冠状动脉畸形15例临床分析

目的总结先天性冠状动脉畸形的外科治疗经验。方法15例冠状动脉畸形患者中冠状动脉瘘11例，冠状动脉起源异常4例。合并风湿性心瓣膜病1例，法洛四联症1例。非体外循环下手术6例，其中5例行孤立瘘支动脉结扎术，1例行冠状动脉切线缝扎术；体外循环下经心腔修补内瘘口手术4例；体外循环心脏停跳下切开冠状动脉修补外瘘口1例；左冠状动脉回旋支异常起源于左肺动脉行回旋支左肺动脉开口处结扎术1例，左锁骨下动脉与左冠状动脉吻合、肺动脉端开口处结扎术1例，左冠状动脉主干移植术2例，合并的心脏疾病均同时纠治。结果1例因术后低心排血量综合征死亡，余14例术后心悸、胸闷、心脏杂音消失，均痊愈出院。结论冠状动脉畸形一旦确诊，应及时采用适宜的矫治技术治疗。