美洛昔康片的解热镇痛作用有哪些

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美洛昔康片的解热镇痛作用有哪些

朱玲

四川兴文县人民医院 644400

美洛昔康,是德国勃林格殷格翰公司研制的解热镇痛药物,美洛昔康我们常用于类风湿性关节炎,疼痛性的骨关节炎等症状的治疗,具有良好的疗效。除了具有抗炎、解热、镇痛以及能够抑制肿瘤的作用外,美洛昔康还对血小板激活因子(PAF)诱发的支气管痉挛,在较低的剂量时也有抑制的作用。具有较强的抗炎作用,且具有较好的解热效果。属于一种新型非甾体类抗炎药物,具有确切的抗炎止痛疗效。

1.美洛昔康片

美洛昔康,与其他非甾体类抗炎药物相比,其可以选择性抑制环氧酶2,具有较小副作用,更加适合长期服用,是临床中应用较为广泛的非甾体类抗炎药物。美洛昔康片的适应症主要有以下几种:类风湿性关节炎、疼痛性骨关节炎,其中包括关节病、退行性骨关节病等。该药物的主要成分为美洛昔康,是淡黄色片,规格通常是7.5mg一片,在使用时是口服,用水和流质送服吞咽。在对骨关节炎进行治疗时,一天服用15mg,也就是两片,结合治疗后情况,剂量可以调整到每天7.5mg。在对骨关节炎进行治疗时,一天服用7.5mg,也就是一片,若必要需要可以调整到每天15mg。针对不良反应有可能增加的患者,治疗初始剂量应控制在每天7.5mg;如果患者严重肾衰竭,在其透析时剂量需要控制在7.5mg以下,美洛昔康分散片每天最大建议剂量不超15mg。

2.美洛昔康片的解热镇痛作用

2.1美洛昔康片的解热作用

外源性致热原在各种病理因素作用下进入机体,且导致多种免疫活性细胞的活性改变,进而产生且释放IL-1、IL-6等内源性致热原。这些内源性致热原直接或间接作用在机体下丘脑体温调节中枢,促使PGE合成和释放变多。PGE,其虽然不是神经递质,但是其可以增加cAMP水平,且后者作为神经递质作用在体温调节中枢,可以提升体温调定点,这时机体增加产热、减少散热,进而导致机体发热。临床研究显示,美洛昔康对大鼠的正常体温是没有影响的,但是会促使酵母诱导的发热进行降低;此外,临床研究显示,针对蛋白胨导致的家兔发热,美洛昔康具有较好的抑制效果。

2.2美洛昔康片的镇痛作用

美洛昔康可以选择性的对COX-2进行抑制,进而对花生四烯酸的代谢进行抑制,达到镇痛作用。临床研究显示,在小鼠扭体试验中,利用1mg/kg美洛昔康片,具有较高镇统率,高达百分之八十以上,和安乃近效果相近,可以有效抑制乙酸引起小鼠扭体反应。

3.美洛昔康片的副作用及注意事项

在副作用方面,美洛昔康和其它非甾体抗炎药物也具有相似的特点,较为常见的不良反应是胃肠道反应,如其有可能会引起患者呕吐、恶心、食管炎、胃炎、消化道溃疡等反应。若患者有胃肠道疾病病史,在使用该药物时需要慎重;针对具有较为严重的胃肠道疾病患者,如消化性溃疡再发者、活动性消化性溃疡患者,是不能使用美洛昔康的。若患者有胃幽门螺旋杆菌感染、凝血功能障碍等情况,也需要谨慎使用美洛昔康。若患者长时间使用该药物,需要注意对血象进行监测。美洛昔康对肝肾功能也会造成一些影响,有可能会导致肾功能损伤、肝功能损伤。因此,在长期服用该药物时,还需要注重对肝肾功能的监测。特别应当注意的是,14岁以下青少年、孕期及哺乳期妇女等特殊人群,禁止使用。

此外,美洛昔康属于具有较强抗炎功效的药物,在服用该药物时需要注意对有可能出现的副作用进行监测。在日常生活中也需要多注意,在日常生活中多食用一些富含铁元素、蛋白质、叶酸、锌元素、维生素E、维生素C、维生素B6、维生素B12的食物,该类营养素大量存在在水果、蔬菜、谷类、豆类等食物中,可以更好的为人体吸收维生素提供所需能量。