消化道肿瘤患者实施系统营养护理支持及中医特色护理效果分析

任秋雨

【摘要】目的 分析消化道肿瘤患者实施系统营养护理支持及中医特色护理的效果。方法 本次研究对象为本院72例消化道肿瘤患者，时间2021年01月-2022年01月，随机将其均分为对照组36例，行系统营养护理支持，观察组36例，联合中医特色护理，比较两组护理效果。结果 观察组的护理满意度、IgM、ALB、IgG和IgA均明显高于对照组（P＜0.05）。 结论 给予消化道肿瘤患者联合护理能够有效改善其营养状态，护理效果显著，具有推广价值。

【关键词】消化道肿瘤；系统营养护理支持；中医特色护理

消化道肿瘤是临床多发的一种恶性肿瘤，近些年来，食品安全问题日益严重，人们饮食习惯和生活方式出现改变，该病发生率逐年提升。该病具有较高的恶化程度，随着病情进展，会出现恶性腹水，给患者带来巨大折磨，加大了心理压力。当下该病主要采取化疗，该方式会影响到患者营养状态，引发消化道症状，为此，采取适宜干预措施，提供营养支持意义重大[1]。本次研究以消化道肿瘤患者为对象，分析中医特色护理的应用效果。

1  资料和方法

1.1一般资料

本次研究对象为本院72例消化道肿瘤患者，时间2021年01月-2022年01月，随机将其均分为对照组36例，男18例，女18例，平均年龄（54.18±5.89）岁；观察组36例，男19例，女17例，平均年龄（54.76±5.13）岁。两组一般资料（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

该组患者行系统营养护理支持：①经口进食护理：针对消化功能正常者，给予普通饮食，以易消化、不存在刺激性和营养均衡为主要原则，化疗过程中，为患者提供维生素、蛋白质丰富和高热量食物，在患者消化功能较弱情况下，可以选取基本无残渣的食物，例如新鲜鱼虾肉，面食等。针对消化功能和食欲均降低，同时伴有吞咽障碍者，需要维持营养输入，可以采取半流食，遵循少食多餐原则，可以采取藕粉、米粥等食物。针对吞咽困难，同时食欲较差者，为其提供全流质饮食。②鼻饲护理：经由胃管，为患者注入食物，该方式主要被应用于胃肠功能正常，但是存在吞咽障碍者，以乳类为主，以无纤维、低脂为主要原则，辅以多种维生素、无机盐和多糖蛋白质。③肠外营养干预：在患者进食量明显降低，出现重度呕吐、恶心情况下，可以选取深静脉置管、周围静脉置管等方式，为患者输入营养，包括人体必需的脂肪酸、微量元素、氨基酸以及维生素等，帮助其改善新陈代谢，提升化疗耐受度。

1.2.2观察组

该组患者联合中医特色护理：实施情志护理，分析患者情绪状态，展开情志护理辩证，观察其睡眠状况，该病患者常见情绪有易怒、惊恐、忧愁和抑郁等。针对忧愁者，采取情胜情法，积极和患者交流，布置温馨、和谐的病房环境，渲染出轻松、愉悦的氛围，分析患者个人兴趣，通过观察影片、讲笑话等方式，用喜胜忧。针对惊恐者，分析患者出现恐惧的原因，为患者展开针对性干预，该病患者出现该情绪的因素主要为缺乏对疾病的了解，担心预后等，护理人员需详细为其讲解疾病知识，治疗措施，提醒患者少饮用刺激性饮料，可以对涌泉穴展开按摩，睡前用温水泡脚等。针对抑郁者，选取移情法，了解患者个人喜好，鼓励患者多参与文娱活动，转移注意力，在饮食方面，重视健脾开胃。针对易怒者，选取呼吸减压法，帮助其养成平稳、良好的心境，为患者提供放松指导，引导其缓慢、有节律呼吸。

1.3观察指标

评价营养状态：包括IgM、ALB、IgG和IgA。评价护理满意度：满意、基本满意和不满意，对比两组护理满意度[2]。

1.4统计学分析

SPSS23.0处理数据，（±s）与（%）表示计量与计数资料，分别行t与检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2  结果

2.1两组营养状态比较

对比IgM、ALB、IgG和IgA，观察组均明显偏高，P＜0.05。详见表1。

表1 两组营养状态比较[n(±s)]

组别	例数	IgM（g/L）	ALB（g/L）	IgG（g/L）	IgA（g/L）
观察组	36	1.57±0.13	33.57±2.46	10.68±0.24	2.11±0.24
对照组	36	1.13±0.14	27.24±2.24	7.24±0.46	1.24±0.13
t	/	13.818	11.416	39.781	19.125
P	/	0.000	0.000	0.000	0.000

2.2两组护理满意度比较

对比护理满意度，观察组明显偏高，P＜0.05。详见表2。

表2 两组护理满意度比较[n(%)]

组别	例数	满意	基本满意	不满意	满意度
观察组	36	31	4	1	97.22
对照组	36	16	12	8	77.78
	/	/	/	/	6.222
P	/	/	/	/	0.013

3  讨论

消化道肿瘤发生率日益提升，该病发生部位具有特殊性，会影响到患者消化吸收功能，患者出现营养不良的可能性高，其机体免疫力明显降低。经长期研究显示[3]，情志和该病预后之间关系密切，良好的情志，能够显著提升预后。给予患者有效营养支持，同时联合情志干预，有助于提升预后，改善病情。

给予患者系统营养护理支持，有助于提升患者机体免疫力，改善营养状况，充分分析患者进食能力，根据分析结果，选取适宜干预方式，肠外营养、鼻饲营养和经口进食，以改善代谢循环，提供机体活动必须营养物质。近些年来，护理医学逐渐成熟，护理技术出现明显变化，人们已经深刻意识到针对患者病情，需选取差异化干预方法[4]。中医学提出“异病同治”这一理念，将其引入消化道肿瘤护理中，分析其情绪类型，展开疏导，从而达到病安从来，真气从之，恬淡虚无，精神内守效果。根据患者不同情绪，实施不同干预方法，能够有效疏导负性情绪，改善预后。本次研究结果表明观察组的护理满意度、IgM、ALB、IgG和IgA均明显高于对照组（P＜0.05）。说明在实施系统营养护理基础上，联合中医特色护理，效果明显。

综上所述，给予消化道肿瘤患者联合护理能够有效改善其营养状态，护理效果显著，具有推广价值。

参考文献：

[1]范慧,孙雯,王鹏. 中医特色护理干预对消化道肿瘤术后患者胃肠功能和护理满意度的影响[J]. 中外医疗,2022,41(1):153-156+161.

[2]金月娥,郑兰飞. 中医护理专业小组在中医特色护理方法推广中的作用[J]. 中医药管理杂志,2021,29(24):219-220.

[3]陆志红,蔡卫梅. 消化道肿瘤患者实施系统营养护理支持及中医特色护理效果分析[J]. 中国全科医学,2020,23(S2):253-255.

[4]蒋凌燕,汪皖莲,许文丽. 中医情志护理联合营养护理对消化道肿瘤患者情绪及营养状况的影响[J]. 新中医,2020,52(11):170-172.