对慢性萎缩性胃炎患者生活质量的影响[J]. 饮食保健,2021(4):226.

[3] 卢国连. 综合护理干预对慢性萎缩性胃炎患者治疗效果、相关知识掌握度及治疗依从性的影响[J]. 河南医学研究,2017,26(16):3067-3068.

[4] 谢娇. 综合护理干预对慢性萎缩性胃炎患者治疗依从性及生活质量的影响[J]. 中国医药指南,2019,17(33):323-324.

[5] 孟祥伟. 精细化护理干预在慢性萎缩性胃炎患者中的应用效果[J]. 中国保健营养,2021,31(36):134.