关于临床药学与药学服务的核心价值与实践

张曼

摘要：国内医药卫生体制正处于深远的改革过程中，药学服务模式也发生了极大的改变。临床药学以及药学服务的核心理念也发生不断地深化，药学服务的核心价值也越来越明确，使临床用药更加合理，临床用药更加安全，同时，也会以患者作为中心，从而得到有效反馈，有效帮助临床工作的开展。国内的卫生体制在深化改革期间，解决方案的类型以及数量均较多，并且基层机构也在逐渐实施这些解决方法，临床药学对于临床医学的服务价值越来越高，充分发挥了临床药学效果。临床药学服务的应用，可以将其服务核心价值充分发挥，与此同时，对药物问题进行关注、认知、评估以及防范，帮助药物的使用具有高度安全性，为临床药学服务提供良好的服务氛围。

关键词：临床药学；药学服务；核心价值

引言

我国医药卫生体制的改革逐渐深化，医药分区管理以及药品加成取消征程，正在逐渐得到充分落实。医疗机构中的药学服务事业该如何发展，药学服务部门在医疗卫生体制的改革中，如何发挥有效的作用，成为了现代社会中医药工作人员的主要关注问题。在在奕机体深化改革过程中，有部分同行担心改革措施，会降低医疗机构的药学部门的职能，减弱医院药学工作价值，但是，从实际情况上来看，深入改革医药卫生体制，能够使现有的医疗机构药学部门的工作模式转变为药物服务模式，这种转变能够促进医疗机构药学事业的快速发展，在目前这个新形势下，非但不会弱化药学部门的职能，反而会增大药学服务价值。

1 临床药学概念

临床药学是一种医院药学中的一门学科，将患者作为对象，旨在提升临床用药质量，将药物和机体之间的作用作为核心，从而对药物的合理应用的实践进行综合性研究。药学服务指的是药师通过一系列措施，将患者的生活质量进行提升，通过合理的药学服务，为患者提供标准的药物治疗[1]。在医疗卫生保健期间，通过药物疗法治疗患者之前、治疗过程中、治疗之后，可以将患者的生活质量进行提升，为患者的治疗效果起到直接责任作用。国内的医药卫生体制在深化改革过程中，将药品加成取消，做好医药分业管理等政策受到了广泛重视。药学部门的工作模式也转变为药学服务模式，在这种新模式的作用下，临床药学的价值可以发挥到最大。

2 临床药学的发展以及应用

临床药学的发展以及进步是不断进展的，用药经验以及理念也在不断改变。目前，临床药学指的是临床疾病防治中，合理应用药物，从而使疾病防治效果最大化。药物使用理念的不同，会决定药物的选择、药物的用量。临床药学指的是以药物的内容为根据进行分类，使患者得到最正确的药物治疗，为患者起到更好的预防、治疗作用。临床中也可以从以下几个方面分类药物：药物的治疗措施、临床用药方案、疾病的状态、药物的作用规律，从而最大化发挥药物的治疗效果。

临床药物在研究中不断发展，在使用药物治疗前，需要进行有效研究，同时，还需要以患者的身体状况为根据，合理化用药治疗，用药以后，需要分析临床症状，对产生不良反应的原因进行分析，进而使临床用药和患者的要求相符。临床药学首先需要通过制定合理用药方案，然后继续宁实施，对患者的机体和药物之间的关系进行研究，然后对患者用药以后的身体反应进行研究，进而讨论患者是否可以采用该类药物进行治疗，最后评估药物的治疗效果以及用药方案，对药物的临床疗效进行确认，保证患者得到合理用药[2]。整个临床药学学科体系中包括药剂学、药理学、药物化学以及生物药剂学，无数次研究临床药物的药效，进而将用药效果以及功能进行提升，从而使药物的应用价值充分发挥。

医学领域中，临床药学属于其中的重要组成成分，其特点包括：社会性、综合性、实践性。综合性指的是提升临床用药的治疗效果，将临床医学和药学进行联系，不同学科之间进行渗透，将研究成果以及研究方法进行互相利用，将临床药学融合入临床医学中，将临床医学和药学的研究方法以及研究成功充分应用。实践性指的是在发展期间，临床药学可以通过类型不同的研究方法以及研究思路，和自身特点相结合，进而将临床药物的应用价值进行提升，进而使临床用药的质量大幅提升，总而言之，临床药学的实践性较强，通过科学实验，大量实践，方能够使临床用药的准确性得到保障。

3 药学服务内容

药学服务模式属于新时代的新型理念，在实践过程中得到不断完善。药学服务以及传统药师的工作内容是存在一定区别的，以患者为中心，充分体现出药师的责任。大多数药师在临床药学服务内容进行不断探索，其内容具有广泛性。

国内各大医疗机构的药学部门正在将药学服务内容进行不断完善。①采集患者的信息，制定并完善治疗计划[3]：首先，药师需要将患者的详细信息进行了解，然后制定治疗计划，并不断完善，在治疗期间，需要对患者的病情变化情况进行关注，及时完善不合理用药情况；②深入参与临床，参与药物治疗。药师在查房过程中，参与会议讨论，使用自身的专业特长，指导临床合理用药，同时，如果患者存在疑惑，需要为患者提供咨询服务，解答患者的疑惑；③药物检测：指导患者做个性化治疗，进而将其服务质量进行提升，不同的患者，病情也各不相同，用药类型、剂量也会存在差异，对于重点患者，需要做好血液药物浓度监测，以药物动力学特点为根据，对药物用量、给药剂量、给药时间进行调整，实现合理化用药；④监测不良反应：监测药物的不良反应属于常规工作，药师需要收集不良反应病例，并且进行评价；⑤分析处方：分析处方，可以对医院的药物应用情况进行了解，对药物的应用是否合理进行评估，从而为临床用药问题提出合理化建议；⑥研究药物的利用情况：这属于一种新型研究领域，我们可以从临床效果、经济学的角度出发，研究某种药物，评估治疗方案，评估药物的应用是否合理，综合评估经济效益以及卫生资源；⑦信息服务：药师需要正确管理药学信息，为医疗机构踢狗正确的资源，既能够有效整理保存药学知识，又能够归类最新的药学信息

[4]。

4 结语

国内正在推行改革临床药学，为了临床药学的发展，规定也越来越多。规定的制定，能够有效避免出现临床用药错误事件、不良反应的应用情况，从而帮助患者对临床用药进行监督，及时上报错误用药以及不良反应，进而对此类事件的发生进行有效预防，保证临床合理化用药，提升用药的安全性，进而使临床药学以及药学服务的核心价值进行充分体现。

参考文献

[1]姜国良. 临床药学与药学服务的核心价值与实践[J]. 世界最新医学信息文摘, 2020(22):192+194.

[2]罗玲. 医院用药与药学服务的核心价值与实践探讨[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017, 4(66):13057-13058.

[3]白发丽, 万永艳, 覃开羽. 临床药师在肾病科开展药学服务的实践体会[J]. 医学理论与实践, 2022, 35(13):2337-2338.

[4]方婷. 中药师开展中药临床药学服务的价值研究意义研究[J]. 饮食保健, 2018, 5(021):79.